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1 # 每天講糖
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2 # 營養醫師小麥姐
糖尿病最需要注意事項是防止低血糖,高血糖引起的併發症已得到大家重視,殊不知低血糖更危險,甚至一招致命。
1.防治低血糖是醫務人員必須教給糖尿病患者的基本技能。所有糖尿病患者在使用降糖藥時,醫務人員首先教會病人掌握的就是低血糖的防治,可見其重要性。糖尿病高血糖所導致併發症都是慢性過程,而低血糖發生更危險,更可怕,甚至可以在短時間內死亡。
2.什麼叫低血糖?有什麼表現?糖尿病患者血糖<3.9mmol/L就叫低血糖。
典型症狀:心慌、頭暈、出汗三大症狀,也稱低血糖三聯徵。
可怕的是,臨床上有些患者,尤其是老年糖尿病患者,往往表現出不典型症狀,只是神情比較淡漠,或者直接為抽搐、嗜睡、昏迷等神經系統症狀,如果不及時判斷及處理,面臨死亡風險。
3.出現低血糖緊急處理。既然是低血糖,最重要就是升糖。昏迷病人趕快打120,清醒病人趕快補含糖食物,通常應用15-15原則,就是馬上食用15g糖,觀察15分鐘後測血糖,如果症狀不緩解,血糖不升,再口服15g糖,再觀察15分鐘,直至血糖正常。但這是在醫院處理,如果在家或在外面,趕快尋找身邊快糖食品,液體升糖速度比固體快,優先尋找比如汽水、果汁等液體,先喝大半瓶(約15g糖),觀察15分鐘後沒有緩慢再喝大半瓶,如果沒有液體糖類,趕快食用糖塊,餅乾等含糖食物。一般情況下會很快緩解。
4.出現低血糖原因。導致低血糖的原因很多,最常見原因是糖尿病治療不當,比如用藥後不按時吃飯,使用胰島素或其他藥物過量,運動過度等,出現低血糖後一定要及時與醫生聯絡,調整治療方案。
5.低血糖預防。備好快糖食物。醫生都會教大家身上備好方糖,就是那種速溶用於調咖啡的小塊糖,或備一些甜飲料和餅乾。
不要空腹運動,會導致血糖不足。
最重要的是遵醫囑服藥、吃飯、運動,不要追求短期內降低血糖,血糖降得太快,人體無法適應,容易發生低血糖。
糖尿病的注意事項有哪些?
糖尿病患者在治療過程中,應該注意以下幾點:
1、糖尿病目前不可治癒,一定要堅持長期治療,多與主治醫生溝通病情,建立適合患者的個體化治療方案,及時調整飲食及運動、用藥方案;
2、遵醫囑按時服藥,切勿擅自停藥、換藥,這樣很容易導致血糖出現波動,定期去醫院複檢;
3、糖尿病治療應從飲食、運動、藥物多方面共同努力,規律的飲食和科學的運動是治療的基礎:
飲食上要控制好每天的總熱量,建議根據患者的活動量、身高、體重來計算合理的每日熱量需求,以指導進食量。堅持低脂低鹽飲食,嚴格控制主食的數量,多吃蔬菜,嚴格的控制水果、甜食、稀飯等;不要再太冷或太熱的天氣裡進行強度較大的運動;要養成睡覺前和運動後,檢查雙腳是否有損傷、破潰或者水泡;運動前必須要有充分準備,準備飲料、食品,以備不時之需,防止低血糖出現和對足部的保護;最好不要在餐前或者空腹進行運動,應該在餐後1-2小時進行有氧運動,比如散步、慢跑、打太極拳、游泳等,效果較好。同時還要定期監測血糖和相關的併發症的檢查,以調整治療方案,預防減少併發症的發生和發展;
4、除了對血糖的控制以外,還應將血壓、血脂、體重的控制達在標準範圍,同時需要患者戒菸、戒酒;
5、在睡覺的時候最好關燈,減少視網膜疾病;
6、患者需掌握低血糖的相關知識,因低血糖為急症,患者應掌握如何防治低血糖,尤其是老年人、存在心腦血管意外的患者;
7、按照醫生的經驗進行規範的治療,不要偏聽、偏信偏方可以治療糖尿病。