帕金森病患者的飲食指導帕金森病患者的飲食治療原則營養對於帕金森病患者的健康狀況起了非常重要的作用。飲食治療是帕金森氏病的輔助治療方法之一，目的在於維持患者較佳的營養和身體狀況，並透過調整飲食，使藥物治療達到更好的效果。帕金森病患者飲食與普通人的有許多相同的基本原則，但還需要根據自身病情對飲食作適當調整。建議帕金森病患者採用以下的飲食原則：食物多樣，愉快進餐一天的飲食中食物應多種多樣，包含穀類、蔬菜瓜果類、奶類或豆類、肉類等。多樣化食物能滿足身體對各種營養的需要，也使飲食本身富於樂趣。在輕鬆的環境和氣氛中愉快進餐，讓飲食作為一種生活享受。多吃穀類和蔬菜瓜果通常每天吃300～500克的穀類食物，如米、面、雜糧等。從穀類中主要能得到碳水化合物、蛋白質、膳食纖維和維生素B等營養，並能獲取身體所需的能量。碳水化合物通常不影響左旋多巴的藥效。每天大約吃蔬300克的蔬菜或瓜類，1～2只中等大小的水果。從中獲得維生素A、B、C、多種礦物質和膳食纖維。經常適量吃奶類和豆類奶類含豐富的鈣質。鈣是骨胳構成的重要元素，因此對於容易發生骨質疏和骨折的老年帕金森氏病患者來說，每天喝1杯牛奶或酸奶是補充身體鈣質的極好方法。但是由於牛奶中的蛋白質成分可能對左旋多巴藥物療效有一定的影響作用，為了避免影響白天的用藥效果，建議喝牛奶安排在晚上睡前。另外，吃豆腐、豆腐乾等豆製品也可以補充鈣。據研究報導，蠶豆（尤其是蠶豆莢）中含天然的左旋多巴，在帕金森氏病患者的飲食中加入蠶豆，能使患者體內左旋多巴和甲基多巴肼複合藥物 （如息寧 ）的釋放時間從通常的2小時延長至5小時。蠶豆的這種功能可能對帕金森病的治療有所幫助，但仍需作進一步的實驗證明。限量吃肉類由於食物蛋白質中一些氨基酸成分會影響左旋多巴藥物進入腦部起作用，因此需限制蛋白質的攝入。每天攝入大約50克的肉類，選擇精瘦的畜肉、禽肉或魚肉。1只雞蛋所含的蛋白質相當於25克精瘦肉類。肉類食物可以分配在早、晚或午、晚餐中，但是對於一些患者，為了使白天的藥效更佳，也可以嘗試一天中只在晚餐安排蛋白質豐富食物。儘量不吃肥肉、葷油和動物內臟用植物油烹調食物。不吃肥肉、葷油和動物內臟，有助於防止由於飽和脂肪和膽固醇攝入過多給身體帶來的不良影響。飲食中過高的脂肪也會延遲左旋多巴藥物的吸收，影響藥效。每天喝6至8杯水及飲品水是最佳的飲品。攝入充足的水分對身體的新陳代謝有利。充足的水分能使身體排出較多的尿量，減少膀胱和尿道細菌感染的機會。充足的水分也能使糞便軟化、易排，防止便秘的發生。由於飲水不足和用藥上的原因，有的患者會出現口乾、口渴、眼乾的症狀，可以嘗試每天比前一天多喝半杯水的方法，逐漸增加飲水量至每天6－8杯。服藥半小時後進餐通常服用左旋多巴藥物半小時後才進餐，以便藥物能更好地吸收。但是對於初服左旋多巴藥患者，可能服藥後會出現噁心症狀，因此可以在服藥的同時吃一些低蛋白質的食物如餅乾、水果或果汁等，喝薑汁也有緩解噁心、嘔吐的效果。另外有的患者服藥後會不自主運動症狀加重，可以進餐時服藥，透過延緩藥物吸收減輕症狀。飲食治療個體化由於患者的病情、身體耐受以及用藥情況等方面各有不同，因此飲食治療需要個體化，並隨情況的改變作相應的調整。如患者同時患有其它疾病，還要兼顧這些疾病的特殊飲食要求。