歷史沒有假設，當然，真要這麼設定假如周瑜沒死那麼早，我們可以模擬一下歷史走向。

首先，赤壁之戰後曹操撤回北方，但仍然是實力最強的一方，不管是經濟，人口，軍隊各方面都碾壓南面的諸侯。此時劉備和孫權也沒有其他選擇，只有聯合起來抗衡曹操，而此時的東吳要發展只能向東攻佔荊州。

荊州方面，劉備為了發展也要佔據荊州，荊州此時大部分還在曹操手裡，劉備想要奪取荊州，也只能與孫權聯合。南郡方面有曹仁的重兵佈防，歷史上周瑜打南郡就打了一年，而劉備實力比起周瑜更差，打南郡更沒希望，也只能與周瑜聯合。當然聯合也意味著背叛，最後還是兩家之間互相使詭計，荊州還是會落入孫劉兩家之手。

如果歷史和之前發展的一樣，荊州落入劉備手中，周瑜還是會一如既往的想法攻打荊州，而周瑜不死的話孫劉之間會比夷陵之戰更早的爆發一場大戰，雙方元氣大傷，最終得益的還是曹操。

如果歷史和之前發展的不同，孫權最終得到了荊州，那麼劉備勢必會向西川方面發展，雖然這樣的劉備實力弱，但是他會依靠著自身的優勢逐漸蠶食西川。而孫權方面得到荊州後也會向西川進攻，實力上孫權更強，周瑜能意識到劉備是大敵一定會窮追猛打，劉備估計會一路向西再向北逃到漢中方向。

而此時曹操方向也不會坐視不管，會看準時機向南進攻。周瑜方面與劉備撕破臉後只能孤軍奮戰，最終會被曹操打敗。所以，最後得天下的還是曹操。

當然，如果周瑜不死，和孫權的關係也不會很融洽。周瑜經常恃才傲物，孫權最後肯定會對他失去耐心，導致出現剝奪兵權或者貶職等。所以，不管周瑜死或者沒死，對局勢影響不會太大，而且很可能導致三國提前終結歸於一統。

三國時期，如果東吳大都督沒有英年早逝，那麼！最大的輸家必定是劉備，曹魏與東吳贏面三七開，東吳贏面更高！！！

演義把周瑜貶得太不像樣了，我們不談《三國演義》，只談《三國志》；在《三國志》中，周瑜絕對堪稱奇才，不說遠勝諸葛，至少不在諸葛之下；周瑜赤壁大敗曹操後，曾向孫權諫言，將劉備派往吳郡，給他大規模修築宮室，多給他一些美女和珍奇玩物，讓他享受聲色之娛；然後！將關羽、張飛分開，各自安置一方；但是！被孫權拒絕了，理由是曹操尚強，東吳還需大量招攬英雄，分割劉備不合適，況且劉備等人也未必會服從，就把周瑜給拒絕了；我們暫且不說周瑜此計能否成功，但他至少看到了，劉備實力雖小，終究不是池中之物，絕不會甘願受東吳支配，他料定劉備日後必成大敵；

雖然建議不被採納，可週瑜並沒有任其發展，他要為東吳謀取天下，把劉備鎖在荊州那個小閣子裡；他想的是什麼，他想的是壓縮劉備，分割曹操，他沒有把劉備當成盟友，他的盟友是馬超，他看中的是馬超的西涼鐵騎；這與後來的孫權、魯肅完全不同，孫權魯肅只知道聯結劉備，任其發展，成功的被劉備關在了江東那個小盒子裡，一步都無法邁出；周瑜生前是要關劉備在荊州，周瑜死後，反而是東吳被劉備關在了江東，這是兩個完全不同的概念；我們還是來看看周瑜的計謀吧！

周瑜赤壁大敗曹操，並一舉拿下曹魏大將曹仁駐守的南郡城，此時兵鋒正盛，將士們士氣高昂；周瑜正好實施他的全盤計劃，他深知益州劉璋與漢中張魯兩大軍閥，彼此之間積怨很深，多年來一直戰亂不斷；所以他要從江陵出發，領大軍一鼓作氣擊破劉璋，順勢吞併張魯，然後留守奮威將軍與馬超聯合，自己回師猛攻襄陽，使曹操首尾不能相顧；孫權看過周瑜計謀後，馬上就同意了；周瑜領著他的勝利之師，興致勃勃的朝劉璋進發，可意想不到的事發生了，蒼天好像並不庇佑周郎，他於行軍途中身染重病，最後病死於巴丘；周瑜死後，他的這套方案再也沒有實施，東吳多年蝸居老家，難跨出國門一步；

如果當年周瑜不死在行軍途中，他的這套方略，成功的機會很大；張魯與劉璋世仇，兩邊夾攻，劉璋必敗，況且劉璋無才，手下亦無將才，當年劉備就3萬人，被孤軍困在益州，尚且能擊敗他，何況周瑜大軍；拿下劉璋，周瑜可謂實力大增，張魯更不在話下；然後聯合馬超分割曹魏，自己回到後方攻擊曹魏襄陽，贏的可能性非常大；劉備那兩三萬兵馬，根本無法分一杯羹，只會被周瑜圍困在荊州，像之後的東吳一樣，難躍龍門一步；

其實！周瑜這套戰略方針，早就想好了，當他得知曹操未平定馬超，便揮師伐吳時，他就知道曹操必敗了；他力排眾議，堅持要與曹操一戰時，就已經想好了這套戰略方針；

周瑜如果沒有英年早逝，那麼東吳的軍權幾乎控制在周瑜，魯肅手裡，周瑜雖然對劉備擁有諸葛亮這種軍事大家不滿，但也知道孫劉聯盟對東吳政權利益攸關，魯肅更是堅定的聯盟派，孫劉兩家就不會走到水火不容地步。

如果這樣，唯孫權是從的呂蒙，陸遜就上不了位。後面關羽走麥城，火燒連營，劉備悲憤成疾而死的事就不會發生。

但是，上一代終會死的，吳蜀政權可能會增加一倍生存時間，歷史車輪滾滾向前，除非孫劉兩家出現劉秀，李世民一樣的絕代英主，否則魏統一三國不避免。

所以題主說贏家輸家之說不成立，最多早輸晚輸的問題而已。

周瑜如果活著！他第一征伐的將是蜀漢！此人鼠目寸光！只看眼前利益！和魯肅智慧沒法比！周瑜好戰！魯肅是不戰而屈人之兵！！真智人也！若說誰是贏家！概括的說！贏家還是北中國！