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  • 1 # 吳明明面板科醫生

    面板結核病傳染。結核病是由結核桿菌感染引起的一種慢性傳染病,結核菌能侵入人體全身的各種器官,主要是侵入肺部,稱為肺結核病,呼吸道傳播是本病傳染的主要方式,傳染源主要是接觸排結核菌的肺結核病人。

  • 2 # 齊魯名醫匯講堂

    相信大家對於面板結核病這樣的疾病肯定不會太過於熟悉吧,面板結核病並不是一種常見的疾病,不過由於面板結核病的危害面非常的廣,所以大家還是有必要多學習一些關於面板結核病的知識,什麼是面板結核病?面板結核是如何發生的?怎樣才能治好?

    面板結核(cutaneous tuberculosis)是由結核分枝桿菌直接侵犯面板或者由其它臟器結核灶內的結核分枝桿菌經血行或淋巴系統播散到面板組織所致的面板損害。結核分枝桿菌的毒力並不特別強,人們在結核分枝桿菌感染後僅僅5%~10%發病。面板結核的發病率和肺結核發生相當,在發展中國家和貧困人群中更普遍。結核分枝桿菌是面板結核的主要致病菌,牛型分枝桿菌和卡介苗(減毒的牛型分枝桿菌菌株)偶爾可以引起面板結核。結核病主要透過飛沫傳播,也可以透過吸入、食入以及接種傳播。

    面板結核病可以有兩種傳染方式:一是外感染,二是內感染。所謂外感染是在面板損傷或其他外傷以後,結核菌直接感染傷口而發生面板結核病。所謂內感染,即是病人本來存在的組織器官結核病灶的結核桿菌透過血液執行,淋巴系統的淋巴液迴流,或者臨近組織器官結核病灶的結核菌直接蔓延到面板組織,有的甚至透過人體的自然腔道,如消化道,帶到了周圍面板所致,如腸結核病人的結核菌透過糞便而使肛門周圍的皮膚髮生感染。

    面板結核的治療與其它系統的結核病相同,注意適當休息,增加營養,提高患者的抵抗力.為了提高療效,可聯合應用幾種抗結核藥物,但要注意藥物的副作用和結核桿菌的耐藥性.必要時還需配合區域性治療。

    1. 系統治療:一線抗結核藥物包括利福平、異煙肼、吡嗪醯胺、乙胺丁醇、利福噴丁、利福布丁;二線抗結核藥物包括環絲氨酸、乙硫異煙胺、丙硫異煙胺、氨苯硫脲、對氨基苯甲酸、卷鬚黴素、紫黴素、鏈黴素、丁胺卡那黴素、卡那黴素、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星。

    治療面板結核成人標準的6個月治療方案為:最初2個月口服利福平(10mg/kg),異煙肼(5mg/kg)、吡嗪醯胺(35mg/kg)和乙胺丁醇(15mg/kg);後4個月的持續治療階段口服利福平和異煙肼治療。如果患者對異煙肼沒有產生耐藥性,可以不加用乙胺丁醇。HIV感染的患者持續治療需要更長時間,至少7個月以上。

    2. 手術療法:早期、較小的尋常狼瘡或疣狀面板結核的皮損可行手術切除。外科治療對瘰癧性面板結核也有效果。尋常狼瘡留下的瘢痕可行整形手術治療。

    患者要注意適當休息,增加營養,提高機體抵抗力,同時治療伴發疾病或間發感染。是會慢慢好轉的。

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