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  • 1 # 一起聊基因

    某些疾病需要抽血進行化驗時,醫生常會叮囑患者:“明早不要吃東西來醫院抽血檢查。”這到底是為什麼呢?是不是所有化驗都需要空腹化驗呢?

    原來,正常人血液中的各種成分,鉀、鈉、氯、鈣等都有一定的比例,血漿內的各種蛋白、脂肪都有相對恆定的資料。進食後,大量的水分、葡萄糖、蛋白質、脂肪、鹽類及其他營養物質,由胃腸道吸收到血液中,會使血液的成分及其比例產生變化,可能造成檢驗資料的誤差。此外,生化檢驗的各項正常值,均是以正常人的空腹血所測得的數值,用統計學方法處理後求得的。

    所以,醫生要對病情作出判斷時,需以空腹抽血檢查得出的數值為依據,這才能代表病人血中成分比例的真實情況。如果在進食後抽血,由於血液中成分及比例被歪曲了,會造成檢驗資料的誤差,甚至會得出假陽性或假陰性的結果。

    哪些專案需要空腹抽血化驗?

    大部分是生化檢驗專案,大致如下:

    1、血糖、糖化血清蛋白、葡萄糖耐量試驗:飯後食物中的澱粉在胃腸中很快被分解為葡萄糖,幾分鐘後便可吸收入血,半小時後血糖濃度升高至高峰,因此需抽取空腹血。

    2、血脂:影響血脂化驗結果最大的因素就是食物。因此,只有抽空腹血化驗,才能反映穩定的血脂水平。

    3、肝功:反映肝功能的谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、總膽汁酸和谷氨醯轉肽酶(G-GT)等,以及總蛋白(TPO)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLO)等受飲食影響較大,故需空腹。

    4、腎功:尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)受飲食影響較大,需空腹。

    5、血生化:包括鉀(K)、鈉(Na)、氯化物(Cl)、鈣(Ca)、鎂(Mg)和磷(P)等,進食會影響化驗結果,需空腹。

    6、血液流變學檢查:進食會引起紅細胞比容和血漿成分的變化,因此要在清晨抽空腹血檢查。

    7、免疫球蛋白、類風溼因子、抗“O”和C-反應蛋白,也需空腹。

    而其他常規專案:血常規、血沉、抗體檢測、腫瘤標誌物以及基因檢測專案等等,與進食關係不大,不需空腹。

  • 2 # 小影大夫

    為什麼有些抽血專案需要早上空腹?

    無論住院還是去體檢,有些抽血的專案都需要一大早空腹的時候抽血。住院的時候,護士一大早就拿著管子來抽血了,可能還是被護士叫醒的。

    去醫院看病或者去體檢,都有一個常識是,不能吃早餐去,連水都不要多喝,因為可能對結果有影響。

    常規需要空腹的抽血專案有肝功能、腎功能、血糖、血脂、血生化,這些抽血專案都需要空腹檢查。空腹的意思是不能進食,如果實在是渴了,可以喝少量的水,一兩口可以,不能一大杯的喝。

    另外做超聲肝膽胰脾的檢查也需要空腹,做腹部的CT需要喝大量的水,不能吃早餐。否則會影響觀察。

    什麼專案不需要空腹?

    不是所有的抽血專案都需要空腹,不需要空腹的抽血專案包括乙肝兩對半、腫瘤標誌物檢查、EBV病毒檢查等等。

    拍胸片,拍X光都不需要空腹。CT專案和MR專案的檢查,除了做腹部,做其他部位都可以喝水吃東西,對結果沒有影響。

    所以,當自己明天要去體檢或者要去看醫生,前天晚上一定要清淡飲食,不要喝酒熬夜,早睡一點。第二天空腹去檢查,按照要求來做檢查,這樣才是最準確的。

  • 3 # 張浩醫生

    空腹進行的檢查的原因很簡單,因為食物以及飲水會到胃腸道里會影響檢查結果。這不僅僅是限制在一些需要抽血檢查的專案裡面,其他的一些檢查也有需要空腹的。

    那需要空腹檢查的專案有哪些,為什麼呢?

    (1)比較常見的透過血液檢測的專案有肝功六項、血脂六項、空腹血糖、腎功、血生化以及胰島功能等相關的檢查(血糖有空腹血糖也有飯後血糖,飯後血糖是在飯後測量的)。

    這些檢查必須要空腹,是因為吃飯後,隨著對於食物的消化吸收,導致血糖、血脂都升高,如果這個時候檢查的話,那這些專案肯定是異常。所以這個時候的檢查結果是無效的,因為醫生無法判斷是你本身血糖、血脂就高,還是因為吃飯導致的升高,所以最好的解決辦法就是空腹。

    (2)還有一些需要空腹的檢查,如胃、腸道的檢查,比方說胃鏡、腸鏡等,這些需要空腹是因為食物存留在腸腔內會影響醫生的視野,進而影響醫生的判斷。比方說懷疑胃潰瘍去做胃鏡,但是恰好剛吃了飯,食物在胃潰瘍那堆積,那醫生就很可能發現不了胃潰瘍的存在。

    (3)除此之外,一些需要開腹的手術,開手術前不僅僅不能吃飯,還要透過瀉藥把腸道清理乾淨。這一方面是儘量避免手術過程中腸道產生的影響,另一方面手術麻醉後一般會出現大小便自遺的情況,這樣避免了手術中尷尬的情況出現,還有就是預防腸梗阻。

    對於需要空腹檢查的專案,一定要嚴格執行,否則會對檢查結果造成影響,最後耽誤的是自己的病情。

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