科學合理的飲食管理，絕對是所有罹患糖尿病患者的福星！

因為大量的醫學研究和千千萬萬罹患糖尿病的患者自身的抗病歷程都證實了：輕度的糖尿病只要進行合理科學的飲食就能得到有效的控制；中重度的糖尿病只要在科學合理的飲食的基礎上配上有規律性針對性人性化的藥物治療和長期有規律合理的運動鍛鍊，病程也能得到有效的控制。

那麼糖尿病患者應該如何進行科學合理地飲食呢？

總的原則：飲食中少糖或禁糖忌隱形糖、少油忌膽固醇、少鹽忌隱性鹽；一天三頓或五、六頓要定時定量、化整為零，並且每頓份量、能量主副食要合理分配、搭配，根據自身病情進展輕重、自身體重、用藥情況、運動情況隨時微調；吃幹忌稀、吃硬忌軟、吃綠忌紅。

為什麼，怎麼理解呢？

第一：少糖或禁糖忌隱形糖，少油忌膽固醇，少鹽忌隱形鹽、適量蛋白質。糖尿病通俗地說就是身體在多致病因素如遺傳、肥胖、氧化應激等等綜合因素作用下導致胰島素功能降低，胰島素抵抗，出現了一系列的糖、脂肪、蛋白質三大營養素和水、電解質代謝紊亂的綜合病症，並且以高血糖為主要表現。即說綜合因素致機體出現功能障礙，尤其是代謝功能紊亂，其中主要集中表現為糖代謝，無論是直接吃進去的單糖，還是由多糖經分化轉化而來的單糖或是由蛋白質、脂肪轉化而成的單糖，都不能很好地被身體消化吸收轉化成一種能量被組織器官所用，而是被迫成為一種傷害機體的垃圾。尤其損害人體心、腦、腎、眼睛等組織器官。所以飲食中最重要的就是禁吃葡萄糖、果糖等單糖和白砂糖、紅糖等雙糖，更應避免吃各種富含單雙糖的糖果和含其成分的點心、果汁、冷飲各種零食等隱形糖食物。因為他們進食後可以快速上升血糖，不利於血糖控制。多糖如富含澱粉的米飯、土豆、小米、玉米、蕎麥、燕麥、粗米等五穀雜糧和各類富含纖維素的蔬果，雖然吃這些在體內的消化吸收過程緩慢，有利於血糖控制，也是日常飲食中糖尿病患者主要能量的來源之一，卻也必須控制量。質變由量變而來。吃得過多，糖分攝入也增多，不利於血糖控制。一般每天五穀雜糧等主食吃六兩左右，蔬菜一到兩斤。主食不建議隨意增加，不夠飽腹可以適當多攝入幾筷子少油鹽清淡的蔬菜填充。少油忌膽固醇，少鹽忌隱形鹽。日常燒菜做飯，少放油鹽，最好用植物油，少用動物油，選擇吃蛋、魚、瘦肉、豆類等脂肪含量低又有豐富營養素的食物，但也不要多吃。膳食指南指出每天每人每千克需一克蛋白質就能滿足每天的生理活動需要量。不要過量吃，因為研究表明蛋白質進入體內代謝後會有58%的含量轉化成葡萄糖。過多不利於血糖控制，也會加重體重，誘導病情加重。最好不吃肥肉，雞鴨等最好祛掉富含脂肪的外皮食用。過多的脂肪易造成肥胖加重病情，而且脂肪在體內代謝後有10%轉化成葡萄糖，不利於血糖控制。烹飪菜餚少用味精、雞精、醬油等調料，少吃或不吃各類鹹菜和膨化食物等。少吃或不吃動物內臟如腰（豬腰）、心（豬心）、腦、（豬腦）、雞蛋蛋黃等富含膽固醇的食物。因為過多的油鹽、動物脂肪、膽固醇都容易加重體重，造成肥胖，加重胰島素抵抗，不利於控制病程，反而誘使各種併發症的發生、發展、加重。

