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1 # 戲迷阿德1
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2 # 外科醫生Kris
導致腦出血最常見的原因為:
1.高血壓;2.腦動脈畸形(腦動脈瘤);3.頭部外傷
(腦出血)
(腦動脈瘤)
臨床上確實存在缺血性疾病(如腦埂塞、心肌缺血、冠心病、動脈硬化性閉塞症,血栓閉塞性脈管炎等)和腦梗死合併存在的情況。
阿司匹林可以降低缺血性疾病血管內血栓形成及栓塞的風險;
但同時又可能增加腦出血的風險。
猶如一把雙刃劍
目前對於這種特殊的臨床情況的阿司匹林使用時機尚未形成明確的共識
但可以確定的是:
1.首先應明確導致腦出血的原因,積極控制治療除藥物以外的其他危險因素(如高血壓,血管畸形等),腦出血急性期應避免抗凝治療;
2.辨證分析抗凝治療的必要性和出血的風險性,這通常建立在客觀檢驗檢查,病史採集,體格檢查基礎上,由專業醫師綜合分析得出;
3.若確需要用抗凝治療,也可考慮用氯吡格雷、西洛他唑等致出血風險較低的藥物替代。
4.用藥期間定期複查,必要時隨時調整用藥方案。
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3 # 天天聽健康
腦出血顧名思義是由於腦血管破裂出血的一種疾病,除了外傷所致,其發生的原因是動脈粥樣硬化。所謂動脈粥樣硬化,是由於血管內皮受到損傷後,大量的脂肪沉積其中,並經炎性反應破壞了血管的正常結構,使血管變硬變脆,失去原有的彈性,在血流壓力增大的作用下便會破裂出血。
由此可見,腦血管發生動脈粥樣硬化是腦出血的病根,而在大多數心腦血管病的治療方案中,都需要長期服用阿司匹林,那麼阿司匹林可以治療動脈粥樣硬化?會不會加重血管的這種病變而導致腦出血的再次發生呢?這是很多患者常常產生的一個疑問。
來看這樣一件事。
家裡的下水管道堵塞了,怎麼辦?通常會用到兩種方法,一是疏通管道,清理管道中的汙物,二是在下水口放置一個篩網,阻止汙物排入下水道。
其實血管也是一樣,如果血管上積滿了脂肪,這些脂肪進入血管壁不斷腐蝕血管,不僅會堵塞血管,還會破壞血管的正常結構,給血管破裂帶來了隱患。如果不幸發生了破裂,就需要及時修補血管,才能避免繼續出血。
服用阿司匹林可以修補血管嗎?當然不能,它所起的作用是抑制血小板的聚積,就像下水口上放置的過濾篩一樣,防止血栓形成,避免血管發生堵塞,它並不直接作用於血管,所以不會破壞血管造成血管的破裂,與腦出血並沒有直接的關係。
而腦血出的人在血管得到“修補”後,“修補”處像有了“瘢痕”一樣,更容易有“汙物”沉積,也更容易引起血小板的聚積,此時就需要阿司匹林來幫助避免這種情況的發生。
因此,腦出血經治療度過了急性出血期,接下來最重要的治療就是要保護血管避免動脈粥樣硬化繼續加重,特別是注意預防腦梗塞的發生,所以還是需要及時服用阿司匹林來做好預防,這是防治心腦血管病的必要措施之一。
總之,腦出血後進入康復期,經醫生評估需要服用阿司匹林時,不必有過多的擔心,這是病情的需要,即使長期服用也不會是引起再次腦出血的主要原因。
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4 # 同樂大地
以前我和你一樣傻
我可以負責任的告訴你不要吃阿司匹林
因為你有腦出血病史阿司匹林是清理血管防止血栓形成的你的腦血管破裂過就會不牢固如果你在吃阿司匹林只能加重病情啊
回覆列表
這個問題我是這樣認為的,你有過腦出血現在在服阿司匹林你擔興會再腦出血嗎?我認為不代表大家,不會因為我服了阿司匹林是這個藥引起的腦出血,阿司匹林可以服用的你其它活血藥就不要再服了,阿司匹林是好藥預防心臟病,腦梗,血栓形成,阿司匹林也有缺點對胃黏膜有損傷你每天早上服用一粒就可以了。