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  • 1 # 純鈞LHGR

    老怕傷害——傷寒究竟是什麼?傷寒作為病名,有廣義、狹義之分。

    廣義傷寒是泛指感受六淫之邪所引起的急性熱病,即一切外感熱性病的總稱。如《素問·熱論》就有逮樣的記載,“今夫熱病者,皆傷寒之類也。”《難經·五十八難》也說:“傷寒有五,有中風,有傷寒,有溼溫,有熱病,有溫病,其所苦各不同。”廣義的傷寒,是指一種具有傳染性的外感熱性病。現代醫學中因感染傷寒桿菌所引起的傷寒、副傷寒,也屬於這一類。

    狹義傷寒,屬於《傷寒論》太陽病的範躊,為一個獨立的病證,亦即《傷寒論》原文第三祭所說:“太陽病,或已發熱,或束髮熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名為傷寒。”

    實際上,老怕傷寒,最怕的是廣義的傷寒。具有傳染性的外感熱證,其燥熱邪毒容易損耗機體的精、髓、血、津液、淋巴液、脂肪等陰液,當人體這些生命物質受到燥毒的嚴重破壞,組織細胞變異,則可產生病變而發展成癌瘤。或燥毒可直接使人體物質變性壞死異常增生惡變,而演變產生癌瘤。如肺癌、肝癌、淋巴癌、乳腺癌、血癌、大腸癌等。

    所以,年老者,怕罹患廣義的傷寒。

    至於狹義的傷害,也就是太陽病,它的本質是病邪在表,邪正相爭於表的階段,換句話說,也就是一切外感熱性病的初期階段。初期階段,沒有什麼可怕的。

    溫病是多種外感急性熱性病的總稱,臨床上以起病較急,熱象偏重,變化快、易化燥傷陰為特點。

    少怕溫病,其實最怕的不是溫,而是溫背後的急性與變化。

    普通的溫病其實也沒什麼可怕。但是,溫病包括許多急性傳染病在內,如流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、傷寒、白喉等,這類急性傳染病若是治療不及時,會對患者造成極大的損害。

    溫病有一大特徵,是在發病時很快出現劇烈頭痛和高熱,體溫多在39℃~40C℃之間,甚至超過40℃。如此嚴重程度的發熱,對於機體尚未發育成熟的少年意味著什麼,不言而喻。

    而從溫病的傳變規律來看,其病情發展和轉歸多按衛、氣、營、血四個不同的病理階段,或上、中、下三焦等不同的病變過程而傳變。從衛、氣、營、血來說,新感溫病,初起病發於表,多由衛分勺傳氣分,甚或深入營分或血分伏氣溫病,一發病就往往出現氣分,營分、血分或氣管兩燔,氣血兩燔的症狀,處理得當,可由裡出表而痊癒。從三焦傳變而論,初起多以上焦肺衛為主,而後順傳中焦脾胃,或逆傳心包,病至後期,多入下焦傷害肝腎之陰。

    換句話說,就是溫病的發展可以極其迅速,又極其深入,這對一個人的臟腑器官都容易造成重大影響。而少年患者,由於其發育尚未完全,機體防禦邪侵的能力不夠,很可能因此出現器質性變,甚至成為一生的負擔。

    所以,年少者怕罹患溫病。

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