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  • 1 # 生命召集令

    在接種乙肝疫苗時,要不要先進行乙肝相關血清檢查?如果有的人乙肝病毒感染已經存在(HBsAg+),接種疫苗後,是不是就會使病情進一步加重?我們打完乙肝疫苗後,需不需要再次進行乙肝相關檢測來觀察疫苗接種情況?

    首先回答第一個問題,其實打乙肝疫苗前可以不去查乙肝血清,直接打乙肝疫苗其實是沒問題的,很安全。但是對於比如高危及免疫缺陷的人群,在打乙肝疫苗前還是建議檢查一下乙肝血清,做血清學的檢測無關安全不安全,主要是要觀察這類人群在打疫苗前HBV的感染情況。

    第二個問題,乙肝病毒感染(或攜帶)者打乙肝疫苗無效,可以暫時不接種,就算打了乙肝疫苗,不會產生很大的不良反應,可以說打乙肝疫苗對於乙肝病毒感染者來說仍然是安全的,只是在體內免疫沒有應答。

    第三個問題,其實打完乙肝疫苗後,疫苗在體內產生抗體所需時間有個體差異,也跟疫苗有關。新生兒以及健康者在接種疫苗(第一針)時,大概有百分之三十的人抗-HBs陽轉,隨後在進行接種時,抗-HBs一次比一次提高,與此同時抗-HBs滴度在慢慢升高,全程的免疫應答完成後,抗-HBs陽轉率可達到百分之九十,此時親和力極強,乙肝病毒抗體達至峰值。抗體存留體內時間長短關鍵在於抗-HBs滴度的高低,滴度值越高,保護時間越長久。

    本期答主:任翔宇,醫學碩士

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