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  • 1 # 蘇蘇蘇蘇蘇小小啊

    對於這種現象你一定要注意,在專業的醫生的指導下進行的話會比較好一些的,只要是材料環保,沒有任何刺激性氣味的話,一般來說都沒有什麼大問題存在的,沒有必要太過糾結於此。

  • 2 # 兒童骨科醫生邱俏峰

    孩子兩歲八個月,雙側膝外翻,還有足外翻,他的膝外翻一般屬於生理性的,但是膝外翻合併雙側足外翻的話,必須控制足外翻,不然的話,足外翻會加重膝外翻,膝外翻也會影響足外翻,兩者互相促進,可能導致生理性的膝外翻無法自行矯正。

    本來生理性的膝外翻是可以自己矯正的,不需要人工干預,但是合併了足外翻就不一定了,很多最後會留下了一部分,伴隨終身。因為足外翻,可以影響腿的力線,再加上膝外翻也影響下肢力線,兩者加成,導致力線轉移向膝關節和足部內側,隨著腿的發育,有可能以後會殘留部分的膝外翻和足外翻。

    雙側足外翻加膝外翻有一些特殊情況,是需要特殊處理的,例如雙側膝外翻不對稱,就是說有一側膝外翻比較嚴重,另一側比較輕,還有雙側足外翻,也可以不對稱,一側比較嚴重,一側比較輕,這種情況一般是不正常的,要找到原因,拍片是肯定要的,它可以幫助我們找到原因。然後,才能進行適當的干預。

    例如骨骺損傷引起的這一側膝外翻比較嚴重,另一側是生理性膝外翻,這樣的病人我也遇到過很多。或者是一側膝外翻是生理性的,另外一次膝外翻是病理性的,那麼一定要進行干預,要進行矯正,病理性的這條腿也可以看起來腿挺直的,然後我另外一次是生理性的,有膝外翻。有時候這個直的這條腿反正是不正常的,再觀察一兩年以後,它變成了O型腿。

    所以發現雙側膝外翻或者膝內翻,只要雙側不對稱,一定要去拍片,一定要檢查一下究竟是哪一側的問題。然後再做出判斷和治療方案,或者矯正方案。

    如果雙側的膝外翻是對稱的,雙側的足外翻也是對稱的,那麼一般來說,只要控制雙側的足外翻就行了,除非是雙側的,這個膝外翻的幅度太過嚴重。太嚴重了的話,這個膝外翻可以在八歲到十歲左右要進行干預,這樣子才能夠讓他儘量生長成兩條直腿。

    足外翻的矯正鞋的選擇:矯正鞋是要配合足弓墊的。

    足弓墊可以托起足弓,可以控制足內側的突出。因為足弓墊的內側一般會比較高,而且足弓底部也會比較高。他們的硬度比較適當,也有一定的彈性。但是,足外翻的孩子一般足跟也是外翻的,他的踝關節也會忘,也有外翻。鞋足弓墊沒辦法控制他的足跟外翻。也沒辦法控制踝關節的向外翻。

    這個時候,矯正鞋就比較重要了,它可以起到這個作用。矯正鞋一般是中幫的,它的足跟和足內側,會比較硬,可以控制住踝關節和足跟的外翻。

    矯正鞋和足弓墊配合起來可以比較好的控制足外翻。當然,如果雙側的足外翻比較輕,也可以單純只用足弓墊。有些比較嚴重的足外翻,例如合併有韌帶鬆弛,副舟骨,傾斜距骨症,踇外翻等這些情況的,就可能需要另外的矯正方法,例如配合手術或者打石膏矯正,矯正之後有些還要按摩,並配合穿矯正鞋。例如傾斜距骨症需要先打石膏,打幾次石膏以後再做手術,手術之後還要打石膏,最後穿矯正鞋,需要一系列治療措施的配合才能夠達到比較好的效果。

    所以建議先找醫生進行診斷,輕度和中度或者嚴重足外翻,哪種原因引起的,要配合相應的一些治療措施。越嚴重,需要的治療措施會越複雜。還有小孩子的年齡也很重要,一般在七歲以內,大多可以透過非手術方法來進行轉正,超過七歲一般需要手術,因為孩子的足部在五到七歲左右會發育成熟,後面要進行保守治療的矯正就非常困難了。

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