回覆列表
-
1 # 急診科鮮醫生
-
2 # 老齊看生活
是糖尿病酮症酸中毒,它是糖尿病嚴重的併發症。是因為胰島素缺乏引起的高血糖、高酮血癥和代謝酸中毒。發生酮症酸中毒如不能及時救護會死亡。
-
3 # 孫醫生講糖
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一個急性併發症。病情進展較快,易於危及患者生命。發病原因主要是胰島素作用不足,導致血糖不正常升高,造成體內代謝紊亂,如糖、蛋白質、脂肪及電解質代謝一系列紊亂出現的症狀。常見酮症酸中毒的症狀有很多,如口渴、乏力、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、腹痛等症狀,糖尿病患者一旦出現上訴症狀,一定要引起足夠重視。
糖尿病的誘因主要時感染,平時血糖控制不好,如果出現發燒、咳嗽等就會誘發酮症酸中毒的情況,還有一些誘因,如漏用藥物、外傷、手術或者心梗、腦梗等,還有一些原因,如長期的缺水、腹瀉等,都可能導致酮症酸中毒的發生。
避免酮症酸中毒,最主要的就是要控制好血糖,經常檢查血糖,調整用藥,保持血糖平穩,就可以避免酮症酸中毒的發生。
對於兒童初發病,酮症酸中毒經常為首發表現,一旦出現上述症狀,應儘快到醫院接受治療。
DKA是糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis)的簡稱,是最常見的糖尿病急症。糖尿病以高血糖、酮症和酸中毒為主要表現,是胰島素不足和拮抗胰島素激素過多共同作用所致的嚴重代謝紊亂綜合徵。糖尿病酮症酸中毒的發生與糖尿病加重有關,急劇的代謝紊亂,使脂肪分解增加,酮體生成增多,酮體包括β-羥丁酸、乙醯乙酸和丙酮。1型糖尿病因為胰島素絕對缺乏,在擅自停用胰島素後,極易發生糖尿病酮症酸中毒。2型糖尿病患者在感染、胰島素治療中斷或不適當減量、各種應激、酗酒以及使用某些藥物治療後容易誘發DKA。
DKA發生早期首先表現為三多一少的症狀加重,隨後出現酸中毒失代償,表現為疲乏、食慾減退、噁心、嘔吐、多尿、口乾、頭痛、嗜睡、呼吸深快、呼吸中有爛蘋果味,後期嚴重失水,尿量減少,眼眶下陷,面板黏膜乾燥,血壓下降、心率加快,四肢厥冷,晚期出現不同程度的意識障礙、昏迷。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急症併發症,強調以預防為主,良好控制糖尿病,及時防止感染和其他誘因,是主要的預防措施。已經發生糖尿病酮症酸中毒時,早期診斷明確是治療成敗的關鍵,對於出現原因不明的噁心嘔吐、酸中毒、失水、休克、昏迷者,一定及早送醫院。