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  • 1 # 心兒圓又圓

    乾嘔,是指欲吐而嘔,無物(或僅嘔出少量涎沫)而有聲的症狀。多由胃失和降,氣逆上衝所致。臨床應分寒熱虛實辨治,而以和胃降逆為要。 內療辨治 胃實熱型乾嘔 [病因] 由於外邪侵襲,化熱人裡,客於陽明,與谷氣相搏,逆而上衝所致。 [症狀] 以乾嘔頻頻不止,其聲洪亮,腹滿作痛為證候特徵。伴有大便秘結,口渴引飲,舌質紅、苔黃燥,脈實大。 [治法] 清熱通腑,和胃降逆。 胃虛熱型乾嘔 [病因] 由於病後餘熱未盡,或誤用燥藥,胃陰受傷,胃氣上逆所致。 [症狀] 以乾嘔頻作,心下痞塞,口苦心煩為證候特點。伴有腹滿作痛,舌紅少苔,脈細數。 [治法] 養胃生津,和降衝氣。 胃寒實型乾嘔 [病因] 由於外感寒邪,直中胃腑,或過食生冷,寒凝氣滯,胃氣上逆所致。 [症狀] 乾嘔聲音低弱,脘腹冷痛為證候特點。伴有嘔出少量涎沫,苔白,脈沉弦。 [治法] 溫中散寒,和胃降逆。 胃虛寒型乾嘔 [病因] 由於外感寒邪或脾胃素虛,或過用寒藥克伐胃氣,胃氣上逆所致。 [症狀] 乾嘔聲低弱,心下痞滿,大便溏瀉為證候特徵。伴有飲食不香,少氣懶言,口淡不渴,舌質淡,苔薄白,脈細弱。 [治法] 補脾益胃,降逆安中。 肝鬱型乾嘔 [病因] 多由憂思鬱怒,致肝氣鬱結,橫逆犯胃,胃氣上逆所致。 [症狀] 以乾嘔聲不揚,時作時止,每隨情志波動而發為證候特徵。伴有胸脅煩悶,飲食不香,舌淡紅,苔薄白,脈弦細。 [治法] 舒肝理氣,和胃降逆。 食滯型乾嘔 [病因] 由於飲食不節,過食醇酒厚味,食滯胃脘,胃氣上逆所致。 [症狀] 以乾嘔食臭,欲吐不能,胸痞厭食為證候特徵。伴有脘腹脹滿,大便穢臭,舌苔厚膩,脈弦滑。 [治法] 和胃理氣,消食導滯。

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