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1 # 民間明醫
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2 # 健康與你同行
但是,現在是疫情爆發時期,危險因素很大,無論他的哪一種基礎病被感染上了病毒,都會成為催命符,所以就近治療是最起碼的原則。
為什麼呢?因為得了尿毒症的話,就說明腎功能已經失去了排洩體內廢物的作用。但是體內新陳代謝 的廢物大部分是經過腎臟排洩的。如果沒做透析治療,把體內的廢物排出體外,比如高鉀血癥,就會引起心跳停止,危及生命。對於老人來說先處理好短期的危險因素,才是關鍵。換句話說先保留生命才有醫治的希望。
比如冠心病引起的急性心梗的時候,可以透過支架植入開通血管進行挽救,癌症可以透過放化療來控制癌細胞。而這些治療方式,現在很多的縣級醫院都已經開展,而且技術成熟,不必要冒著大風險到更高階的醫院治療。再說對於高技術性的問題現在都可以進行遠端診治方式解決。
等到春暖花開時,疫情控制後再到上一級三甲醫院就診也可以。
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3 # 心血管內科侯曉平
不知老人多大年紀。但既是老人,至少60歲以上;患有多種重大疾病:惡性腫瘤、尿毒症、冠心病,要去三甲醫院治療,看病就診是可以的。
這裡不論疫情,就從患有這三種疾病的老年人來談談可能的治療。
癌症(惡性腫瘤)。
惡性腫瘤本身有多種治療,手術的方法、化療(藥物治療,除了傳統的化療藥物,還有靶向治療等)、放療(放射治療)的方法等,當然也可以服中草藥。但是患者已經是腎功能衰竭終末期(尿毒症)了,各種針對腫瘤的治療恐怕都難以進行。因為單從腎臟,就無法承受治療帶來的負荷,還不知道冠心病的程度,所以治療預計就只能是對症和營養支援了。
尿毒症。
可以治療的方法是透析,血液透析,或者腹膜透析。如果患者冠心病嚴重、心功能不好,血液透析恐怕也難以耐受,因為血液透析是要增加血液迴圈的。如果是血管造瘻,動靜脈血流是短路的(不經過毛細血管),這樣就會更增加心臟的負擔,頸靜脈置管影響小些,但維持時間短。腹膜透析,就要看是哪裡的癌症、腫瘤發展到了什麼情況了,還有其他多方面的條件。能不能做腹膜透析,還得另說。
冠心病。
到了腎功能衰竭尿毒症的地步,除非已經血液透析,否則冠脈造影、支架都是無法做的。因為造影和支架都要注射碘造影劑,而造影劑是要透過腎臟排洩的。所以這樣的患者,只能是藥物維持治療。藥物治療用藥方面都有規範,只是腎衰尿毒症的病人,很多藥物不能用,比如“普利”或“沙坦”類的降壓藥,螺內酯(安體舒通)這類保鉀利尿、抗心衰藥物,其他用藥比如抗血小板藥、抗凝劑等也需要謹慎。
綜上,可以帶老人到三甲醫院進一步檢查評估,提出綜合的治療方案。可以短期住院,比如檢查、血管造瘻、透析,但不建議住院長。因為住院時間長了最大的問題,就是(醫)院內感染。病人抵抗力低容易感染,而院內感染多是耐藥菌感染,一旦感染難以治療。這是需要注意的。
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4 # 張之瀛大夫
老人患有癌症、尿毒症、冠心病多種病,我想帶他到三甲醫院治療,怎麼樣?題目中的這個問題,其實是一個很普遍的問題,因為雖然目前我們國家正處於新冠狀病毒肺炎的陰霾之下,但是不能否認的是,除新冠狀病毒肺炎這種傳染病之外,很多其他的疾病並不會因此消失。因此,在當前情況下,我們該如何面對這樣的情況,如何去抉擇?下面張大夫提一下自己的一些觀點。
在當前情況下,我們當然要做的就是保護好自己。而在疫情解除之前,我們確實應該少出門,最好能夠做到不出門。這樣既保護了我們自己,也是在為我們的國家做貢獻。而對於已經患有一些其它疾患的朋友,就需要更加小心,因為感染了新冠狀病毒,有可能會加速我們的情況惡化,所以,對於他們更加應該注意防護。
但是如果患者的情況危急,我們首先要考慮的還是要保護性命。在確實需要的情況下,還是應該到醫院就診,例如急性的心肌梗死等等。而且現在中國所有的醫院,雖然都在積極的與新冠狀病毒做鬥爭,但是所有的醫院並沒有停診,尤其是急診,一些緊急的救治一直都在進行中。所以,當大家出現危急重症情況時,還是可以到醫院就診的。而醫院又是一個相對危險度比較高的地方,大家做好防護就更加有必要了。
題目中的這位患者,有癌症、尿毒症、冠心病等多種疾病,可以說是非常不幸的。在當下這種情況,如果不是危急重症的情況,病情還算穩定,我建議您還是不要到上一級醫院檢查了,因為這樣增加了人員的流動性,也增加了感染新冠狀病毒的可能性,對於您、對於您的陪同人員,對於我們國家都是不利的。但是如果有危急重症的情況,您還是應該果斷就醫,保住性命是第一位的。
另外,我想和您說的是,針對目前這種情況,有很多單位開展了網路問診的服務,而且可能是免費的,您可以根據醫生的指導,選擇對自己最為有利的做法。
最後,希望疫情儘快結束,希望我們國家儘快打贏這一場戰爭,我們就能夠恢復正常的生活和工作了。
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5 # 平民營養師
你就是去五甲醫院也無用!觀念不改,體內環境不改善,生活習慣不改變,管不住嘴巴等,你花在多也無用,去醫院不就是吃藥,化療(或透析),切,這些對身體那個不是傷害,有哪個對身體免疫力起恢復作用的!說句不好聽的,去送死還得花大把錢加痛苦!去用營養中藥相結合調理,無副作用,食療,既可改善疾病又能提高免疫力,血氣!信不信你自己去選擇吧
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暫時急救可以。只要是長時間(一般指超過七天或十天)治療,現在醫院大同小異。最後結果大多數是:花巨資,人難全!
找位明白中醫會更可靠!
供參考!