如何處理帕金森病患者常見營養相關問題？明顯體重下降明顯體重下降在患者中較常見，可能是由於噁心、食慾不振、咀嚼吞嚥困難等合併症引起食物攝入減少所造成，但有時原因並不明確。體重下降通常是一個逐漸的過程，發生在若干年內，少數患者可能發生在數月或數週內。明顯體重下降的不良後果是身體虛弱、抵抗力下降、容易感染疾病。對策：一、處理可能引起體重下降的各種因素。二、注意觀察體重的變化，每週測一次體重，及時發現體重的改變，以便及時採取措施。衡量個人體重是否適宜可參考以上所列的身高－適宜體重表。三、適當增加食量，少吃多餐。增加的食物應以穀類、薯類為主，也可以在烹調時適當加用植物油。四、使體重逐漸增加，以每月增加0.5～1公斤體重為目標。食慾不振精神憂鬱或藥物的因素都可能引起食慾不振。如果長期精神憂鬱、食慾不振，應在醫生的指導下采取必要的藥物治療措施。對策：一、在上述飲食原則的基礎上儘量選擇個人喜愛的食物和菜式。二、在輕鬆的環境和氣氛中進餐。輕音樂對促進食慾有所幫助。三、勿勉強自己一餐進食很多食物。四、每天可以安排3個正餐，2－3個加餐，正餐的份量不宜多，加餐中選擇碳水化合物為主的小吃，如糕點、曲奇餅、餅乾，食物放在容易拿到的位置。五、進食量的增加應循序漸進，不可操之過急。咀嚼、吞嚥困難咀嚼、吞嚥困難症狀通常出現在中晚期患者。對策：一、採用切碎、煮爛食物的方法，或用攪拌機將食物攪成勻漿狀。二、選用嬰兒營養米粉及其它的營養補充製品。三、增加進餐次數。四、嚴重者應在醫生或營養師的指導下采取經鼻飼管餵食的方法，支援身體營養。五、可按以下方法訓練咀嚼、吞嚥功能：1）多吞嚥口水，說話前記住吞嚥口水;2）每口的食物宜少量，慢慢咀嚼，每口食物吞嚥二次;3）喝水時每口的水量宜少，慢慢喝。為了防止水吸入氣管，喝水時勿仰起頭;4）用吸管喝水時吸水不要吸得太急，每口的水量也宜少。勿將太長的吸管含在口腔內;5）口中含有食物時不說話.便秘水分和膳食纖維在控制便秘上有同等重要的作用。膳食纖維能增加糞便量，水分則能軟化糞便，二者共同促進腸道排出糞便。如果單純增加膳食纖維的攝入而忽視了水分的補充、糞便會變得更乾結、難以排出。對策：一、作息定時。每天作適量的運動，消除精神緊張的因素。二、多喝流質，如水、清湯、果汁等。三、多吃粗糧（如全麥麵包、燕麥片）和薯類（馬鈴薯、甘薯）。四、多吃蔬菜和水果，尤其是含水分多的水果。五、切忌濫用瀉藥。維生素B缺乏比較容易缺乏的維生素B有維生素B1、維生素B2、煙酸和維生素B12。以往單用左旋多巴藥物作治療，需要限制維生素B6的攝入，原因是維生素B6會干擾左旋多巴的吸收。目前常用的左旋多巴複合藥物（息寧、美巴多），由於其中的甲基多巴肼或苄絲肼成分，使維生素B6對左旋多巴吸收的干擾作用受到抑制，因此，使用息寧、美多巴的患者不再為限制維生素B6攝入而擔憂了。對策：一、依照以上飲食原則安排好一天的膳食。二、選用強化了多種維生素B的食品。三、在醫生或營養師指導下選擇適當的複合維生素B補充劑。帕金森病患者一日食譜示例 通常飲食中比較容易欠缺鈣、鐵和多種維生素，可以透過選擇營養強化食品，如加鈣麵條、加鈣麵包、加鐵醬油、加維生素麥片、嬰兒營養米粉等來彌補普通飲食的不足
