-
1 # 追花精靈
-
2 # 小眼睛醫生愛運動
我是小眼睛醫生
專注於心腦血管疾病
致力於公眾健康
高血壓，冠心病患者是不能隨意去拔牙的，在醫學上這是一個常識，今天小眼睛醫生為大家科普一下相關的知識高血壓患者，冠心病患者拔牙存在什麼風險拔牙的時候，因為患者情緒緊張，神經刺激，往往患者都會出現心率加快，血壓升高的現象。
對於患有高血壓，冠心病的患者來說，本身就因為身體比健康人群更加虛弱，耐受性差，心裡負擔重，情緒更容易緊張，所以，在拔牙的過程中就更加危險了。
而且拔牙的時候，會因為區域性疼痛，或者注射麻藥出現，心絞痛，心肌梗死，心律失常，心室顫動等等這些情況，所以比較危險。
所以高血壓患者，冠心病患者拔牙具有高危的風險但是，不是說高血壓患者因為存在風險就剝奪了拔牙的權利就像上面你的遇到的情況，尤其是對於高血壓患者來說，在拔牙之前一定要控制自己的血壓。
可以說，如果在拔牙之前，常規使用降壓藥物，能夠很好的降低拔牙時候出現的風險。我建議自己的患者拔牙時候，最好能夠把自己的血壓控制到120-160/70-80mmhg，這個程度的時候，往往比較理想。
除了降低血壓以外，為了避免患者的情緒過度緊張，我們往往建議患者服用一些鎮定藥雖然給予降壓治療，你的血壓能夠有一定下降，在給予麻藥拔牙的過程中，仍然會有血壓的升高。而且隨著拔牙時間變長，拔牙的難度增加，血壓會更加升高。
所以，我們往往會建議患者適量的服用一些鎮靜藥物。在拔牙的過程中儘量緩解患者進展的情緒。
我是小眼睛醫生
-
3 # 惠大夫在江湖
首先是藥物的使用。多數的高血壓和心臟病的患者可能會服用對抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林。長期服用阿司匹林可能會增加出血的風險，所以在拔牙的時候，特別是一些複雜病變時，牙科醫生都會建議停用阿司匹林，5到7天的時間，然後再拔牙。
然後，是疾病的狀態是否穩定。如問題所述，合併了高血壓，患者在拔牙的時候，可能也存在一些風險性。因為，在拔牙的過程中，患者疼痛或者緊張，可能會誘發身體的交感神經興奮，進而導致血壓升高，增加出血等不良事件的風險。
同樣的道理，如果是冠心病或者心功能不全的患者，在疼痛痛或精神緊張的刺激下，也會誘發急性事件的發作。
當然還是那句話，不管是高血壓患者還是心臟病的患者，在疾病的穩態時是完全可以進行拔牙的，不必過多的擔心，但部分患者可能需要完善一些化驗檢查，如血常規和凝血功能等。
-
4 # 心健康
一、高血壓拔牙有哪些風險？
高血壓患者，如果血壓不能控制好，那麼拔牙後出血的風險會大大增加，所以，高血壓的病人，拔牙前都需要嚴格控制血壓達標！另外高血壓患者，罹患冠心病，腦血管病的風險很大，也會增加拔牙的風險~二、心臟病患者拔牙的風險有哪些？
心臟病患者，尤其是心血管病的患者，因為要口服抗血小板聚集藥物，從而使得拔牙後更難止血，而且如果是不穩定的心血管病，那麼拔牙極其容易誘發心血管病發病！對於心功能不全的患者，拔牙可能誘發心衰發病，嚴重者甚至危及生命！而且有一部分冠心病心絞痛發病，會以牙疼的方式出現，所以要極其慎重！三、那麼高血壓和心臟病就不能拔牙了嗎？
當然不是！如果有需要，高血壓和心臟病的患者也是可以拔牙的！只是高血壓需要把血壓控制達標，而且排除相關風險，做好應急預案而已！至於心臟病，需要綜合評估心功能等情況，並且根據需要先行停用抗血小板聚集藥物和抗凝藥物後，而且做好應急預案，方可拔牙！所以，高血壓和心臟病不是不可以拔牙，而是需要謹慎拔牙，以確保生命安全！
-
5 # 心血管王醫生
其實經常口腔科拔牙的時候，遇到高血壓或冠心病的患者。就會送來會診單，讓我們出一個會診意見。
我們先說高血壓，高血壓肯定是可以拔牙的，我們有2.7億的高血壓，隨著年齡增加，怎麼可能不面對拔牙呢？
第一、高血壓拔牙的前提是要控制好血壓，因為在拔牙的過程要麻醉劑等措施，如果沒有有效控制血壓，可能會導致血壓更高，甚至誘發無法預知的後果。但一般情況下，我們在有效控制血壓的前提下，都可以拔牙的。
第二、冠心病就另當別論，一般情況比較複雜，醫生都不會直接拔牙，首先從出血層面講，因為拔牙就會出血，但是冠心病需要長期服用阿司匹林，阿司匹林的作用，會引起出血加重。所以，如果醫生願意給拔牙，也必須停用阿司匹林一週。
可是問題來了，冠心病停用阿司匹林就會增加矛盾，心血管醫生不建議停阿司匹林，口腔科醫生說你不停阿司匹林，我就不給你拔牙……於是矛盾就出現了，具體情況需要具體解決。
還有一種情況，心血管醫生和口腔科醫生都不建議拔牙，比如說急性心肌梗死急性期，心衰，未曾有效控制的心絞痛。這些情況都在拔牙過程都會增加風險，所以如果是這種冠心病需要暫時把拔牙緩一緩，如不拔不行，要在心血管醫生保駕護航的情況下拔牙。
所以，高血壓一般控制好血壓拔牙沒問題，但冠心病拔牙，確實需要慎重，權衡利弊，因人而異！
回覆列表
高血壓 心臟病，糖尿病患者拔牙確實有風險的，必須慎重。
因為高血壓，糖尿病出血後血液不容易凝固，這樣會造成出血過多，很危險的。
而且這些病人對麻醉藥物可能會過敏，引起不良反應，也是很危險的。