靜脈輸液病人的護理評估 靜脈輸液是臨床常用護理操作之一，靜脈給藥的方法也已成為治療和搶救患者的重要途徑。靜脈輸液病人的護理評估是此操作的第一階段，其評估內容的全面性影響到輸液穿刺的成功和病人的安全及治療效果 按輸液過程將病人的評估分為輸液前，輸液中和輸液後 輸液前評估的內容分為病人的生理；心理及用藥的原因和病人輸液的準備評估。 病人的生理評估包括病人的床號，姓名，年齡；藥物過敏史，有無用過此類藥；用藥急緩程度；用藥時間等。時間就是生命，護士首先評估病人用藥的急緩，當生命已危險時在最短時間內給藥，也有必要時輸液的，或無嚴格時間規定的。 瞭解病人的心理狀況包括病人是否願意接受輸液，若病人不願意輸液而又配好液體，則浪費藥液或引起糾紛。評估病人的心理狀況還包括是否知曉輸液知識及配合能力。一般文化程度高者能幫助護士及時發現輸液障礙和問題，若遇老人或文化水平低時，護士在輸液中應加強巡視和宣教。 病人用藥的原因評估是護士容易忽視的地方；例如；某一護士根據醫囑去執行一化痰藥需輸液時，發現這一病人沒有痰多咳嗽的症狀，再次問明醫生時才知道是醫生開錯床號，如果不問明病人用藥的原因而是單純執行醫囑的話，難免也有失誤之時。問明病人用藥的原因其實也進行了一次核對醫囑，可見病人的用藥原因是不能忽視的。 病人輸液的準備包括輸液原有通路情況和血管的選擇。病人靜脈通路常見有外周靜脈留置針，頸外靜脈留置針，鎖骨下靜脈留置針，PICC管。原有通路通暢情況和新選血管情況及面板情況。某些不易找到血管的病人可採取取暖，手臂下垂的方法看清血管的走向。人體面板厚度 mm..個體差異 輸液中的病人評估包括病人輸液穿刺處區域性情況及病人的輸液速度控制情況和病人有無出現輸液反應或藥物的不良反應 輸液中病人區域性異常情況有區域性出現紅腫，硬塊，疼痛，周圍組織水腫或壞死。輸液速度的控制情況包括瞭解病人有無心功能，腎功能，肝功能異常，有無自行調速，有無輸液堵塞，是否在有效期間輸完。判斷病人是否出現全身異常情況包括藥物的不良反應和輸液反應藥物不良反應的判斷方法，從用藥後出現的時間判斷和用藥後出現的症狀判斷1。用藥數秒到數小時常見的有過敏性休克，支氣管哮喘，用藥30分鐘到2小時出現噁心嘔吐。胃部不適，用藥1至2周出現血清病樣反應 輸液完後病人的評估內容包括病人症狀緩解情況，有無遠期用藥不良反應和輸液長短時間血管保護情況。
靜脈輸液病人的護理評估 靜脈輸液是臨床常用護理操作之一，靜脈給藥的方法也已成為治療和搶救患者的重要途徑。靜脈輸液病人的護理評估是此操作的第一階段，其評估內容的全面性影響到輸液穿刺的成功和病人的安全及治療效果 按輸液過程將病人的評估分為輸液前，輸液中和輸液後 輸液前評估的內容分為病人的生理；心理及用藥的原因和病人輸液的準備評估。 病人的生理評估包括病人的床號，姓名，年齡；藥物過敏史，有無用過此類藥；用藥急緩程度；用藥時間等。時間就是生命，護士首先評估病人用藥的急緩，當生命已危險時在最短時間內給藥，也有必要時輸液的，或無嚴格時間規定的。 瞭解病人的心理狀況包括病人是否願意接受輸液，若病人不願意輸液而又配好液體，則浪費藥液或引起糾紛。評估病人的心理狀況還包括是否知曉輸液知識及配合能力。一般文化程度高者能幫助護士及時發現輸液障礙和問題，若遇老人或文化水平低時，護士在輸液中應加強巡視和宣教。 病人用藥的原因評估是護士容易忽視的地方；例如；某一護士根據醫囑去執行一化痰藥需輸液時，發現這一病人沒有痰多咳嗽的症狀，再次問明醫生時才知道是醫生開錯床號，如果不問明病人用藥的原因而是單純執行醫囑的話，難免也有失誤之時。問明病人用藥的原因其實也進行了一次核對醫囑，可見病人的用藥原因是不能忽視的。 病人輸液的準備包括輸液原有通路情況和血管的選擇。病人靜脈通路常見有外周靜脈留置針，頸外靜脈留置針，鎖骨下靜脈留置針，PICC管。原有通路通暢情況和新選血管情況及面板情況。某些不易找到血管的病人可採取取暖，手臂下垂的方法看清血管的走向。人體面板厚度 mm..個體差異 輸液中的病人評估包括病人輸液穿刺處區域性情況及病人的輸液速度控制情況和病人有無出現輸液反應或藥物的不良反應 輸液中病人區域性異常情況有區域性出現紅腫，硬塊，疼痛，周圍組織水腫或壞死。輸液速度的控制情況包括瞭解病人有無心功能，腎功能，肝功能異常，有無自行調速，有無輸液堵塞，是否在有效期間輸完。判斷病人是否出現全身異常情況包括藥物的不良反應和輸液反應藥物不良反應的判斷方法，從用藥後出現的時間判斷和用藥後出現的症狀判斷1。用藥數秒到數小時常見的有過敏性休克，支氣管哮喘，用藥30分鐘到2小時出現噁心嘔吐。胃部不適，用藥1至2周出現血清病樣反應 輸液完後病人的評估內容包括病人症狀緩解情況，有無遠期用藥不良反應和輸液長短時間血管保護情況。