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1 # 心靈諮詢療愈莉枝老師
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2 # 精神心理科胡醫生
僅憑前面的敘述,就算成人也不好定論是否"心境障礙"或"情感障礙",何況5歲的孩子,還需要多方面的資料。不過從最後去過醫院的經歷看,你對醫院的診斷有所疑議。國內精神疾病方面學術大致分為南派和北派(非官方),南派以中南湘雅二醫院某教授為主,北派以北大六院(北京大學精神衛生研究所)某教授為主,所以建議去大牛那裡解疑。
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3 # 一盞茶的恬靜
謝謝邀請,雖然題主儘可能詳細表述,但是依然無法作為定性的資料考慮,必須得面對面的溝通才能知道真正問題所在。關於兒童精神障礙的考慮需要橫向對比和縱向對比,也就是和自己過去對比,和同齡人對比。任何的精神科診斷都需要謹慎考慮的,同時因素很多,兒童常見的首先發育相關性的問題,如孤獨症譜系,精神發育相關性問題 精神發育就是智力相關性的問題,還有心理發育相關的問題。接下來就是多動障礙,品行障礙,情緒障礙考慮。若是已經很明顯的橫向和縱向對比異常,都不能進行社會功能交流,和人相處嚴重障礙,則需明確診斷,同意至權威一些的醫療機構。就目前狀況,顯然藥物治療是不在考慮範圍之內的,因此建議先不要糾結於確診,就目前情況也難以確診任何的精神問題,最關鍵是照顧好孩子,使其感覺安全和感受到關愛,不要再在孩子面前爭吵,製造一個良好的生長環境,多交流溝通,也可以視情況接受心理干預看看有否好轉。這是我的一些建議,希望有幫助。
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4 # 兒童康復指導金老師
兒童自閉,又稱為兒童孤獨,是一種廣泛性的發育障礙,通常在3歲以前發病,以男性多見,起病於嬰幼兒期,主要表現為不同程度的言語發育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。
引發自閉的原因主要有以下2個主要方面:
(1)神經內分泌和神經遞質
與多種神經內分泌和神經遞質功能失調有關。研究發現孤獨患者的單胺系統,如5-羥色胺(5-HT)和兒茶酚胺發育不成熟,松果體-丘腦下部-垂體-腎上腺軸異常,導致5-HT、內啡肽增加,促腎上腺皮質激素(ACTH)分泌減少。
生化因素孤獨患兒的多巴胺、5-羥色胺(5-HT)增高,血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素增高等神經遞質異常,但缺乏特異性;腦組織發現小腦部位有神經細胞遷移的異常,浦肯野氏細胞數量的減少。另有研究報告孤獨可能與大腦邊緣系統、杏仁核、海馬迴有關。還有研究認為孤獨症與其出生後第一年內的腦生長速度過快有關。
(2)家庭因素:可能因為父母對兒童教育方法不當或因父母個性中有一種特殊形式的遺傳,或二者兼有。
孩子出現自閉問題主要在於腸腦神經功能失調,會影響多巴胺、血清素等快樂神經遞質的分泌,導致孩子情緒緊張、焦慮,坐不住、缺乏言語交流等。
那麼什麼是腸腦呢?
眾所周知,神經細胞存在於大腦中,是思考和記憶的細胞,實際上它們也存在於腸道,腸道被5億個神經細胞包圍,其擁有的神經細胞數量僅次於大腦中樞神經,所以我們也稱它為“腸腦”。也就是說,我們人體有兩個腦,一個是脖子上的顱腦,也就是通常所說的大腦;一個是分佈於食管、胃、小腸、大腸內層組織中的腸腦,它包含神經細胞、神經遞質、蛋白質,還有複雜的執行線路。在胚胎時期,大腦和腸腦本是一個整體——神經脊,發育的過程中,才逐漸分開,但是仍然透過迷走神經定期進行溝通。
腸腦主要透過分泌神經遞質和平衡神經遞質濃度來調控情緒。而一旦腸腦神經功能失調,就無法正常分泌神經遞質,從而誘發不良情緒。所以,腸腦神經功能的正常運轉,是我們維持正常情緒的基礎。
研究結果顯示,自閉孩子的腸道記憶體在著不同於正常孩子的細菌,這些細菌可能是透過改變相關代謝物的濃度,影響神經遞質的功能,進而影響到相關腦功能。
目前自閉有效的調理辦法主要是採用營養干預+專業康復訓練的方法進行調節,營養干預方面可以選擇金優營養系列的金優1號smart one智優益生菌,透過smart one智優益生菌,調理腸腦神經功能,恢復多巴胺、血清素等神經遞質分泌,提高大腦多巴胺、血清素濃度,消除不良情緒讓孩子能夠在平靜、愉悅的情緒狀態下,專注地去學習。此外,還包含牛磺酸、磷脂醯絲氨酸等重要成分,能夠促進兒童腦組織和智力發育,提高神經傳導和視覺機能,提高記憶力。提高大腦機能,集中注意力,改善記憶力,平衡不良情緒,緩解大腦疲勞和壓力。幫助孩子增加營養吸收,增強免疫力。此方法已經幫助很多孩子擺脫了自閉困擾。
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我覺得這個孩童不是情感障礙那麼泛泛。孩子很可能是受了驚嚇。受到嚴重的驚嚇會有兩個後果,一個是主意識丟失,俗稱魂丟了,一個是腦神經斷裂,行為語言會有改變。如果是主意識丟失,孩子往往會沒精神,嗜睡,恍惚等,看他的眼睛能不能聚焦。如果是腦神經斷了,他這麼小可能就會下意識胡言亂語,如果是大人,會有受刺激的感覺。
像這種情況,我認為一定要照顧好孩子,更精心更細緻的照顧孩子。你要知道,他大腦神經亂了,你怎麼修復,只能是把他當做更小一點的小孩,重新幫助他組織語言,教他怎麼說,問他想什麼呢,說不出來替他說,並且不能有一點脾氣,因為,重新建立的腦神經還很脆弱,一點都不能打擊他。孩子關注什麼,你就關注什麼,安撫他,肯定他。還要加強營養,幫助修復。