你好，這個問題好，現在這種現象是一個普遍的存在，而不僅僅是老年人。

一個朋友的例子：

結果很快出來了，老張不是冠心病。白吃了這麼多年的藥了.....。

但出現了胸痛（心絞痛）、胸悶、心悸、氣短等上述不適症狀就是冠心病嗎？如果出現了上述症狀，並伴有心電圖的T波低平倒置 或ST-T改變就是冠心病嗎？

事實上引起胸悶、胸痛不適的原因非常多，不一定都是冠心病，正所謂胸痛不等於冠心病！因精神因素而引起胸悶、胸痛不適的佔比約68%以上。

而引起心電圖的T波低平倒置 或ST-T改變的原因很多，比如感冒、感冒初愈、、情緒激動精神緊張、胃部不適等均可引起。

然而大部分人就是這樣被“冠心病”了。

由於患者本人的心裡暗示和有關醫生的順水推舟，就被扣上‘冠心病’的帽子，然後在各級醫院被大動干戈，大量使用所謂的‘擴冠、抗心肌缺血’藥物，使得病人既傷心又傷金。

這樣的病例不僅很多而且有的會被誤診誤治10多年之久！事實上冠心病是誤診率較高的疾病，據不完全統計，中國誤診率高達42%左右，基層醫院誤診率甚至高達50%！

真正有冠心病具患者一般都有典型的心絞痛症狀。心絞痛常與體力活動、情緒激動密切相關，多為發作性絞痛或壓榨痛，也可為憋悶感。疼痛從胸骨後或心前區開始，範圍不是侷限於一點，至少一巴掌大小，可以放射至左肩、臂，甚至小指和無名指，有時也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。休息或含服硝酸甘油可緩解，每次發作持續時間一般不超過半小時。

診斷冠心病的金標準是：冠狀動脈CT檢查或冠狀動脈造影(簡稱冠造)，可以直觀心臟血管狹窄的情況，準確率達到90%以上。三級醫院一般都可以進行這項檢查，沒有這些裝置條件的的可以簡單做個運動心電圖平板實驗，準確率約在80%左右。

如果出現心痛、胸悶、氣短及心悸等症狀，別忙著給自己扣上冠心病的帽子............

否則南轅北轍，既傷身又傷金。

冠心病的確是一個常見病，而且是一個和年齡密切相關的慢性病。但冠心病的帽子似乎越來越多，很多人來門診被問診的時候，或多或少的都會告訴你自己有血管狹窄或者有供血不足，專業的甚至會給你來幾句“我回旋支血管有個40%”的狹窄等等，讓你突然感覺冠心病怎麼一下就多了這麼多呢？但實際上很多冠心病都是穩定性心絞痛，甚至有些壓根就不是冠心病，為什麼冠心病的診斷和“帽子”越來越多呢？這樣會給大家帶來什麼樣的危害呢？

一、為什麼冠心病的“帽子”越來越多呢？

冠心病越來越多，和很多因素有關係。首先，冠心病的診斷比較複雜，需要依靠冠狀動脈CTA或者冠狀動脈造影等檢查，明確冠狀動脈狹窄以後才可以最終確診，而這些檢查並不是每個醫院都能做，這就導致有冠心病的類似症狀的患者，都會被首診醫師扣上“冠心病”的帽子。再者，隨著大家對健康的重視，而冠狀動脈的相關檢查也越來越成熟，接受這些檢查的人群也越來越多，受檢人數增多帶來的就是陽性率的增加，而這也就意味著冠心病的帽子肯定也會越來越多。第三就是隨著生活水平的提高，冠心病是“真”的多了，所以帶帽子的人也就越來越多了。當然還有其他因素，但歸根結底，冠心病的增多是和健康意識的增強、檢查手段增多是分不開的。

二、為什麼不要輕易給人扣“冠心病”的帽子？

近幾年科普的爆發，使得越來越多的人瞭解冠心病。但對於冠心病的瞭解，很多人都是一知半解。我經常說不怕專家、不怕啥都不懂的，就怕哪些一瓶子不滿半瓶子晃盪的，尤其是把自己瞭解到的一些侷限的心臟病知識用於“看病實踐”的患者。這些人對冠心病有兩個極端，一個就是恐懼至極，整日憂心忡忡；另一種就是無所畏懼，什麼都滿不在乎的。這兩個極端幾乎佔據了冠心病患者的半數以上。而一旦扣上冠心病的帽子，這兩個極端都是會讓冠心病“患者”走向悲劇的導火索。甚至很多老年人像提問者說的那樣，一旦出現胸悶、胸痛、心慌、心悸等不適，便認為自己得了冠心病，反覆求醫問藥，嚴重者出現嚴重的焦慮、抑鬱等情緒障礙。

三、如何才能理性的看待冠心病？

冠心病本身就是一個老年性疾病，也是人類生老病死新陳代謝的自然規律，所以對冠心病增加了解，明白冠心病的相關注意事項，才能更好的帶病生存，以及和冠心病和睦相處。這就牽涉到更多的問題，比如生死觀、世界觀、價值觀等問題。但無論怎樣，很多人即便罹患冠心病，仍然可以很好地和冠心病平安相處一生，這樣就意味著，很多冠心病並不是絕症，只要我們加以注意，同樣可以活的很精彩。但對於那些滿不在乎的人，我們需要的則是讓患者明白冠心病的危害和嚴重性，否則天天滿不在乎，悲劇到來的時候恐怕後悔晚亦！