回覆列表
  • 1 # lanfengz2

    溝通是內涵,是素養,也是一門藝術,經過培訓的溝通與未經培訓的溝通有著不同的效果。溝通時醫生的言語、舉止、神態、衣著都會影響溝通的效果。醫生應掌握兩種武器,一個是手術刀,一個是溝通能力。在國外,醫患溝通往往是從醫學教育早期開始,貫穿始終,乃至畢業後的繼續教育。在中國普遍缺乏此方面的教育,學生畢業後往往出現此項意識和能力的缺失。因此在臨床工作中,在重視醫療技術提高的同時,更應該重視醫生的溝通技巧、協作能力,與病人的親和力等方面能力的培養。

    加強醫患溝通,需要醫務人員具有良好的溝通能力與技巧,做到一個技巧、兩個掌握、三個留意、四個避免。一個技巧,即與患者或家屬溝通時要尊重對方,耐心傾聽對方的傾訴。多聽病人或家屬說幾句,儘量讓病人和家屬宣洩和傾訴,對患者的病情儘可能做出準確解釋。兩個掌握,即掌握病情、檢查結果和治療情況;掌握患者醫療費用情況及患者、家屬的社會心理狀況。三個留意,一是留意溝通物件的教育程度、情緒狀態及對溝通的感受;二是留意溝通物件對病情的認知程度和對交流的期望值;三是留意自身的情緒反應,學會自我控制。四個避免,即避免使用刺激對方情緒的語氣、語調、語句;避免壓抑對方情緒、刻意改變對方的觀點;避免過多使用對方不易聽懂的專業詞彙;避免強求對方立即接受醫生的意見和事實。只有在醫患雙方共同、友好的參與下才能達到和諧溝通的目的。我院根據實際情況,分別採取查房溝通、預防溝通、書面溝通、分級溝通、集中溝通、間接溝通(親友溝通、保護性溝通)、直接溝通等有效方式加強醫患溝通。

    查房溝通

    主管醫師查房時,及時將病情、初步診斷、治療方案、進一步檢查方案等與患者或家屬進行溝通交流,使病人或家屬瞭解病情,治療方案徵得病人或家屬同意。

    預防溝通

    如發現可能出現問題或糾紛的病人,主要採取預防為主的方法,將其作為重點溝通物件,針對性地進行溝通。在交班時,作為重要內容進行交班,使下一班醫護人員做到心中有數,有的放矢地與其溝通,消除患方的疑惑。

    書面溝通。

    對需要進行某些特殊檢查、治療、重大手術的患者,不配合或不理解醫療行為的患者或家屬,或一些特殊(如喪失語言能力)的患者,採用書面形式進行溝通。

    分級溝通。

    當下級醫生對某種疾病的解釋不肯定時,先請示上級醫師或與上級醫師共同與患者溝通。上級醫師與患者溝通,往往能達到事半功倍的效果。責任醫師與患者或家屬溝通有困難或患者家屬情緒激動時,應變換溝通者。即換做其他醫務人員或上級醫師、科主任與其進行溝通。

    集中溝通。

    診斷不明或疾病病情惡化時,在溝通前,醫師之間,醫護之間,護士之間先進行集體討論,統一認識後由上一級醫師對家屬進行解釋。特殊重大事件(特殊病人、突發成批傷員、意外事件等)及時向有關部門彙報,必要時經醫生、護士、專家、院領導集體討論後再進行溝通。避免由於意見不統一導致病人和家屬的不信任和疑慮。在緊急情況下,由在場最高職稱的醫師進行溝通。

    直接溝通。

    在病人病情、心理承受能力允許的情況下,直接與其溝通。

    間接溝通

    考慮到保護患者隱私及保護性醫療措施,可以透過保護性溝通或與親屬或委託人溝通,以達到溝通的目的。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 公寓適合單身女性自住嗎?為什麼?