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先說答案:高血壓雖然不會直接導致血栓,但高血壓不控制,是導致血栓的高風險因素!
高血壓和血栓關係密切高血壓是指血液對於動脈血管壁的壓力高出正常水平,導致血管承受壓力偏高的一種病理狀態,而血栓是由於體內血管中不溶性微粒如血小板、纖維蛋白,沉積的脂質等形成的小塊,通常是由血管內皮上脫落下來的,隨著血液流動,會是血管發生淤阻,引發疾病風險,那為什麼高血壓和血栓關係密切呢?
很多時候,血栓是從血管內皮上脫落的斑塊,因此,斑塊的形成就是血栓形成的風險因素,那麼斑塊是如何形成的呢?一般情況下,形成斑塊的首要因素是血管內皮受損,血管內皮本身是光滑的表面,但是在某些因素的影響下,比如炎性因素,比如長期的高血壓不控制,導致血管長期承受過度壓力的情況下,都有可能造成血管內皮的受損,血管內皮受損,會是否凝血因子,導致凝血機制發揮作用,從導致血小板、蛋白纖維的凝集,而血液中的多餘的脂質等成分,也會形成聚集,逐漸形成斑塊,而如果存在血液粘稠、血流速度慢的情況下,還有血液性質的變化,如凝血因子增加,血小板增加等方面問題,就更加的容易形成血管斑塊。
因此,高血壓的長期不控制,是導致血管內皮受損的風險因素之一,因此也是斑塊和血栓形成的風險因素之一,高血壓和血栓的形成密切相關。
如何減少血栓風險?透過上述介紹,我們明白,高血壓與血栓的形成密切相關,因此,控制好血壓,對於減少血栓性心腦血管疾病的風險,是非常重要的,控制好血壓,不但能夠減少血栓形成風險,還有利於減緩動脈粥樣硬化,減少腦部出血性卒中風險,減少高血壓帶來的腎臟,眼睛靶向器官損害,都是非常重要的。
但是引發血栓的風險,並非僅僅高血壓一個方面,高血脂、糖尿病,慢性腎病,肥胖,吸菸、年齡、遺傳因素等多個方面都是引起斑塊、血栓問題的風險因素,年齡和遺傳我們沒法控制,但是對於相關疾病和不良的生活習慣,我們是可以控制的,不管是否有已經有斑塊,還是產生斑塊的高危型人群,都應該將血脂血糖控制好,透過良好的生活習慣控制好體重,合理膳食結構,加強運動,戒菸限酒,做到用健康的生活方式,去穩定和控制疾病,減少斑塊血栓發生的風險機率。
從藥物選擇上來說,他汀類藥物和阿司匹林目前還是主流的減少血栓性心腦血管疾病發生的兩大類預防藥物,他汀類藥物能夠有效的降低血脂,改善血管內皮炎性反應,同時還有穩定斑塊的作用,阿司匹林抵抗血小板凝集,預防血小板聚集引起的血栓斑塊問題,因此,對於有血栓性心腦血管疾病高危風險的朋友,經過相關評估,在確需服用又身體耐受的前提下,預防性的服用他汀類藥物控制血脂,穩定斑塊,服用阿司匹林抵抗血小板凝集,減少血栓風險,都是很好的減少血栓發生風險的方法。
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由於現代人的飲食結構以及生活習慣發生了改變,高血壓也是一種常見的疾病了,其實高血壓本身並不恐怖,而是它所能帶來的併發症,其中比較嚴重的那就是極易導致身體發生血栓。
高血壓本質上就是血液對血管徹底所造成的壓力過高,長期血壓對血管壁造成的衝擊很有可能會導致血管的突然破裂,破裂之後血液流出,但是我們體內的凝血機制會發生功效使得血液凝固,能夠附著在血管壁上面,再經過高血壓血液的衝擊很有可能會從血管壁上脫落,並且隨著血液的流動而進入到更小的管腔進而堵塞管腔,也就是出現了我們所說的血栓。
這種高血壓所導致的血栓一般容易發生在腦部,因為腦部的血管單一沒有過多的側枝迴圈,並且血管的直徑一般都不大,高血壓說導致的血栓一般會引起劇烈的疼痛甚至很有可能會危及患者的生命。
高血壓佔血栓的發病原因很大一部分比例的,高血壓患者在日常的生活當中一定要多加註意,一定要堅持吃降壓藥進行控制,平時可以配合一定的運動增強自己的抵抗力,切記不可突然之間進行激烈運動,還要有定期到醫院進行體檢的意識。
如果在某一時候突然感覺到腦部疼痛或者是胸痛,一定要及時得進行處理,例如,趕到醫院進行血栓的排查,如果確認血栓之後一定要積極配合醫生進行治療同時控制好血壓。
指導專家:張龍,副主任醫師,北京大學第一醫院心血管內科。擅長高血壓、冠心病等心血管疾病的診斷與治療,各種心血管疾病的介入診斷和治療。