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  • 1 # 耳鼻喉科高醫生

    我們每個人有三對鼻甲,分別是上、中及下鼻甲,鼻甲是維持兩側鼻腔阻力,調控空氣流量作用。鼻甲手術的目的是可以分為:改變鼻甲位置、減輕粘膜肥厚、即減輕粘膜肥厚又減輕骨質肥。手術方法也就有所不同,比如鼻甲骨折外移術、下鼻甲粘膜下切除術、下鼻甲整形術、射頻消融術、低溫等離子體消融術等等!

    鼻腔手術有嚴格適應症,由於小孩鼻腔黏膜發育沒有成熟,小孩在12歲之前鼻腔手術有嚴格適應症,本身你的手術時間比較長,所以當時從年齡看,應該有鼻腔手術適應症,所以可以手術治療!鼻甲處理有嚴格規範,醫生會給你合理手術方法!其次你的手術已經十多年了,考慮後遺症有一點多了吧!要出現,估計不會給您這麼長時間!說明你的鼻子手術效果挺好的!

    鼻甲手術非常多的,規範性鼻甲手術一般不會出現你說的空鼻症,你說的只要鼻甲手術後出現空鼻症是不成立。本身“空鼻症”這個疾病就有爭議,引起空鼻症原因很多,很多患者本身就手術依從性差,在加上鼻腔阻力下降,就可以出現!

    (在臨床工作中,有很多患者是鼻腔惡性腫瘤,鼻甲及鼻竇都切除了,鼻腔非常空曠,但這些患者沒有出現空鼻症,所以空鼻症需要進一步研究)

  • 2 # 無水印頭像館

      第一個問題:鼻甲切除術是不是隻有成年後才能做?

      現在醫學技術比較發達,很多是沒有年齡限制的,尤其是一些微創的一般3歲以上就可以做的,但是中肯的建議一般是建議最好在18週歲以後在做,因為等18週歲以後身體發育好了,手術對發育沒有影響。而且非必要情況下,還是建議保守治療為主,這個純屬個人建議,手術的選擇還是比較重要,一定要選擇公立的三甲醫院,和經驗豐富的主刀醫生。

      第二個問題:是不是隻要切了鼻甲就會得空鼻症?

      這個不是絕對的,也有很多手術成功的,並不是每個手術後的人都會出現空鼻症。

      要了解空鼻症的塬因,首先要了解,為什麼要做鼻甲切除手術?

      鼻甲部分切除術是治療鼻甲肥大的一種手術治療方法。據瞭解,對中鼻甲、下鼻甲進行部分切除,是耳鼻喉科治療方法中的經典手術。如因部分組織發生病變,或是長了息肉等,阻礙了周圍鼻道,從而讓嗅覺減煺,以及鼻竇不能正常引流而發炎,此時就需要對部分鼻甲進行切除。其目的就是為了改變通氣,讓鼻道變得稍微通暢一點。

      中鼻甲部分切除術:適用於中鼻甲肥大(粘膜或骨質)或息肉樣變影響唿吸、嗅覺及鼻竇引流者選擇。

      下鼻甲部分切除術:適用於病史較長且明確是慢性肥厚性鼻炎,下鼻甲肥大且鼻中隔偏曲經其他治療無效時,可考慮手術治療。

      做鼻甲切除手術為什麼會導致所謂的空鼻症?

      有觀點認為:鼻腔有過濾空氣中的灰塵、加溫空氣的溫度及潤溼空氣中的水份的功能。但一旦因為不明原因或先前手術治療而導致鼻腔過度通暢,使鼻腔固有的功能喪失,那就形成所謂的“空鼻症候群”。手術不當造成的“空鼻症”多因為先前過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎或鼻竇炎而接受手術,將下鼻甲或者中鼻甲作過度的修除,而致鼻腔過度通暢。

      另外一種觀點認為:乾燥性鼻炎與萎縮性鼻炎的病因有慢性鼻炎、內分泌紊亂、自身免疫性問題等,單純由手術引起的“空鼻症”非常少見,除了手術,由藥物引發的‘空鼻症’也不少見。

      關於鼻甲肥大的保守治療建議  醫中藥目前是調理鼻炎的最主要方法,以鼻之草鼻通精油【淘*/寶上囿】最為常見,對鼻炎患者的所有鼻部症狀包括噴嚏、流涕、鼻癢和鼻塞均有顯著改善作用,對鼻甲肥大效果佳,藥物直接作用病變黏膜,使血管收縮,組織水腫消失,軟化分解鼻甲與增生組織,對鼻甲肥大達到縮小鼻甲體積,改善通氣的目的。可以去除病灶而且在一定程度上還可以調整人體機能,促進人體新陳代謝與細胞組織再生、增強細胞免疫力,避免毒素與致病因子的發生與侵入,能提高身體抵抗力,縮短病程,實現鼻甲肥大的有效調理。

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