首先要會判斷嬰兒是不是貧血。

中國兒科血液學組規定6個月以下嬰幼兒的血紅蛋白值HB正常值，新生兒（10天以內）≥145 g/L，1個月—4個月嬰幼兒HB≥90 g/L，4個月——6個月嬰幼兒HB≥100 g/L。其中海拔每升高1千米，血紅蛋白值就上升4%（高原的還得自己算下）。

世衛組織規定6個月到5歲之間，當血紅蛋白值（Hb）小於110g/L，就表明寶寶貧血了，6-12歲小兒紅蛋白值（Hb）小於120g/L時診斷為貧血。

缺鐵性貧血預防的專家共識：

(1)早產兒和低出生體重兒：提倡母乳餵養。純母乳餵養者應從2～4周齡開始補鐵，劑量1～2 mg·kg－1·d－1元素鐵，直至1週歲。不能母乳餵養的嬰兒人工餵養者應採用鐵強化配方乳。

(2)足月兒：儘量母乳餵養4～6個月；此後如繼續純母乳餵養，應及時新增富含鐵的食物；必要時可按每日劑量1 mg/kg元素鐵補鐵。未採用母乳餵養、應採用鐵強化配方乳，並及時新增富含鐵的食物。1歲以內應儘量避免單純牛乳餵養。

(3)幼兒：注意食物的均衡和營養，糾正厭食和偏食等不良習慣；鼓勵進食蔬菜和水果，促進腸道鐵吸收；儘量採用鐵強化配方乳，不建議單純牛乳餵養。

(4)青春期兒童(尤其女孩)：往往由於偏食厭食和月經增多等原因易於發生ID甚至IDA；加強營養，合理搭配飲食；鼓勵進食蔬菜水果等，促進鐵的吸收。

貧血寶寶鐵劑怎麼吃？

血紅蛋白在11克/升以下，即為貧血，應及時找醫生治療。一般用硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸鐵等，按照醫囑服用。

早產寶寶出院後如果有貧血，每日每公斤體重補充元素鐵4毫克，如果沒有貧血，預防性每日每公斤體重補充元素鐵2毫克，一直服用到糾正年齡1歲，括配方奶、強化鐵輔食裡的鐵含量；母乳餵養足月兒4個月開始，每日每公斤體重補充元素鐵1毫克預防貧血，包括配方奶、強化鐵輔食裡的鐵含量。

服用鐵劑最好是兩餐之間，可以減少腸胃刺激，同時服用維生素C可以促進鐵的吸收。應用鐵劑到血紅蛋白正常後1-2個月，以補足鐵的儲存量。

小兒貧血需要多方面的護理

輕度貧血者，一般不需臥床休息，但應避免劇烈運動。生活要有規律，做適合自身的運動，活動間歇充分休息， 保證足夠睡眠。嚴重貧血者，應根據其活動耐力下降情況制訂活動型別、強度、持續時間，以不感到累為度。

(1) 向家長及年長患兒解釋不良飲食習慣會導致本病，協助糾正不良的飲食習慣。

(2)指導合理搭配患兒的飲食:告知家長含鐵豐富且易吸收的食物如動物血、精肉、魚類、肝臟、大豆及其製品;黑木耳、髮菜、海帶的鐵含量也高，但吸收率低。維生素C、稀鹽酸、氨基酸、果糖可促進鐵的吸收，可與鐵劑或含鐵食品同時進食;茶、咖啡、牛奶、蛋類、麥麩、植物纖維、草酸和抗酸藥物可抑制鐵的吸收，應避免與含鐵食品同食。鮮牛奶必須加熱處理後餵養嬰兒，以減少因過敏而致腸出血。

(3)嬰兒提倡母乳餵養:人乳含鐵雖少，但吸收率高達50%，而牛奶中鐵的吸收率僅為10% ~ 25%。嬰兒6個月後應逐漸減少每日奶類攝人量，以便增加含鐵豐富的固體食物。按時新增含鐵豐富的輔食或補充鐵強化食品如鐵強化奶、鐵強化食鹽。

(4)指導家長對早產兒和低體重兒自2個月左右給予鐵劑預防，元素鐵每日不超過2mg/kg,最大不能超過每日15mg。

(1)告知家長小兒每日需鐵量，讓家長掌握服用鐵劑的正確劑量和療程;藥物應放在患兒不能觸及的地方且不能存放過多，以免誤服過量中毒。

(2)口服鐵劑可致胃腸道反應如噁心、嘔吐、腹瀉或便秘、厭食、胃部不適及疼痛等。宜從小劑量開始，在兩餐之間服用，以減少對胃腸道的刺激，並有利於鐵的吸收。液體鐵劑可使牙齒染黑，可用吸管或滴管服之。服用鐵劑後，大便變黑或呈柏油樣，停藥後恢復，應向家長及年長兒說明，消除緊張心理。

(3)鐵劑可與維生素C、果汁等同服，以利吸收;忌與抑制鐵吸收的食物同服。

(4)注射鐵劑可致區域性疼痛、靜脈痙攣、靜脈炎等，應深部肌內注射，每次更換注射部位，減少區域性刺激;也可引起蕁麻疹、發熱、頭痛、關節痛，甚至過敏性休克，應注意觀察。

(5)觀察療效:服用鐵劑後12~24小時臨床症狀好轉，煩躁減輕，食慾增加。36~ 48小時開始出現紅系增生現象。2~3天后網織紅細胞開始升高，5~7天達高峰，以後逐漸下降，2~3周後降至正常。1~2周後血紅蛋白開始上升，一般3~4周後達正常。如服藥3~4周仍無效，應查詢原因，如劑量不足、製劑不良、導致鐵不足的因素繼續存在等。

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食療可以解決9成的貧血問題，如果已經發現嚴重貧血，還是遵醫囑口服鐵劑。嬰兒6個月後，及時新增輔食，鐵含量肉類比菜類蛋類更容易被身體吸收，首推豬肝泥，其次油菜泥，蛋黃，牛肉鬆。且新增維生素c含量高的水果，輔助對鐵的吸收。我家寶6個月血紅蛋白102低於標準，屬於貧血，兩個月食療，已恢復正常。