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  • 1 # 王小佳的慧慧

    自然分娩過程中往往需要會陰側切,這也是無數經驗積累的一種分娩過程中的常規做法,這也是為了避免在生孩子的過程中遇到難產,透過會陰側切,能幫助產婦分娩過程更順利,保護盆底肌肉,避免更嚴重的撕裂傷。但是並不是說,任何產婦都要進行側切,只有在有側切必要時,助產士才進行會陰側切操作。那都是在什麼情況下才會側切呢?

    1、胎兒過大或胎兒頭部過大時,此時胎兒經陰道娩出有可能造成產婦陰道嚴重撕裂傷,比如肛門括約肌損傷直腸下段損傷,為了避免更嚴重程度的撕裂傷,在分娩過程中往往需要會陰切開。

    2、胎兒有明顯的缺氧現象,胎兒的心率發生異常變化時,需要儘快採取會陰側切。特別是經過胎兒B超檢查發現胎心過快或過慢,明確有羊水汙染情況時,胎兒容易出現宮內缺氧甚至發現新生兒窒息,此時果斷進行會陰切開,保證儘快娩出胎兒。

    3、從母體因素考慮,如果產婦會陰彈性較差,炎症明顯,陰道口比較窄,或宮縮過強急產,會陰沒能完全擴張的情況下,胎兒娩出時可能會發生會陰部嚴重的Ⅱ度以上撕裂,此時適時進行會陰側切,能夠更好保護產婦的會陰和陰道等結構避免嚴重撕裂。

    4、高齡產婦,或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合徵等高危妊娠時,為了減少產婦的體力消耗,縮短產程,減少分娩對母體的威脅,當胎頭下降到會陰部時,也需要做會陰切開術,及時娩出胎兒。

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