三叉神經痛是一種影響三叉神經的慢性疼痛疾病。有天下第一痛之稱

主要有兩種型別：原發性和繼發性三叉神經痛。

原發性三叉神經痛是由於血管壓迫神經引起的

三叉神經是一種混合的顱神經，負責感覺資料，如戰術（壓力），熱感受（溫度）和來自下頜骨上方面部的傷害感受（疼痛）；它還負責咀嚼肌肉的運動功能，咀嚼肌肉而不是面部表情。

有幾種理論可以解釋這種疼痛綜合徵的可能原因。曾經有人認為神經在顱骨內側到外側的開口處被壓縮；但是一項主要研究表明，它是一條擴大或延長的血管 ，最常見的是小腦上動脈， 在與腦橋連線處靠近三叉神經微血管時壓迫或搏動。這種壓迫會損傷神經的保護性髓鞘並導致神經的不穩定和過度活躍。這可能會導致疼痛發作，在刺激任何神經區域的最輕微的刺激下，以及阻礙神經在刺激結束後關閉疼痛訊號的能力。這種型別的損傷可能很少是由動脈瘤（血管外出）造成的; 透過AVM（動靜脈畸形）；由一個腫瘤 ；如蛛網膜囊腫或腦膜瘤在橋小腦角；或透過車禍等創傷事件。

短期外周壓縮通常是無痛的。持續壓迫導致區域性脫髓鞘而不喪失軸突電位連續性。慢性神經卡滯主要導致脫髓鞘，隨後伴有進行性軸索變性。

三叉神神經痛是一種腦神經疾病，三叉神神經位於十二對腦神經中的第五對腦神經，及三叉神經是混合性腦神經之一。三叉神經由兩種纖維成分所組成。一種是一般軀體感覺纖維，另一種纖維是特殊內臟運動纖維。分別負責感覺（溫覺，痛覺）和運動（下頜神經支配，咀嚼）。

三叉神經分三個分支。眼、上頜、下頜。一般三叉神經痛患者只發作其中一支，極少數患者三支同時發做。

三叉神經痛分為原發性和繼發性。原發性是受血管壓迫三叉神經。臨床上是最常見的。

繼發性三叉神經痛除有臨床症狀，如腫瘤、炎症、血管畸形等。

三叉神經痛的症狀有：

症狀一：一側面部肌肉常伴有短暫而劇烈的疼痛，來的突然，去的緩慢。頻率也快。每次疼痛的感覺相似，都會持續1-2分鐘左右。

症狀二：多在唇、鼻翼、眉及口腔內等處，觸之即痛。就算是普通的吃飯、聊天等行為，只要舌頭接觸疼痛點，就一發不可收拾。

症狀三：疼痛發作時眼淚不由自主的留下來，有時還會流口水。嚴重者還伴有面部抽搐，有的面板會發紅髮熱，有的疼痛時面板會發涼發癢。

症狀四：疼痛呈週期性發作，不痛期（幾日至幾年）漸短，侷限於一側三叉神經一支或多支分佈區，以右側及二、三支區多見，兩側疼痛者少見。

治療：

三叉神經痛可以採取藥物緩解治療，藥物緩解無效的可以採取手術治療。

通俗的說，是三叉神經痛是由於血管和神經貼近了，神經波動傳導到血管上面了，從而引起的一側面部三叉神經分佈區內反覆發作的陣發性劇烈痛症狀。

具體的病因至今尚無明確的定論，意見不同意。

三叉神經痛分為原發性和繼發性，原發性有臨床症狀，但是各種檢查無器質性的損傷。

繼發性既有臨床症狀，同時臨床及影像學檢查可發現器質性疾病。三叉神經痛的治療分為藥物治療和手術治療。

手術治療是藥物治療的補充，也就是說透過藥物治療不能控制其症狀或者藥物治療的副作用影響太大，或者患者身體不耐受，所以才會使用手術進行治療。

三叉神經痛的原因尚不清楚，三叉神經疼目前可以大概的分為兩種型別，一種叫原發性的三叉神經疼，一種叫繼發性的三叉神經疼，繼發性的三叉神經疼，可能比方說，顱內的腫瘤和麵部的腫瘤，引起的疼痛，稱之為繼發性三叉神經疼，原發性三叉神經疼，常常是原因不明的疼痛，但是這一類病人目前有，各種不同的，對於這類病情病因，目前有各種不同的講述，臨床上比較常見的，如果我們透過核磁共振檢查，會發現這類病人，三叉神經節與血管，接觸的比較近，血管對三叉神經，有一個壓迫的作用，所以現在很多人都認為，血管對神經的壓迫是，引起疼痛的原因，主要原因之一，所以在後期治療的時候，如果我們做開顱手術，就是要進行血管減壓，或者是在血管與神經，中間放置一個海綿，減輕血管對神經的壓迫，這樣可以，起到一個治療的作用。

顱內血管和神經走形有交叉，刺激神經，進而引起疼痛。其次發現三叉神經系統的所屬部位或鄰近部位的各種病灶均可引起三叉神經痛。最常見的病因有顱內和顱底腫瘤、腦膜瘤、顱內感染引起的增生等。

三叉神經痛最容易被誤認為是牙疼，臨床上，有很多三叉神經痛的患者在拔完牙以後，疼痛無緩解，再次就診才明確是三叉神經痛。

三叉神經痛是臨床常見的顱神經疾病，多發於成年及老年人，WHO最新調查資料顯示，三叉神經痛正趨向年輕化。

三叉神經痛發作時猶如刀割、火燒般劇痛，有時一個小動作就會觸發疼痛，如刷牙、洗臉、說話、皺眉等，嚴重影響生活質量。

是一種發生在面部三叉神經分佈區內反覆發作的陣發性劇烈神經痛，一般分為原發性、繼發性兩種。

原發性三叉神經痛：

病因及發病機制尚不明確，可能與血管壓迫、巖骨部位的骨質畸形等因素導致對神經的機械性壓迫、牽拉及營養代謝障礙有關。

繼發性三叉神經痛：

又稱症狀性三叉神經痛，常為某一疾病的臨床症狀之一，由小腦腦橋角及其鄰近部位的腫瘤、炎症、外傷以及三叉神經分支部位的病變所引起。

通常出現在面頰、下面部或眼周銳性刺痛。這種疼痛持續數秒至數分鐘，通常僅發生於面部一側，可反覆發作,疼痛常是電灼樣、刀割樣、撕裂樣。

某些動作或活動可誘發疼痛，如：觸控面部、咀嚼、說話、刷牙、微笑或皺眉、面部接觸冷空氣。

在疼痛發作的範圍內有一些特別敏感的區域(如：唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等)，稍觸動就會引起發作，即“扳機點”。

長期的三叉神經痛會嚴重影響患者精神和心態，會出現焦慮、抑鬱、煩躁易怒、情緒低落等狀態。

目前三叉神經痛治療手段有藥物治療、手術治療，藥物治療應用最廣泛，如果藥物治療無緩解可採用手術治療，還有一種封閉治療，至於選擇哪種要根據自身狀況來選擇合適的治療方案。