新冠疫情肆虐,生病仍要救療。四萬餘名白衣戰士馳援武漢,感染率為零,這得益於等級防護措施的有效實施。隨著復工復產的逐漸展開,醫院手術量也在穩步提升,對於新冠預防,手術室的醫務工作者該怎麼實施防護呢?
一、什麼是等級防護呢?
1.標準防護:是指基於患者血液、體液、分泌物、面板粘膜缺損、可能含有感染性物質的原則,為最大限度減少醫院交叉感染的發生,所採取的一系列措施。包括手衛生、使用個人防護用品、呼吸衛生/咳嗽禮儀等。其中手衛生倡導勤洗手、會洗手,手部消毒洗手的七步法口訣為“內外夾弓大立腕”。
其中戴口罩等個人防護措施在疫情早期得不到人群的重視,特別是一些歐美國家,為此也嚐到了無知的惡果。新冠肺炎病毒可以透過呼吸道、飛沫、氣溶膠等方式的傳播已是不爭的事實,口罩是預防此類傳播價效比最高的方式。2.分級防護:在實施標準防護基礎上,採取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。
[一級防護]:針對人群是發熱門診醫務人員,防護內容:1)嚴格遵守標準預防原則;2)遵守消毒隔離各項規章制度;3)工作時穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護口罩、必要時戴乳膠手套;4)嚴格執行手消毒與洗手製度;5)下班時進行個人衛生處置,並注意呼吸道及粘膜的防護。
[二級防護]:呼吸道傳染病的留觀室、隔離區的醫務人員,防護內容:1)嚴格遵守標準預防原則;2)根據傳染病的傳播途徑,嚴格遵守消毒隔離各項規章制度;3)進入隔離區的醫務人員必須穿工作服、防護服或隔離衣、鞋套、戴一次性乳膠手套、戴工作帽,戴更高級別的口罩(N95等);4)嚴格按照汙染區、半汙染區、清潔區的劃分,正確穿脫防護服,注意呼吸道、口腔鼻粘膜和眼睛的衛生防護。
[三級防護]:針對人群為進行呼吸道管理的醫務人員,包括吸痰、氣管插管、氣管切開等操作,手術麻醉時必需要進行氣管插管等操作,對疑似和確診新冠肺炎手術患者必須實施三級防護。防護措施在上述防護基礎上,操作者加戴面罩或全面型呼吸防護器。那麻醉醫生在手術室怎麼更安全的進行防護呢?
近期中國臺灣一名麻醉醫生髮明的防護裝置,可大大減少新冠肺炎氣溶膠的傳播。透過帶有開口的玻璃罩,罩住手術患者的面部口咽鼻呼吸道,阻斷插管操作時嗆咳造成的飛沫、氣溶膠傳播路徑。
那這個工具的有效性怎麼樣呢?在模擬人口腔內放置帶有顯影劑的氣球,插管時戳破氣球模擬患者嗆咳過程。
在顯影條件下,可以觀察到麻醉醫生頭面部、手部被噴射的“感染物”,高亮的斑點就是“感染物”。
當使用該玻璃罩時,“感染物”都噴射在玻璃罩內,麻醉醫生頭面部沒有出現高亮的光斑,表示未被感染,足以證明這個方法的有效性。
新冠疫情肆虐,生病仍要救療。四萬餘名白衣戰士馳援武漢,感染率為零,這得益於等級防護措施的有效實施。隨著復工復產的逐漸展開,醫院手術量也在穩步提升,對於新冠預防,手術室的醫務工作者該怎麼實施防護呢?
一、什麼是等級防護呢?
1.標準防護:是指基於患者血液、體液、分泌物、面板粘膜缺損、可能含有感染性物質的原則,為最大限度減少醫院交叉感染的發生,所採取的一系列措施。包括手衛生、使用個人防護用品、呼吸衛生/咳嗽禮儀等。其中手衛生倡導勤洗手、會洗手,手部消毒洗手的七步法口訣為“內外夾弓大立腕”。
其中戴口罩等個人防護措施在疫情早期得不到人群的重視,特別是一些歐美國家,為此也嚐到了無知的惡果。新冠肺炎病毒可以透過呼吸道、飛沫、氣溶膠等方式的傳播已是不爭的事實,口罩是預防此類傳播價效比最高的方式。2.分級防護:在實施標準防護基礎上,採取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。
[一級防護]:針對人群是發熱門診醫務人員,防護內容:1)嚴格遵守標準預防原則;2)遵守消毒隔離各項規章制度;3)工作時穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護口罩、必要時戴乳膠手套;4)嚴格執行手消毒與洗手製度;5)下班時進行個人衛生處置,並注意呼吸道及粘膜的防護。
[二級防護]:呼吸道傳染病的留觀室、隔離區的醫務人員,防護內容:1)嚴格遵守標準預防原則;2)根據傳染病的傳播途徑,嚴格遵守消毒隔離各項規章制度;3)進入隔離區的醫務人員必須穿工作服、防護服或隔離衣、鞋套、戴一次性乳膠手套、戴工作帽,戴更高級別的口罩(N95等);4)嚴格按照汙染區、半汙染區、清潔區的劃分,正確穿脫防護服,注意呼吸道、口腔鼻粘膜和眼睛的衛生防護。
[三級防護]:針對人群為進行呼吸道管理的醫務人員,包括吸痰、氣管插管、氣管切開等操作,手術麻醉時必需要進行氣管插管等操作,對疑似和確診新冠肺炎手術患者必須實施三級防護。防護措施在上述防護基礎上,操作者加戴面罩或全面型呼吸防護器。那麻醉醫生在手術室怎麼更安全的進行防護呢?
近期中國臺灣一名麻醉醫生髮明的防護裝置,可大大減少新冠肺炎氣溶膠的傳播。透過帶有開口的玻璃罩,罩住手術患者的面部口咽鼻呼吸道,阻斷插管操作時嗆咳造成的飛沫、氣溶膠傳播路徑。
那這個工具的有效性怎麼樣呢?在模擬人口腔內放置帶有顯影劑的氣球,插管時戳破氣球模擬患者嗆咳過程。
在顯影條件下,可以觀察到麻醉醫生頭面部、手部被噴射的“感染物”,高亮的斑點就是“感染物”。
當使用該玻璃罩時,“感染物”都噴射在玻璃罩內,麻醉醫生頭面部沒有出現高亮的光斑,表示未被感染,足以證明這個方法的有效性。