胰腺炎常表現胃腕疼痛，口乾舌燥，大秘結如羊屎，小便黃赤。舌苔厚膩有芒刺，常被誤診為胃病(我曾遇到過多例)。不及時治療不僅影響腸胃肝膽，還會引起全身臟腑衰敗，後果嚴重，在沒有形成綜合病變前，一般用增液東加減可治，清熱潤燥，生津解毒。

胰腺炎是怎樣發生的？

感謝邀請！必須強調一下，急性胰腺炎是普外科一種非常兇險的疾病。正常情況下，胰腺分泌的胰腺進入十二指腸之後才能發揮消化作用，這種消化功能是胰液遇到膽汁之後啟用的。當腫瘤或者結石等阻塞了胰液流出通道的時候，胰液就會反流消化胰腺自身，這就是胰腺炎發生的原因。

胰腺炎發作時最常見的症狀就是腹痛，常定位於臍上方，疼痛感可向腰背部放射。同時可能還會出現噁心、嘔吐、發熱甚至休克的症狀。在這說一個很危險的症狀，即肚臍周圍發藍，醫學上稱之為cullen徵，多見於急性出血壞死性胰腺炎。這種型別的胰腺炎死亡率非常高。

第一點也是最重要的一點，切勿醺酒和暴飲暴食，大量飲酒和進食後胰腺分泌過快，導致引流不暢從而引起胰腺炎。第二點膽道相關疾病（如膽囊炎、膽管炎和膽結石）應及時治療，這些疾病同樣會引起胰腺炎，應該引起足夠重視。最後高血脂患者要注意了，長期高血脂得不到控制很容易引起胰腺炎，需要積極治療高脂血症。

胰腺炎有急性和慢性之分，不及時治療會出現比較嚴重的併發症。

急性胰腺炎是一種常見的急腹症。半數以上由膽道結石等膽道疾病引起為主，又叫做膽源性胰腺炎。根據病情嚴重程度分為輕型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎，輕型胰腺炎不是很嚴重，有一定的自限性，治療效果好，預後良好。而重症胰腺炎病情險惡，常常累及全身的多個臟器，死亡率高達10% －30%。

急性胰腺炎主要症狀有：在飽餐和飲酒後突然發作的腹痛劇烈，多位於左上腹部，向左肩及左腰背部放射。膽源性者腹痛始發於右上腹，逐漸向左轉移，病變累及全胰腺時，疼痛範圍較寬，並呈束帶狀向腰背部放射；在腹痛的同時出現腹脹症狀，腹膜後炎症越嚴重，腹脹越明顯。腹腔積液時腹脹症狀加重，並出現排便排氣停止等腸梗阻的表現。腹內壓繼續增高可導致腹腔間隔綜合徵； 病變早期會有噁心、嘔吐症狀，嘔吐後腹痛、腹脹症狀不會緩解，嘔吐還比較劇烈和頻繁；急性水腫性胰腺炎時會有腹膜炎症狀，較輕的急性水腫性胰腺炎不發熱或輕度發熱，合併膽道感染常伴有寒戰、高熱等膽管炎的症狀，胰腺壞死伴感染時，會出現持續性高熱；若結石嵌頓或胰頭腫大壓迫膽總管時可出現黃疸。壞死性胰腺炎病人可有脈搏細速、血壓下降，甚至休克。繼發感染使休克原因複雜而難以糾正；伴有急性肺功能衰竭時可有呼吸困難和發紺症狀，胰腺壞死伴有感染時會可出現腰部面板水腫，發紅和壓痛，少數嚴重病人胰腺的出血可經腹膜後滲人皮下，在腰部、季肋部、下腹部或臍周面板出現大片的青紫淤斑； 胃腸出血時可有嘔血和便血癥狀；血鈣降低時可出現手足抽搐，嚴重者可有DIC表現及感覺遲鈍、意識模糊乃至昏迷等中樞級系統症狀。急性胰腺炎治療不及時會出現以下併發症:

1. 胰腺及胰周組織壞死，根據有無感染又分為感染性和無菌性胰腺壞死。

2.胰腺及周圍組織膿腫，由胰腺組織和胰腺周圍組織壞死液化繼發感染引起，膿液培養有細菌或真菌生長。

3. 胰腺假性囊腫，由胰液經由壞死破損的胰腺管溢位在胰腺周圍液體積聚，被纖維組織包裹形成。

4. 胃腸道瘻，由胰液的消化、感染、腐蝕使胃腸道壁壞死、穿孔而引起。常見的部位是結腸、十二指腸，有時也發生在胃和空腸。

5. 由於胰液的消化作用及感染腐蝕，特別是合併真菌感染時，會引起腹腔或腹膜後的大出血。

慢性胰腺炎是各種原因所致的胰腺實質和胰腺管的不可逆的慢性炎症，主要特徵是反覆發作的上腹部疼痛，伴有不同程度的胰腺內、外分泌功能減退甚至喪失的症狀。主要表現為持續的時間較長的上腹部劍突下或偏左位置的疼痛，常放射到腰背部，呈束腰帶狀，同時伴有食慾減退和體重下降。有三分之一的人併發胰島素依賴性糖尿病；四分之一的人會出現脂肪瀉。所以將腹痛、體重下降、糖尿病和脂肪瀉；還有少數病人因為胰頭纖維增生壓迫膽總管而出現黃疸症狀而損傷肝臟的情況發生。