妄想型精神分裂症

　　妄想型精神分裂症（paranoid schizophrenia）是精神分裂症中最常見的一種。大約有半數的精神分裂症患者是被診斷為妄想型的。妄想型精神分裂症的發病年齡一般中、老年者居多。

起病比較緩慢。患者大多具有多疑、敏感、不信賴別人、行為神秘、不易接受他人的批評，嫉妒性強，遇事喜歡誇張，對人冷酷、傲慢等妄想性個性特徵。

　　妄想是一種在病理基礎上產生的歪曲的觀念、錯誤的推理和判斷。這是一種病態的偏執觀念，是一種毫無現實根據的，憑空出現的推理與判斷。

與其文化教養和社會閱歷不相稱。因為患者固執地堅持自己的錯誤判斷，表現出嚴重的思維障礙，已成為一個極端的“觀念固執”的人，屬於一種病態，因此，也不能用說理和教育方法來糾正其錯誤的觀念。患病初期，患者敏感多疑，懷疑有人在背後議論自己或不信任自己。

這種多疑逐漸演化成關係妄想。總覺得周圍發生的一切都與自己有關，如別人咳嗽是向他傳遞訊號或侮辱他，別人聊天是在議論他，甚至廣播、電視、報紙上的訊息也是針對他的。此後，關係妄想涉及的內容越來越廣，進而形成被害妄想、嫉妒妄想等等。

　　妄想型精神分裂症者會出現意志增強的意志行為障礙。

千方百計地不惜為達到正常人認為是毫無意義和無價值的目的而努力。例如，有被害妄想的人處處設防，四處控告，認為有人要害他。為此千辛萬苦也在所不辭；有發明妄想的人，則夜以繼日地、廢寢忘食地進行毫無意義的所謂“發明”活動；有疑病妄想的人則到處求醫，四處診查，不甘罷休。

　　有患者會產生影響妄想，認為自己的思想或行為是被“電腦”、“無線電”、“雷達”、“催眠術”控制著；有的患者則出現誇大妄想，堅信自己有很高的職位，有至高無上的權力，是“玉皇大帝”、“真龍天子”、“高階幹部”或“名人後代”等等；或者認為自己有驚人的才能，是高階研究人員、獲過科學大獎，甚至發明了某種新的儀器，創立了新理論；或者認為自己是大富翁，擁有大量的財富。

誇大的內容多種多樣。不明真相的人還會以為他是在“吹牛”，實質卻是一種病態的思維，是精神分裂症的表現。

　　對此型病人的心理治療可以採用文娛療法，讓其參加文藝娛樂活動；音樂療法，讓其聽合適的音樂；體育療法，讓其參加適當的體育活動；作業療法，讓其做一些力所能及的手工作業。

透過這些方面，引導病人的興趣和注意力轉向其它方面，這對改善病人的病態症狀，提高社會適應能力大有益處。

　　數學家、諾貝爾經濟學獎獲得者約翰·納什與其子均患有妄想型精神分裂症，電影《美麗心靈》介紹了他的一生。片中，納什幻想了三個實際上並不存在的人物。