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  • 1 # 心血管王醫生

    昨晚搶救了2名心梗患者,今早還有任務,因為今天是11月20日,這不是什麼大的節日,也不是哪位名人志士的誕辰,11月20日,心梗救治日。

    我們作為心血管醫生,不僅僅有義務去救治每一位心梗患者,更主要的是要宣傳,如何才能預防心梗,在心梗發生的時候,如何做,才能獲救。

    全國各地大大小小的醫院心內科醫生都忙碌著,在醫院,在社群,在街道掛起橫幅科普1120心梗救治日。

    1120,其實是兩個120的意思,一個120就是指心梗發生的時候,撥打120;一個120是指心梗發生時,黃金120分鐘救治時間。

    科普宣傳1120,只是告訴大家,在心梗發生時,撥打120,獲救的機率更大;在發生心肌梗死時120分鐘內開通血管,獲救的機率更大。總結為一句話就是要快!

    總結也可以是一個字:快!

    為什麼發生心梗的時候,不建議自己去醫院,而是建議大家撥打120呢?

    前年一個胸痛患者,持續不緩解,自己開車來醫院,自己排隊掛號,在掛號的時候,突然心臟停跳,摔倒在急診,急診馬上電擊除顫,最後才救活。您想想如果他晚來5分鐘,開車在半道發生心臟驟停,那麼傷害的可不是他一個人,不知道有多少人無辜受害。

    當然,我們在發生胸痛等不適的時候,我們也不能準確判斷自己到底是不是心肌梗死,所以,當發生胸悶、心前區疼痛、胸悶、憋氣、持續出汗等等不舒服,超過15分鐘還不緩解,請立即撥打120。

    120趕到後,馬上做心電圖,就能判斷是不是心肌梗死,可以立即給予阿司匹林和替格瑞洛等急救藥物,並且聯絡醫院啟動胸痛中心,綠色通道,開啟搶救通道,這樣可以大大節約時間;同時120可以闖紅燈,也可以節約時間;最關鍵就是120車上有除顫器,以及醫生,一旦發生室顫可以電擊除顫,一旦發生心臟停跳可以心肺復甦。

    而我們自己去醫院,開車有風險,路上會堵車,不能第一時間做心電圖,不能第一時間吃急救藥。到醫院才做心電圖,才啟動手術室,會耽誤很多時間。

    而急性心肌梗死的時候,時間就是生命。

    這就是第二個120!

    黃金救治的120分鐘!

    1、當心髒的血管堵死後,心肌細胞開始逐漸死亡,心肌細胞是不可再生的,死了就永遠沒有了;心肌梗死麵積越大心肌壞死越多;心肌梗死延誤時間越長,心肌壞死越多!

    2、越早開通,就越能挽救更多瀕臨死亡的心肌,挽救更多的心肌,就能離挽救生命更加接近。3、開通越晚,發生死亡風險越高,且心肌壞死越多,心衰風險也會增加,一旦心衰,心臟功能就會嚴重受損,慢性心衰五年死亡率接近癌症。

    開通血管前心臟隨時會驟停!早開通血管後,能大大降低心衰及死亡比例!

    所以,我們第一個120,是為了節約時間,為能在120分鐘內開通血管做準備;如果到達醫院確診急性心肌梗死,或在120車上已經確診急性心肌梗死,請家屬立即配合醫生簽字,同意開通血管,不管是溶栓的方法還是支架的方法。簡單地理解能支架先選支架,不能支架的醫院馬上溶栓。至於溶栓和支架的區別,我在多篇文章中分析過,在此不多贅述。

    一上午的科普,有好多人來諮詢,活動一直持續到12點才結束,雖然一晚上也沒咋睡,還忙了一上午,但還是有點興奮。

    因為我真的喜歡科普,真的喜歡宣傳心血管知識!

    因為科普真的能救人!

    11月20日,心梗救治日!

    我們不但要在今天宣傳科普心梗知識,更是要天天宣傳,天天科普:1120!

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