本人治過一列，我友之姐，在醫院治癌，頭痛撞檣，用杜魯丁無效，讓我開中藥三付，頭即不痛，因是癌症無人敢坦責。最後終於死在醫院。叢謀種意義講，癌症也是正治病，有幾人知？

癌症痛，中醫也要按照中醫的溫，熱，寒，涼的辨證，再按中醫脈，結合望，聞，切，面象。再按照中醫的君，臣，佑，使開中藥方。誰要再開方劑服用。

在對癌症病人進行藥物治療前, 以及其後的治療過程中, 醫護人員都應當對他們的疼痛作出恰如其分的正確評估,以便選擇適當的治療藥物和隨時評價治痛效果。

輕度癌痛一般可以忍受，能正常生活、睡眠基本不受干擾，應按照第一階梯治療。第一階梯治療原則上是口服非自體類抗炎鎮痛藥，該類鎮痛藥作用於末梢，具有解熱鎮痛抗炎的效果，能抑制下丘腦前列腺素合成酶的生成，減少前列腺素E的合成與釋放，對前列腺素含量較高的骨轉移患者的疼痛非常有效。代表藥有阿司匹林、撲熱息痛、扶他林等。在治療中還應經常更換藥物種類，如優散痛、布洛芬、芬布芬等，以減少胃腸道併發症及不良反應。

中度的癌痛常為持續性疼痛，睡眠已受到干擾，食慾有所減退。此類疼痛患者需應用鎮痛藥物，但用藥原則上應採取逐步向第二階梯過渡的原則，即在給予非自體類抗炎鎮痛藥的同時，輔助給予鎮痛藥，如曲馬多或弱效阿片類鎮痛藥，如可待因、右旋丙氧芬等。晚間可服用安定藥和催眠藥等。痛力克是一種非自體類強力止痛及中度抗炎解熱新藥，主要是透過抑制前列腺素的合成，可與阿片受體結合，無成癮性。

重度或難以忍受的劇烈疼痛睡眠和飲食受到嚴重干擾，晚間人睡困難、疼痛加劇。此時用一般鎮痛藥已基本無效，用其他鎮痛藥或弱效阿片類鎮痛藥已起不到鎮痛作用。重度的劇烈疼痛應由第二階梯向第三階梯治療過渡，正規使用強效阿片類鎮痛藥，目前口服藥中較常用的是美施康定（即嗎啡控釋片），每片含嗎啡30 mg，每次l-2片，每12 h口服一次，若不能口服時，可經肛門給藥。其他強效阿片類鎮痛藥有嗎啡、鹽酸二氫埃託啡、美散酮、哌替啶、芬太尼、叔丁啡、丁丙諾啡、左嗎喃等。

這是經典的世界衛生組織（WHO）提供的三梯度鎮痛方案。

至於中醫中藥鎮痛，在SCI等從來沒有此類的發現或論述，更沒有應用定論，說明中醫中藥在鎮痛上存在極大的問題，應儘量規避效果不明，用量不明，不可控的治療方式;另外對於原發病的影響也沒有研究文獻，後果不可預知，一句話真正有仁心醫德的大夫對這種東西通常不敢用。

癌症的疼痛往往預示著病情的進展，而單純止痛的做法預示著我們腫瘤科醫生的無奈！

對於癌症的疼痛治療，世界衛生組織已經有公認的階梯止痛指南，在這大環境下如何迸發出“癌症中藥止痛”的問題？

是中藥止痛效果好嗎？是中藥的副作用小嗎？是中藥更廉價嗎？還是其他原因......

癌性疼痛的機理目前還沒有完全明確，但阿片類仍是最為推薦的治療癌性疼痛的藥物。對於各種型別的疼痛依疼痛分級逐級調整用量、次數並適時調整藥物型別、合用其他來達到最佳的止痛效果。這些藥物價格適中，一般家庭完全可以接受，對於一些困難的家庭，中國許多的慈善機構均可以免費贈藥。

中醫中藥源遠流長，但缺乏令人信服的基礎研究和中藥所含有害成分的清除一直是我們中醫藥征服世界的短處。對於止痛的中藥，個人臨床接觸的只適合輕中度的常規疼痛。當中重度的疼痛時，應該作為輔助性、聯合性的角色應用，癌性疼痛的止痛，我們雖然不能墨守常規，我們雖然要繼承中國特有的中醫藥瑰寶，但個人認為目前尚處於“配角”，反而“物理治療”等相關專科聯合阿片類止痛藥物的發展令人側目。

還癌性疼痛安靜的天空、還他們最大的尊嚴。相信所有的腫瘤人都在努力！

中醫觀點認為，氣虛則鬱，血虛則痛，痛是因為有寒、有壓力，具體的需要根據實際情況進行辯症論治，採取恰當措施，止痛有止痛針法，也有艾灸之法，還有對應點的放血療法，用中藥症狀不同，選擇的藥物也不一樣

癌症引起的疼痛主要是腫瘤進一步發展浸潤神經組織，破壞並損傷神經。中醫治療如果達到精準對症，也是可以控制的，但一般很難控制。治療的機理需要清熱抗癌，軟堅散結，理氣活血，散瘀止痛，以達到更理想的止痛效果！

關鍵是化放療以後痛，還是手術痛，還是手術前痛，還是化放療前痛，有本質區別。只要是化放療之前的痛，中醫都可治。化放療以後的痛，無藥可治。

老朽在醫藥上再一次蟬明，藥的效能不是人！病摩也不是埂！病摩是敵人！人於藥是人去分析精準用運藥武器而已？我們必須換一下位置思考？假如這是我自己醫生會怎麼樣？中西醫之爭。西醫看見敵人怎麼捉拿？中醫根據病源病理想象推理分析如何用運武器？

中醫不是萬能的，從減輕疼痛的治療手段來講西醫更有效一些。癌症對於中醫來說更是棘手，治癒率也不高。所以中醫可以減少得癌症的機率，而非治癒癌症的有效手段。

先從發病機理上去考慮，再去想法使用對症的中藥。

癌症病變疼痛，氣血不通嘛，怎麼用藥？

首先保正氣，腸胃為一身陽氣，正氣之源，保證正常吃喝拉撒睡。

精氣神有了，再看癌變位置是否有瘀堵。針藥共用疏通瘀堵位置。望聞問切，全身上下舌脈色聲去觀察。總有端倪會讓你發現。

癌變大部分為寒凝而瘀，非病毒，無傳染性(肝病毒除外)。分清寒熱最為關建。

如果使用穴位，能更好的治療。穴位能雙向調節，效果更佳(很少人用)