帕金森病患者的飲食指導帕金森病患者的飲食治療原則營養對於帕金森病患者的健康狀況起了非常重要的作用。飲食治療是帕金森氏病的輔助治療方法之一，目的在於維持患者較佳的營養和身體狀況，並透過調整飲食，使藥物治療達到更好的效果。帕金森病患者飲食與普通人的有許多相同的基本原則，但還需要根據自身病情對飲食作適當調整。建議帕金森病患者採用以下的飲食原則：食物多樣，愉快進餐一天的飲食中食物應多種多樣，包含穀類、蔬菜瓜果類、奶類或豆類、肉類等。多樣化食物能滿足身體對各種營養的需要，也使飲食本身富於樂趣。在輕鬆的環境和氣氛中愉快進餐，讓飲食作為一種生活享受。多吃穀類和蔬菜瓜果通常每天吃300～500克的穀類食物，如米、面、雜糧等。從穀類中主要能得到碳水化合物、蛋白質、膳食纖維和維生素B等營養，並能獲取身體所需的能量。碳水化合物通常不影響左旋多巴的藥效。每天大約吃蔬300克的蔬菜或瓜類，1～2只中等大小的水果。從中獲得維生素A、B、C、多種礦物質和膳食纖維。經常適量吃奶類和豆類奶類含豐富的鈣質。鈣是骨胳構成的重要元素，因此對於容易發生骨質疏和骨折的老年帕金森氏病患者來說，每天喝1杯牛奶或酸奶是補充身體鈣質的極好方法。但是由於牛奶中的蛋白質成分可能對左旋多巴藥物療效有一定的影響作用，為了避免影響白天的用藥效果，建議喝牛奶安排在晚上睡前。另外，吃豆腐、豆腐乾等豆製品也可以補充鈣。據研究報導，蠶豆（尤其是蠶豆莢）中含天然的左旋多巴，在帕金森氏病患者的飲食中加入蠶豆，能使患者體內左旋多巴和甲基多巴肼複合藥物 （如息寧 ）的釋放時間從通常的2小時延長至5小時。蠶豆的這種功能可能對帕金森病的治療有所幫助，但仍需作進一步的實驗證明。限量吃肉類由於食物蛋白質中一些氨基酸成分會影響左旋多巴藥物進入腦部起作用，因此需限制蛋白質的攝入。每天攝入大約50克的肉類，選擇精瘦的畜肉、禽肉或魚肉。1只雞蛋所含的蛋白質相當於25克精瘦肉類。肉類食物可以分配在早、晚或午、晚餐中，但是對於一些患者，為了使白天的藥效更佳，也可以嘗試一天中只在晚餐安排蛋白質豐富食物。儘量不吃肥肉、葷油和動物內臟用植物油烹調食物。不吃肥肉、葷油和動物內臟，有助於防止由於飽和脂肪和膽固醇攝入過多給身體帶來的不良影響。飲食中過高的脂肪也會延遲左旋多巴藥物的吸收，影響藥效。每天喝6至8杯水及飲品水是最佳的飲品。攝入充足的水分對身體的新陳代謝有利。充足的水分能使身體排出較多的尿量，減少膀胱和尿道細菌感染的機會。充足的水分也能使糞便軟化、易排，防止便秘的發生。由於飲水不足和用藥上的原因，有的患者會出現口乾、口渴、眼乾的症狀，可以嘗試每天比前一天多喝半杯水的方法，逐漸增加飲水量至每天6－8杯。服藥半小時後進餐通常服用左旋多巴藥物半小時後才進餐，以便藥物能更好地吸收。但是對於初服左旋多巴藥患者，可能服藥後會出現噁心症狀，因此可以在服藥的同時吃一些低蛋白質的食物如餅乾、水果或果汁等，喝薑汁也有緩解噁心、嘔吐的效果。另外有的患者服藥後會不自主運動症狀加重，可以進餐時服藥，透過延緩藥物吸收減輕症狀。飲食治療個體化由於患者的病情、身體耐受以及用藥情況等方面各有不同，因此飲食治療需要個體化，並隨情況的改變作相應的調整。如患者同時患有其它疾病，還要兼顧這些疾病的特殊飲食要求。