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  • 1 # 快快樂樂傻小松

    緩解並消除症狀、防止潰瘍復發以及避免出現併發症,是治療胃潰瘍的主要目的。

    一般治療

    在對患者進行病因治療的同時,讓患者保持良好的心情和生活習慣也很重要。鼓勵患者戒除菸酒嗜好,避免食用刺激性食物,避免飲用咖啡、濃茶等,都能促進胃潰瘍的好轉。如果患者正在服用某些NSAIDs等藥物,需要與醫生積極溝通,以免加重胃潰瘍,影響療效。

    藥物治療

    胃潰瘍的病因與胃酸分泌合成過多、胃黏膜受損、幽門螺旋桿菌感染等因素有關,所以在治療方面,分別針對病因用藥。目前臨床多主張以聯合用藥為主,根據引發的病因不同,組成不同治療方案,可能是兩種或兩種以上的聯合用藥方案。

    有資料顯示,目前應用的胃潰瘍藥物治療方案可在4周內使75%的潰瘍癒合,8周內使85%~95%的潰瘍癒合,藥物治療後複發率也在不斷下降。因此,對於胃潰瘍病的治療,藥物仍然是首選的治療方案。

    一般來說,患者接受持續8周的治療後,大多可痊癒。特殊情況下,可能適當延長治療週期。對於Hp感染的胃潰瘍患者,通常需要1-2周的針對性治療。治療結束2-3個月後,醫生會根據患者的具體情況,建議患者接受內鏡複查,評估治療效果是否達到理想狀態。

    抑酸治療

    抑酸治療能夠降低胃內酸度,與潰瘍的癒合存在直接關係。治療胃潰瘍通常採用標準劑量的質子泵抑制劑(PPI),每日一次,早餐前半小時服藥。患者經過6~8 周的治療,大多可達到理想療效。

    抗Hp治療

    抗幽門螺桿菌(Hp)治療是重要的抗感染治療。

    根據《消化性潰瘍診斷與治療規範(2016版)》建議,根除Hp是Hp陽性消化性潰瘍的基本治療,是潰瘍癒合和預防復發的有效防治措施。

    胃黏膜保護治療

    聯合應用胃黏膜保護劑,可提高消化性潰瘍的癒合質量,有助於減少潰瘍的復發。

    對於老年人消化性潰瘍、難治性潰瘍、巨大潰瘍和復發潰瘍,建議在抑酸、抗Hp感染治療的同時,聯合應用胃黏膜保護劑。

    手術治療

    大多數胃潰瘍患者透過藥物治療就可以痊癒,只有少數患者需進行手術治療。手術治療的目的是切除潰瘍部位,以防止復發或癌變。以下情況需進行手術治療:

    難治性潰瘍,即患者嚴格接受8-12周內科治療,潰瘍依然不癒合;或者指內科治療好轉後,仍繼續用藥但潰瘍復發。

    大量或反覆出血,藥物治療、內鏡或血管介入治療無效時或併發急性穿孔。

    部位特殊的胃潰瘍,藥物不容易觸達,如幽門前或幽門管潰瘍、高位胃小彎潰瘍。

    高度疑似惡性腫瘤的胃

  • 2 # 南京京科醫院範曉健

    你好,胃潰瘍主要以控制症狀、減少復發、制酸、保護胃黏膜等為主要治療方式;

    一般胃潰瘍患者可以使用質子泵抑制劑,質子泵抑制劑在很大程度上可以提高胃潰瘍的治癒。

    如果胃潰瘍患者發現有HP感染,可進行三聯療法和四聯療法。若患者保守治療無效,必要時可手術治療。

  • 3 # 機靈小不懂呀

    1、避免過度緊張與勞累,一般無需臥床休息,但潰瘍活動期伴併發症時,需臥床休息。減少藥物對胃黏膜的損傷,特別是非甾體抗炎藥,糖皮質澈素及某些抗生素等,非用不可時,建議用小劑量並使用腸衣片或膠囊,並預防應用抑酸劑或與食物同時服用。

    2、要養成良好的飲食習慣,因為食物入胃會起緩衝胃酸的作用,但同時食物又是良好的胃酸分泌刺激劑。必須定時定量,宜少吃多餐,每餐進食不宜過飽,以利於胃酸有規律的分泌。

    3、可以採用低脂高蛋白易消化的食譜,可以米麵食為主,因其較軟,呈弱鹼性且容易消化,低脂飲食可避免刺激膽囊收縮素的分泌和由此而引起的胃排空減慢、胃竇部的擴張,從而減少胃酸的分泌。

  • 4 # 心血管黃醫生

    胃潰瘍是很常見的一種胃部疾病,屬於消化性潰瘍,指的是胃粘膜炎症破壞了粘膜層,並達到粘膜下層所導致的潰瘍性疾病。

    胃潰瘍怎麼破?

    作為一種常見的胃部疾病 ,胃潰瘍所致的胃粘膜損傷會嚴重威脅患者的健康,影響患者正常飲食,干擾 患者的正常生活和工作。胃潰瘍的發生很大程度上與人們的不當飲食和生活習慣相關,想要防治潰瘍,也需從生活中的方方面面入手。

    1、胃潰瘍的藥物治療:作為一種常見的胃部疾病,胃潰瘍的治療需要患者在醫生指導下,嚴格按照醫生要求用藥,一般胃潰瘍的治療需要聯合用藥,且需堅持一定的治療療程,直達潰瘍面完全癒合。這就要求胃潰瘍患者絕不能只是在胃痛發作時,擅自去藥店自行拿藥來吃,或許短暫服藥會對症狀有一定的緩解,但是無法進行根治治療,容易導致胃潰瘍反反覆覆,逐漸加重。因此,對於胃潰瘍患者而言,嚴格遵醫囑堅持按照療程用藥,是應對胃潰瘍的關鍵因素,常用藥包括胃粘膜保護藥、促胃腸動力藥等。

    2、胃潰瘍的飲食調理:對於胃潰瘍患者而言 ,飲食管理也是至關重要的一環。首先,胃潰瘍恢復期的患者,因為潰瘍面未完全癒合,需要注意食用一些流質或半流質食物,如粥類、米湯等,尤其要注意避免刺激性食物的攝入;待潰瘍面癒合後 ,患者也需時刻注意自己的飲食習慣,做到清淡飲食 ,不吃辛辣、生冷、堅硬、過酸、過燙等刺激性食物,少吃動物性食物、油炸食物等高熱量食物,以免加重胃部消化負擔,少吃含粗纖維的食物,適當吃些含粗纖維較少的蔬菜、水果等;戒菸戒酒,不喝濃茶、濃咖啡等刺激性飲品,多喝水;平時多吃一些有助養胃的食物,如麵食、粥類、山藥、板栗等,有助去除胃寒,保護胃部健康。

    另外,患者還需改變不規律飲食、暴飲暴食、飲食過飽、狼吞虎嚥等不良飲食習慣,注意吃飯細嚼慢嚥、每餐七八分飽為宜。

    3、胃潰瘍的生活調理:對於胃潰瘍患者而言,除了注意飲食外 ,在生活中也需格外注意。首先,應注意加強鍛鍊,提高免疫力,同時可幫助促進胃腸蠕動,減輕胃部消化負荷;其次,要注意規律作息,避免熬夜、過度勞累;注意天氣變化,及時增添衣物,睡覺蓋好被子,防止胃部受寒;注意調節情緒,避免壓力過大、緊張、焦慮等不良情緒,保持樂觀、平和的心態等。

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