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1 # 舍乎
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2 # 產科佳育苓蘢
癲癇不是剖宮產的絕對指徵,但是在自然分娩過程中疼痛及過度換氣均可能降低癲癇發作閾值,誘發癲癇發作,可以放寬剖宮產。
絕大多數癲癇孕婦都能夠自然分娩,但如果孕晚期有頻繁癲癇發作或嚴重應激狀態下有癲癇持續發作病史的女性,擇期剖宮產更合適。
由於分娩時緊張、疼痛等可能誘發癲癇發作,導致胎兒缺氧、酸中毒等,因此建議選擇分娩鎮痛。
剖宮產指徵另外,孕婦的軟產道,也就是胎兒的必經之路出現異常,也需要選擇剖宮產:
1、產道畸形:如高位陰道完全性橫膈、人工陰道成形術後等;
2、外陰疾病:如外陰或陰道發生嚴重靜脈曲張者;
3、生殖道嚴重的感染性疾病:如嚴重的淋病、尖銳溼疣等。
4、妊娠合併腫瘤:如妊娠合併子宮頸癌、巨大的子宮頸肌瘤、子宮下段肌瘤等。
最後,還有孕婦要求的剖宮產,如果孕婦堅決拒絕自然分娩,醫生告知了剖宮產的風險,依然選擇手術,就算是“社會因素”或“精神因素”剖宮產。
癲癇孕婦一般生產時都會建議剖宮產結束分娩,對母子比較安全,懷孕期間注意血壓的檢測自己經常注意胎動情況,加強營養,多吃新鮮蔬菜水果,後期做胎兒監護,每月定期檢查。