癔症又稱歇斯底里，是在素質因素基礎上，受到心理社會因素影響而引起的高階神經活動失調，除癔症性精神病或癔症性意識障礙有自知力障礙外，自知力基本完整。病程多反覆遷延。常見於青春期和更年期，女性較多。本病屬於中醫的“鬱證”範疇，中醫按“鬱證”進行辨治。【病因與發病機制】本病發生與遺傳因素有一定關係。明顯的精神因素常為首次發病的誘因，亦可透過暗示或自我暗示發病。病前性格特徵可概括為：高度情感性、高度暗示性和自我暗示性、自我中心和豐富幻想性。性格特徵明顯者，輕微的精神創傷即可誘發。【臨床表現】表現為多種精神和軀體症狀，但缺乏持久的精神病性症狀和器質性基礎，常突然發作，迅速中止。
1．運動障礙（1）痙攣：最為常見。發作時緩慢倒地，痙攣發作無規律或四肢亂動，伴揪髮、抓胸，有強烈的情感色彩和誇張動作。（2）癱瘓：較多見。可表現為單癱、偏癱、截癱、三或四肢癱，其中截癱最多。（3）不言：雖堅持不言，但閱讀與書寫能力完好，可筆談或手語表示意見。失音時雖努力說話，但無聲或僅有耳語、嘶啞聲，發音器官正常。（4）立行不能：臥床時下肢活動自如，無共濟失調，但不能站或行。（5）癔症性無力：要求患者做某一動作時，相應肌肉收縮無力，無關肌肉同時收縮。（6）攣縮或僵直：形式多變，入睡後自由活動，無肌營養改變。（7）震顫或舞蹈樣動作：頻率、幅度及程度均無規律，上肢震顫多見，肩部震顫僅見本病。
2．感覺障礙（1）感覺缺失或過敏：不按神經解剖規律分佈，與正常部位間界限明顯。（2）感覺異常：表現為癔症球或蟻感，內感不適。（3）視覺障礙：以視力下降最常見，其次為視野向心性縮小或失明。但日常生活可處理，很少被障礙物絆倒。（4）癔症性耳聾：常突然發生，多為雙側全聾，但睡眠中能被喚醒。聽診器檢查和前庭功能正常，聽反射存在。
3．自主神經與內臟功能障礙常見嘔吐，多表現為食後即吐，吐無噁心，吐後又可進食，一般無營養不良，厭食多見於年輕女性，病久可有營養障礙；呃逆較頑固、頻繁、聲響，注意力轉移後可減輕或停止過度換氣，無呼吸困難與發紺，可伴手足搐搦樣表現。此外還可有肢體發冷、神經性貪吃、侷限性水腫、食管痙攣、腸麻痺、心動過速、尿頻、尿急或假孕等表現。
4．精神障礙多見於女性。起病較急，常有不同程度的意識障礙和情感失調，假性痴呆、遺忘症等表現。
癔症又稱歇斯底里，是在素質因素基礎上，受到心理社會因素影響而引起的高階神經活動失調，除癔症性精神病或癔症性意識障礙有自知力障礙外，自知力基本完整。病程多反覆遷延。常見於青春期和更年期，女性較多。本病屬於中醫的“鬱證”範疇，中醫按“鬱證”進行辨治。【病因與發病機制】本病發生與遺傳因素有一定關係。明顯的精神因素常為首次發病的誘因，亦可透過暗示或自我暗示發病。病前性格特徵可概括為：高度情感性、高度暗示性和自我暗示性、自我中心和豐富幻想性。性格特徵明顯者，輕微的精神創傷即可誘發。【臨床表現】表現為多種精神和軀體症狀，但缺乏持久的精神病性症狀和器質性基礎，常突然發作，迅速中止。
1．運動障礙（1）痙攣：最為常見。發作時緩慢倒地，痙攣發作無規律或四肢亂動，伴揪髮、抓胸，有強烈的情感色彩和誇張動作。（2）癱瘓：較多見。可表現為單癱、偏癱、截癱、三或四肢癱，其中截癱最多。（3）不言：雖堅持不言，但閱讀與書寫能力完好，可筆談或手語表示意見。失音時雖努力說話，但無聲或僅有耳語、嘶啞聲，發音器官正常。（4）立行不能：臥床時下肢活動自如，無共濟失調，但不能站或行。（5）癔症性無力：要求患者做某一動作時，相應肌肉收縮無力，無關肌肉同時收縮。（6）攣縮或僵直：形式多變，入睡後自由活動，無肌營養改變。（7）震顫或舞蹈樣動作：頻率、幅度及程度均無規律，上肢震顫多見，肩部震顫僅見本病。
2．感覺障礙（1）感覺缺失或過敏：不按神經解剖規律分佈，與正常部位間界限明顯。（2）感覺異常：表現為癔症球或蟻感，內感不適。（3）視覺障礙：以視力下降最常見，其次為視野向心性縮小或失明。但日常生活可處理，很少被障礙物絆倒。（4）癔症性耳聾：常突然發生，多為雙側全聾，但睡眠中能被喚醒。聽診器檢查和前庭功能正常，聽反射存在。
3．自主神經與內臟功能障礙常見嘔吐，多表現為食後即吐，吐無噁心，吐後又可進食，一般無營養不良，厭食多見於年輕女性，病久可有營養障礙；呃逆較頑固、頻繁、聲響，注意力轉移後可減輕或停止過度換氣，無呼吸困難與發紺，可伴手足搐搦樣表現。此外還可有肢體發冷、神經性貪吃、侷限性水腫、食管痙攣、腸麻痺、心動過速、尿頻、尿急或假孕等表現。
4．精神障礙多見於女性。起病較急，常有不同程度的意識障礙和情感失調，假性痴呆、遺忘症等表現。