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  • 1 # 何以笙丶丶

    血液中的鈣水平下降,抑制作用減弱,肌肉興奮性就會立即增高,人會發生不由自主的收縮,即抽筋。尤其是新生兒易患上,稱為佝僂病性低鈣驚厥,又稱維生素D缺乏性手足搐搦症,俗稱低鈣驚厥。

    低鈣血癥時,由於血清遊離鈣的下降,導致神經肌肉興奮性的增高而引發抽痙。低鈣驚厥常發生於嬰兒期,而且和維生素D缺乏密切相關,故臨床又稱之為維生素D缺乏性手足抽搐症。

    嬰兒期這一特殊的年齡段,由於維生素D攝入減少、內源性合成不足,以及生長速度過快所致的需要量增加等因素,常常使維生素D供不應求,當體內維生素D缺乏時,一方面直接導致鈣磷吸收障礙,而使血鈣血磷水平下降;另一方面,機體在正常情況下出於代償,使甲狀旁腺素分泌亢進,雖然可以使血鈣水平部分得到緩解,但如果在佝僂病早期,部分患兒甲狀旁腺來不及反應或由於個體差異,甲狀旁腺的代償能力不一致,就產生了發生低鈣驚厥的病理基礎。

    值得注意的是,低鈣驚厥尤其好發於人工餵養的嬰兒,這是因為牛奶中的鈣磷比例不合適,過高的磷直接妨礙了鈣的吸收;此外,小嬰兒的感染、發熱常導致體內磷的釋放增加也是誘發低鈣驚厥的原因之一。 低鈣驚厥最具特徵性的臨床表現是手足抽搐症,常見於年長兒,而在小嬰兒則常常表現為全身症狀,典型的表現常為面肌、口角的抽動,屢發屢止。

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