如何處理帕金森病患者常見營養相關問題？明顯體重下降明顯體重下降在患者中較常見，可能是由於噁心、食慾不振、咀嚼吞嚥困難等合併症引起食物攝入減少所造成，但有時原因並不明確。體重下降通常是一個逐漸的過程，發生在若干年內，少數患者可能發生在數月或數週內。明顯體重下降的不良後果是身體虛弱、抵抗力下降、容易感染疾病。對策：一、處理可能引起體重下降的各種因素。二、注意觀察體重的變化，每週測一次體重，及時發現體重的改變，以便及時採取措施。衡量個人體重是否適宜可參考以上所列的身高－適宜體重表。三、適當增加食量，少吃多餐。增加的食物應以穀類、薯類為主，也可以在烹調時適當加用植物油。四、使體重逐漸增加，以每月增加0.5～1公斤體重為目標。食慾不振精神憂鬱或藥物的因素都可能引起食慾不振。如果長期精神憂鬱、食慾不振，應在醫生的指導下采取必要的藥物治療措施。對策：一、在上述飲食原則的基礎上儘量選擇個人喜愛的食物和菜式。二、在輕鬆的環境和氣氛中進餐。輕音樂對促進食慾有所幫助。三、勿勉強自己一餐進食很多食物。四、每天可以安排3個正餐，2－3個加餐，正餐的份量不宜多，加餐中選擇碳水化合物為主的小吃，如糕點、曲奇餅、餅乾，食物放在容易拿到的位置。五、進食量的增加應循序漸進，不可操之過急。咀嚼、吞嚥困難咀嚼、吞嚥困難症狀通常出現在中晚期患者。對策：一、採用切碎、煮爛食物的方法，或用攪拌機將食物攪成勻漿狀。二、選用嬰兒營養米粉及其它的營養補充製品。三、增加進餐次數。四、嚴重者應在醫生或營養師的指導下采取經鼻飼管餵食的方法，支援身體營養。五、可按以下方法訓練咀嚼、吞嚥功能：1）多吞嚥口水，說話前記住吞嚥口水;2）每口的食物宜少量，慢慢咀嚼，每口食物吞嚥二次;3）喝水時每口的水量宜少，慢慢喝。為了防止水吸入氣管，喝水時勿仰起頭;4）用吸管喝水時吸水不要吸得太急，每口的水量也宜少。勿將太長的吸管含在口腔內;5）口中含有食物時不說話.便秘水分和膳食纖維在控制便秘上有同等重要的作用。膳食纖維能增加糞便量，水分則能軟化糞便，二者共同促進腸道排出糞便。如果單純增加膳食纖維的攝入而忽視了水分的補充、糞便會變得更乾結、難以排出。對策：一、作息定時。每天作適量的運動，消除精神緊張的因素。二、多喝流質，如水、清湯、果汁等。三、多吃粗糧（如全麥麵包、燕麥片）和薯類（馬鈴薯、甘薯）。四、多吃蔬菜和水果，尤其是含水分多的水果。五、切忌濫用瀉藥。維生素B缺乏比較容易缺乏的維生素B有維生素B1、維生素B2、煙酸和維生素B12。以往單用左旋多巴藥物作治療，需要限制維生素B6的攝入，原因是維生素B6會干擾左旋多巴的吸收。目前常用的左旋多巴複合藥物（息寧、美巴多），由於其中的甲基多巴肼或苄絲肼成分，使維生素B6對左旋多巴吸收的干擾作用受到抑制，因此，使用息寧、美多巴的患者不再為限制維生素B6攝入而擔憂了。對策：一、依照以上飲食原則安排好一天的膳食。二、選用強化了多種維生素B的食品。三、在醫生或營養師指導下選擇適當的複合維生素B補充劑。帕金森病患者一日食譜示例 通常飲食中比較容易欠缺鈣、鐵和多種維生素，可以透過選擇營養強化食品，如加鈣麵條、加鈣麵包、加鐵醬油、加維生素麥片、嬰兒營養米粉等來彌補普通飲食的不足