古成語雖有“高枕無憂”的說法，其實並非枕頭越高越好。因為枕頭太高，不論用什麼姿勢睡，都使頸部縱軸與軀幹縱軸產生一定的角度，不但影響睡眠，還可能產生落枕。不過一般的說，頭部保持稍高的位置還是有好處的，因為高一點可防止頭部充血，胸部也因而抬高了些，使呼吸順暢，下半身血液迴流也減慢了些，減輕了心臟負擔，這些都有利於睡眠。 同樣，枕頭過低也不好，因為低枕使頭部充血，易造成眼瞼和顏面浮腫。那麼，多高的枕頭才合適呢？一般他說8～15釐米為宜，即稍低於從肩膀到同側頸部的距離。對此，《老老恆言·枕》裡指出：“高下尺寸，令側臥恰與肩平，即仰臥亦覺安舒。”這裡所說枕頭的高度，是躺臥時頭與軀幹保持水平為宜，即仰臥時枕高一拳，側臥時枕高一拳半，具體尺寸還要因人而定。 關於枕頭的硬度，也以適中為宜。《老老恆言·枕》說：“凡枕堅實不用”，因為過硬的枕頭，與頭的接觸面積減少，壓強增大，頭皮不舒服;反過來，枕頭太軟，難以保持一定的高度，或頸肌易疲勞，或影響呼吸通暢，反不利於睡眠，並且頭陷其間，使半邊頭皮均勻受力，影響血迴圈，產生頭皮麻痺。惟有稍柔軟些，又不失一定硬度，才能既減少枕頭與頭皮之間的壓強，又保持不均勻的壓力，使血液迴圈可從壓力較小的地方透過，並且保持一定的高度。 枕頭還應有一定的彈性，若枕頭彈性過強，則頭部不斷受到外加的彈力作用，產生肌肉的疲勞和損傷。而且彈性過大的枕頭，一般總是中央高。四邊低，頭在枕上不穩，翻身易滑落，如“彈簧枕”、“氣枕”等。 此外，枕頭還需一定長度，古人主張枕頭稍長為宜，如《老老恆言·枕》說：“老年獨寢，亦需長枕，則反側不滯於一處。”枕頭稍長可使人睡覺時自由輾轉反側，而保持睡眠姿勢舒展，氣血通暢。