你好，我是一名醫生，腦梗塞需要動手術嗎？對於腦梗塞很多的患者都很關心腦梗塞的治療方法。隨著醫學的進步發展，現在治療腦梗塞有很多的方法，手術治療就是其中一種方法，很多患者會問到患上腦梗塞是否需要手術，關於這個問題看看下面的講解。

　針對腦梗手術一般指介入手術，可以在梗死處的血管處放藥物溶解梗塞，讓血管重新通暢，也可以血管狹窄處放支架撐起來，以後降低這個位置再引起腦梗的機率。 但對於已經腦梗死多日的病人，這手術基本沒有康復效果。 發病早期做這個手術，手術機會大及術後恢復效果相對較好，如果錯過了手術時機，就沒有直接治療效果了。

　 經過多年的臨床運用，該項技術的安全性、有效性、高效性已被得到證明。對於腦梗塞的治療，患者一定要在醫生的指導下選擇正確的治療方法，不要盲目的治療，以免給自身帶來更大的傷害。

腦梗塞是老年人在多種高危因素影響下發生腦血管狹窄，堵塞引起腦組織缺血壞死的疾病。

腦梗塞的治療處了重要的藥物治療外，還有許多手術治療的方法。

腦梗塞，多有頸動脈狹窄，當血管狹窄到一定程度後，可以採取頸動脈內膜切除術，或者頸動脈球囊擴張支架成形術。

如果是因為顱內煙霧病引起腦梗塞，可以採用顳肌貼敷，可以考慮做搭橋術，即顳淺動脈-大腦中動脈吻合術。

如果大動脈急性堵塞導致腦梗塞，可以行介入動脈溶栓，介入支架機械取栓。

如果已經發生急性大面積腦梗，有腦疝可能，可以採取去骨瓣減壓術。

但是去骨瓣減壓手術治療腦梗塞的風險大，對於患者的身體傷害也很大，手術是一把雙刃刀，是沒有辦法的辦法，除非是危及生命，一般不建議這種方法。

腦梗是由於腦血管閉塞或栓塞引起的，多由於栓子脫落或血栓形成造成。腦梗死後腦組織出現缺血缺氧壞死，隨著時間發展，腦水腫亦越來越嚴重，嚴重者顱高壓超過代償能力引起腦疝。

所以所謂手術治療腦梗就是透過手術的方法開通血管，還有就是透過手術減低顱內壓力。

手術開通堵塞血管主要是透過介入的方法把栓子拉出來或者把溶栓藥物注入到堵塞處，從而使腦組織重新得到灌注。但是這種手術有嚴格的時間要求，超過時間手術則出血等併發症機率大大升高。

如果大面積腦梗，顱壓高，腦受壓嚴重，如果不能解除過高的顱壓，患者往往死亡，所以此時就有可能需要手術去骨瓣甚至切除部分腦組織以達到減壓的目的。

這個問題問的很好，答案是可以，但是對於一個腦梗患者來說，有手術方法，但是要結合患者的基礎情況，腦梗的部位，病發灶的大小等來綜合決定治療方案。

手術治療腦梗，主要針對致命性和佔位性大腦中動脈合併大腦前動脈或者後動脈梗死患者，可以採用去骨瓣減壓術、切除梗死區、腦室引流術等，以降低顱內壓。

其實，腦梗的治療，包括基礎治療，溶栓治療，抗血小板聚集治療，抗凝治療，降解血液中纖維蛋白原治療，康復治療等。手術治療只是其中一個方面，並且手術治療有嚴格的適應症和禁忌症。

現在醫學已經越來越發達了，很多病都能夠透過手術來治療了，腦梗也不例外，其實腦梗塞的手術並不是很難，早在十幾二十年前就能夠透過手術來治療，其大致的原理就是在大腦上做個微創的小孔，把淤血放出來就可以了，當然手術沒有我們說的這麼簡單。

其實腦梗塞最可怕的地方並不是能不能夠透過手術來治療，其最可怕的地方是腦梗塞前期，血管堵塞膨脹，壓迫腦神經，給腦神經帶來“致命”的損傷，我們知道神經一般都是不可修復不可逆轉的，神經一旦受到傷害會嚴重的影響身體的協調一致性！

手術雖然能夠治療腦梗，但是腦梗塞留下的後遺症往往很難透過手術來恢復到併發以前的水平，腦梗塞一把會造成半身不遂、口眼歪斜、偏癱，這些需要大量的長時間的康復訓練，效果還不一定明不明顯！

腦梗其實也分為急性和慢性的，看發病的區域，我大姑父就是因為急性腦梗去世的，去到醫院的時候已經沒有了生命的跡象，去世的時候才三十多歲，所以平時一定要預防心腦血管疾病的發生，不要覺得自己年輕，心腦血管就一定不會找上你！

預防腦梗的方法有：

每年定期體檢，時刻監視自己的身體狀況，發現不對應及時的治療或者防治！

平時多喝水，多吃粗纖維和鹼性食物。

營養均衡、全面不挑食不偏食！

增加體育鍛煉，提高身體素質！

腦梗死是指動脈管腔狹窄或者堵塞，導致供血的腦組織缺血缺氧，引起腦功能障礙的一種缺血性腦血管疾病。急性腦梗死是神經科最常見的疾病之一，其發病率高，致殘率高，神經系統功能嚴重受損。

腦梗是可以做手術的，但是腦梗的常規治療並不是外科手術，而是溶栓治療和抗凝治療。

1. 溶栓治療

早期溶栓治療急性腦梗死被認為是能迅速開通閉塞的血管的有效方法，能重建腦血液迴圈，挽救處於可逆狀態的半暗半帶腦細胞，縮小腦梗死麵積，減輕神經功能受損。

2. 抗凝治療和抗血小板凝集治療

適應於存在高凝狀態的病人，目的是為防止血栓擴延加重病情。常用藥物有阿司匹林和華法林等。

3. 手術治療

對於急性大面積腦梗患者，傳統的內科治療往往病死率較高，此時考慮外科減壓手術，預防腦疝死亡。大面積梗死係指梗死灶直徑為4~20cm或佔同側大腦面積一半以上的梗死灶，其直接後果為嚴重缺血引起腦水腫，造成顱內壓增高形成腦疝。

手術方式包括：大面積去骨瓣減壓術、硬腦膜分切開術、顳肌貼敷術、顳葉前印切除和梗死組織切除術等方法。早期行去大骨瓣減壓術，可使顱內壓得到緩解，缺血部分腦組織恢復血供，中線結構得到改善，降低致死率，腦實質出血和術後梗死是手術的主要併發症，與骨瓣直徑及患者的年齡有關。 隨著醫學的不斷髮展，對急性腦梗死的認識也將不斷深入，治療急性腦梗的新藥物及新技術也不斷出現，從而更有效的解決急性腦梗死患者的痛苦。

　　患有腦梗具體需不需要進行手術治療，這要看患者個人的情況。

　　腦梗塞患者可以做手術，在遇到大面積腦梗塞、小腦大面積梗死時，排除病人沒有手術禁忌症的情況下，一般實施開顱去骨瓣減壓治療，目的是挽救生命，爭取下一步的治療機會。但是，要強調的是，腦梗做手術，需要有嚴格的適應症，透過核磁檢查後，醫生的評估和判斷才能確定是否可以做手術。

　　手術不是腦梗疾病的常規治療方案，腦梗塞常規治療方法：溶栓、腦迴圈改善劑、腦細胞保護治療、對症及併發症治療、有指徵的病人選擇血管內介入治療。對遺留後遺症的要選擇早起早期介入康復治療。