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  • 1 # 六維魔咒

    在病歷書寫上挑骨頭不是很明智,但好多醫院醫生打官司都栽在病歷書寫上鉅額賠款,於是拋開任何爭分奪秒治病救人,必須認認真真地對待病歷書寫問題。最好在急救中心醫護人員一律推行毛筆楷書書寫病歷資料。

    搶救生命,沒有什麼過錯,卻在病歷書寫上栽跟頭。是醫生為了救命不把病歷書寫當一回事嗎?其實,醫生也是想好好靜下心來寫好每一筆每一劃!

    一名醫生一個上午接診80多個病人,醫生是憑豐富的臨床經驗和超能力支撐下來的。大腦快速運轉得益於網路時代電腦應用,名字開啟就可以篩選可以找到合適的病人選項。開處方醫囑,然後利用極少的時間書寫病歷。

    如果學習美國預約制限制一個上午在10個病人以內,想怎麼溝通怎麼玩都可以。要毛筆楷書還是硬筆楷書,要5000字還是一萬字都沒有問題。這種特別注重保護自己儲存證據隨時準備打官司的做法將是病人的災難。而總有一些事情讓你醫生心跳突然加速的……

    “醫生!搶救!”

    觀察床還有許多莫名其妙的病家,設定一些奇葩的考題:“醫生,我心臟不好,之前的藥能不能吃?”

    不是你接診的病人,你一概不知:病人是什麼心臟病?之前用的什麼藥?不是單單說能不能吃就好的,這需要耗費好多時間的。

    儘管有電子化病歷,處方單、病歷還是保留許多書寫記錄以及簽名程式的。單一個處方簽名工序,就很恐怖了:一大疊處方需要耗費好多“業餘”時間好多精力的。因為特別重要的時間被安排處置病人上了。

    化解病人心理危機也是醫生最拿手又沒有實際收益的絕招。

    一名就職兩年的一線女教師,精神恍惚地告訴醫生自己得了白血病。而怎麼看都不像是白血病,接診醫生給了查血常規後明確告訴她不存在白血病的問題。病人心中一塊大石頭落地,千萬不要盲目相信網上的“診斷標準”。

    一個二十多歲青壯年靚仔玩著手機,竟然懷疑自己得了尿毒症,很驚恐地找到醫生。最多就是痛風性關節炎,哪裡來的尿毒症……醫生分析後讓其空腹時查個血看看,病人也糾正了自己的錯誤想法。

    臨床醫生會用自己的專業技術知識和經驗積累救治更多的病人,而一些邪惡的醫賴會咬著你醫生不放,處處設障處處刁難,讓醫生寒心徹骨。病人交給醫生搶救的時間不到5分鐘,接下來醫鬧醫暴醫賴的醫療鑑定醫療官司卻可以是幾十年!培養一名優秀的醫生需要幾十年,毀滅一名優秀的醫生只要幾秒鐘。

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