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    一、分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

      1.特級護理護理標準:

      1)嚴密觀察患者病情變化,監測生命體徵;

      2)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

      3)根據醫囑,準確測量出入量;

      4)根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理:每天整理床單位;對非禁食患者協助進食/水;根據病人需求進行面部清潔和梳頭、口腔護理、床上使用便器、更衣、洗頭等;實施安全措施,進行氣道護理及管路護理等。

      5)保持患者的舒適和功能體位:協助患者翻身及有效咳嗽、床上移動、做好壓瘡預防及護理。

      (六)實施床旁交接班。

      2.一級護理標準:

      1)每小時巡視患者,觀察患者病情變化;

      2)根據患者病情,測量生命體徵;

      3)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

      4)根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理:每天整理床單位;對非禁食患者協助進食/水;根據病人需求進行面部清潔和梳頭、口腔護理;協助床上使用便器、更衣、洗頭等;實施安全措施,進行氣道護理及管路護理等。

      5)提供護理相關的健康指導。

      3.二級護理標準:

      1)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;

      2)根據患者病情,測量生命體徵;

      3)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

      4)根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施:整理床單位;根據自理情況協助面部清潔和梳頭、會陰護理、足部清潔、翻身及有效咳嗽、壓瘡預防及護理等。

      5)提供護理相關的健康指導。

      4.三級護理標準:

      1)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;

      2)根據患者病情,測量生命體徵;整理床單位;做好患者安全管理。

      3)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

      4)提供護理相關的健康指導。

      二、分級護理實施要求

      1.臨床護士應根據患者的護理分級和醫師制訂的診療計劃,為患者提供基礎護理服務和護理專業技術服務。

      2. 應根據患者護理分級安排相應能級的護士。

      3.護理分級應與護士人力合理配置相結合,並納入績效考核等管理體系。

      4.醫院應根據本標準的要求,完善分級護理的規章制度,加強住院患者的分級護理管理。

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