你好，建議可以做一些舒緩的運動，如瑜伽、散步、太極等，同時建議避免食鹽過多及情緒激動，不利於對血壓的控制。

血壓180，必須吃藥，光靠運動是不行的。要在醫生的指導下吃藥，不可亂用藥。最好到醫院全面檢查一下，180已經很高了，不可輕視。祝你健康！

高血壓到了180，已經屬於三級高血壓的情況，如果還光想著透過運動來降壓，就遠遠不夠了，而且運動不當，還可能會發生一定的健康危害風險！

高血壓180是什麼程度？這個180，當然肯定是高壓值，在高血壓的分級中，對於高壓超過180，和（或）低壓超過110的情況，都歸類為三級的重度高血壓問題，可能您仍然沒有太多的不適感覺，但這個血壓值真的很高了，這樣的高血壓如果還不積極去控制，高血壓對於血管健康的影響是巨大的，同時長期的重度高血壓，不但會影響血管健康，還會影響心臟健康，同時腦出血的風險也會大大升高，現在不控制，難道要等到腦出血時再控制嗎？

在各個國家的高血壓指南或心血管指南中，對於二級以上的高血壓（血壓超過160/100）的情況，都推薦立即啟動藥物治療，而且推薦不要使用一種藥物，儘量的採用聯合應用降壓藥的方式來控制血壓。之所以推薦聯合用藥，是因為對於較高的血壓說，帶來的慢性心腦血管危害和急性心腦血管危害都很大，應該儘早的把血壓控制下來，這樣才能減少中重度高血壓帶來的健康風險，而降壓藥的聯合用藥，並不意味著藥物的單純疊加，多吃藥而已，合理的聯合用藥，能夠有效的加強血壓控制效果，調控力度高於單純的增加單種藥物的用藥劑量，同時對於降壓藥的不良反應，也會有一定的抵消作用，提高用藥安全性。

因此，血壓到了180了，就先不要想鍛鍊降血壓的問題了，而是應該先啟動藥物治療來控制血壓，如果想在藥物治療的同時加強生活上的調理，輔助控制血壓的話，不妨先不要加強運動，等服藥一段時間後，血壓有一定幅度的下降了，再進行運動鍛鍊也不遲。除了運動之外，不妨試試這幾招——

吃的別那麼閒，減少鹽的攝入；

不要暴飲暴食，控制攝入量，有助控制體重；

情緒控制好，保持平和心態，戒除焦慮和生氣；

避免熬夜，儘量保持良好的睡眠；

吸菸喝酒的話，注意戒菸限酒。

相比在血壓180時加強運動，這些方面的生活調理，同樣對血壓的輔助控制有益，而且相對更加安全，如果真的想運動，可以先採用一些相對舒緩的運動，如走路，太極，和緩的體操，瑜伽等，都是可以的，同時還是要強調藥物的干預，在藥物加其他方面的生活調理把血壓控制下來，比如達到150/100以下的水平時，可以在適當的加大運動量，進行一些比如慢跑，騎行，一些中等強度的球類運動等等，這種情況下，如果能夠堅持運動鍛鍊，透過中等強度的有氧鍛鍊，對於降低調節血壓，增強心肺功能，都是很好的生活幹預方式。

之所以要強調血壓到了180的情況，不要急於進行運動鍛鍊來降血壓，更不要想單純透過運動鍛鍊的方式把血壓降下來，主要還是基於安全性方面的考慮，高血壓是導致出血性腦卒中的重要風險因素，而血壓水平越高，腦出血的風險就越高，因此，如果在血壓180的情況下，強行進行運動，特別是劇烈的運動，會使血壓在運動過程中進一步升高，因為高血壓出現心腦血管是件的風險，也就會進一步加大，在血壓控制好以前，除了要注意避免劇烈運動，生活上還應該注意晨起時不要過猛，排便時要變過度用力，同時也要注意避免舉重物等猛然用力的行為，這些都有助於重度高血壓患者的安全性。

總之，高血壓180了，應該積極的進行調理干預，服藥控制，加強生活幹預，運動要循序漸進，做到儘快降壓，安全降壓，才是控制好高血壓的正確做法。

今天來了以為39歲朋友，一位餐館老闆，最近總是頭暈，一測血壓180/120，可是他不願意吃藥，於是找人聯絡到我，問能不能靠運動降壓。

我回答，運動當然有利於控制血壓，但並不是所有的高血壓能透過運動來把血壓降到正常。

第一、並不是所有的高血壓適合運動。

血壓水平決定，多高血壓能運動：

尤其是二級以上的高血壓，也就是高於160/100以上的血壓，不建議運動，因為高於160/100的血壓，運動是有危險的。所以對於180/120的血壓，更不能靠運動來降壓。必須先透過降壓藥把血壓降到160/100以下，才建議運動。

合併這些疾病，不建議運動降壓：

如果一個人發現高血壓，但同時合併糖尿病、心臟病、腎病、腦血管病，那麼即使血壓高於140/90，也不建議靠運動來降壓，而是要儘快啟動降壓藥降壓當然如果合併一些不穩定的疾病，比如心絞痛、心衰等等情況，也不建議運動。

第二、要會科學運動

運動有很多種，如果高血壓需要運動，那麼也建議有氧運動，也就是中等強度的持續運動，比如慢跑、快走、游泳、騎車、跳操、跳舞等等運動，每次30分鐘左右，每週堅持3-5次。這樣的運動是有利於控制血壓的。當然除了上述血壓標準外，還有一點就是不能有不舒服，如果運動的時候有不舒服，也不能運動。

第三、控制血壓，要全面的健康生活，而不僅僅是運動

運動是必要的，但不用降壓藥來控制血壓，是全面的，包括健康飲食，控制體重，遠離菸酒，減少熬夜、減少壓力。因為這些健康生活綜合起來，都有利於血壓控制，而不是單單靠運動。

當然，對於180的血壓，我們必須先透過降壓藥來控制血壓，同時配合上述健康生活方式。如果要運動，也建議血壓降到160/100以下才運動，而且建議堅持有氧運動。

選好運動時間

運動時間應該儘量避開醒來後的頭幾個小時（早晨 6 ～ 9 點）和下午 4 ～ 6 點。

走路步行或者慢跑都適合輕微症狀的高血壓病人，可以讓血壓保持在平穩的狀態，時間應該由少至多，應該採取循序漸進的原則。

騎車也是一種很好的運動方式，能夠有效的改善心肺功能的耐力，能夠強化心臟功能。運動都能夠起到減肥的作用，也有利於保持血壓處在健康的水準。太極拳很適合老年高血壓病人。

適度運動有利於控制人體的高血壓，但是180的高血壓不能沒有藥物控制。

初始治療時通常應採用較小的有效治療劑量，並根據需要，逐步增加劑量，以增加患者的耐受性和降壓的安全性。這需要遵醫囑！

治療高血壓除了要正規的服用藥物外，也培養良好的生活習慣、運動習慣和健康的心理狀態。