第二：一天三、五、六頓，定時定量，化整為零，主副食含量、能量合理分配、搭配，依情況隨時微調。病情穩定的，至少每天定時定量有規律地地保持三餐，一方面對於服降糖藥的患者，飯藥兩者有效的配合，可以取得更好的療效而不會輕易導致低血糖，另一方面，是可以保持血糖的穩定，杜絕忽高忽低情況的發生。血糖不穩定，忽高忽低的患者尤其易出現低血糖的患者，建議將等量食物分成五六份進餐，少量多餐，化整為零，有利於血糖的穩定，有效防止高、低血糖危險的發生。在進行胰島素治療的患者和體力勞動或運動多時，建議五六頓，酌情上午九、十點，下午三、四點或睡前加餐，防止低血糖發生。在加餐的基礎上可以依情況適當加量。如果是肥胖患者，建議全天份量不變，等量分餐，以控制總體熱能，可以有效減肥又利於血糖穩定；如果是體消瘦者，可以酌情加多份量，適當放寬，保持總熱量。五穀雜糧等主食與蛋、魚、肉等副食要合理分配、搭配。在總熱量不變的情況下，要以主食為能量主要來源，主要是複雜的多糖組成，在提供能量的同時能有效維持血糖的穩定。主食攝入過少，副食過多，容易造成肥胖，不利於控制病情。主食攝入過少，副食不變，達不到人體熱量的基本需求，會導致消瘦，還會本能加速消耗體能蛋白質、脂肪分解，造成酮症酸中毒，危害甚大。

第三：吃幹忌稀，吃硬忌軟，吃綠忌紅。‘幹’、‘硬’的如米飯、餅乾、饅頭、麵包利於控制血糖。因為吃進去後升糖指數會比‘稀’、‘軟’的粥、泡飯、麵糊、苗條等食物的升糖指數緩慢很多。總而言之，燉煮越久，烹飪越爛軟的食物則吸收效果更好，升糖速度越快，越不利於血糖控制。綠色的食物一般富含葉綠素，含糖份量會比其它顏色的要低，尤其紅色食物的含糖量相對高。所以，為了利於控制血糖，有青菜和西紅柿時候，可以選擇吃綠色的青菜而不是西紅柿。

此外，想要很好的控制病情，維持血糖穩定，糖友們必須在合理科學飲食的基礎上，遵醫囑有規律地服藥，還要在日常生活中規律持久堅持運動，保持樂觀平和的情緒心態，規律監測血糖，及時發現異常，儘早處理，以免耽誤治療。

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院臨床營養科主任醫師萬燕萍教授表示：

糖尿病有遺傳性，有一部分糖尿病像高血壓一樣因為長期的超能量的攝入造成的。能量轉換成脂肪儲存在我們腹腔裡面叫病態脂肪組織，這個病態脂肪組織分分秒秒在分泌炎症因子，刺激我們的細胞血管內膜，包括我們胰島細胞，使我們的內分泌紊亂，引起糖脂代謝紊亂，我們稱之為糖毒症脂毒症。

過量的糖就會引起高血糖，過量的不好的脂肪就會侵蝕我們細胞，也包括不斷的刺激我們的一個基因的表達，來進一步惡化我們體內的內環境，使我們產生炎性因子。

那麼我們從飲食上怎麼調理和控制糖尿病呢？

如果是已經患有糖尿病，一定要把握好攝入食物的總能量。另外，三大產能，營養素結構比例也要搭配好。如果你的血糖非常高，空腹血糖已經超過十，那麼你碳水化合物的比值要可能控制在50%，或者更低的脂肪，而蛋白質多少以及比例要根據腎功能來判斷。

如果腎功能已經受糖尿病的影響了，那蛋白質的比例要適當降低，要用優質蛋白為主，優質蛋白主要就是指雞蛋和牛奶。如果你血脂紊亂的，可以吃脫脂奶或者低脂奶。但最好還是到正規醫院作診斷，現在的三甲醫院都有專業的臨床營養科門診。