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  • 1 # 範中煙

      首先,應該明確的是HPV是一種病毒,宮頸癌患者多有此種病毒的慢性感染,也就是說HPV病毒感染是宮頸癌病因中比較重要的一種。HPV病毒分很多型,高危的,也就是致病性強的是HPV16和18.有這兩種陽性者要注意定期複查和觀察,如有問題及時發現和處理。但是無論HPV陽性或者是陰性都不是診斷宮頸癌的依據。宮頸癌診斷的金標準是宮頸活檢。

      你說的並不清楚,醫生說要做宮頸錐切術肯定不單純是因為HPV檢查的結果,宮頸錐切術的適應症是宮頸上皮內瘤變2級(CIN2)以上,包括CIN2,3及原位癌,當然年齡>45歲的原位癌患者一般建議做子宮切除。但是這些診斷都是依據病理的。你母親是不是已經做了宮頸活檢,病理提示需要做錐切術?如果是炎症一般沒必要做這個手術,但是如果有上述情況以及不典型增生也就是說有癌前病變為了防微杜漸建議手術。另外這個手術很小,很簡單,沒有必要過於擔心。當然術後切下的標本肯定是要送病理檢查的,看看是否與術前診斷相同,排除浸潤癌的可能(也就是真正意義上的宮頸癌)。因為術前取活檢的組織少,可能因為取材侷限漏診或誤診,所以一定要再切片病理檢查,如果是浸潤癌還要擴大手術範圍或放化療。

      現在你只提供了一個HPV檢查陰性的結果,這個與宮頸癌診斷沒有一點關係。另外從你說的醫生建議的手術方式來看最多是個癌前病變,所以不要太擔心。

      最主要的是已婚婦女尤其是40歲以上者應該每年做一次宮頸防癌塗片以及盆腔B超,花費不多但是很有意義。我是婦科腫瘤專業的醫生,請你相信我。另外我說的你都可以在專業書上看到。現在最重要的是明確病理診斷,再按照診療規範進行正規的治療。

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