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1 # 薛有興醫生
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2 # 被寫作耽誤的營養師
從成分來看,血栓主要是血液中雜質、過多的脂肪和膽固醇、纖維蛋白、沉積的血小板以及聚集的白細胞、紅細胞組成。不過血栓的形成並不是一瞬間的事情,它需要經歷一個緩慢且複雜的過程。
而提到血栓的形成,我們又不得不先了解一些血栓的前身動脈粥樣硬化中血管壁斑塊的形成,斑塊沿動脈內壁形成,減少了血流量的斑塊,最終可形成血栓,從而誘發腦血栓、腦卒中等疾病。
那麼動脈內壁中的斑塊是怎麼形成的呢?導致斑塊產生及動脈粥樣硬化的發展並不是單純的指脂類在動脈內壁上累積,還包含了動脈對組織損傷和發炎所做的複雜響應,大致過程如下:
1、高血脂(高膽固醇血癥)、高血糖、高血壓、吸菸吸入的毒素、過度的肥胖以及一些病毒和細菌的感染等一系列因素可導致動脈排列的細胞受損。
2、而這種損傷會引起炎症反應,引發免疫系統向該處運送白細胞來試圖修復,很快血脂中的低密度脂蛋白膽固醇顆粒聚在血管壁周圍,並被炎症反應時所產生的大量自由基所氧化。
3、大量湧入的白細胞—巨噬細胞—試圖吞噬和轉移這些被氧化的低密度脂蛋白膽固醇,但沒有起到任何效果,因為巨噬細胞吞噬氧化的膽固醇後變成泡沫細胞,而泡沫細胞自身就成為了新的氧化物件和發炎物件,從而引來了更多的免疫細胞。4、為了修復動脈管壁的肌細胞增殖,卻和泡沫細胞混在一起形成了硬的斑塊,而且這個過程不斷重複直到許多動脈血管內壁都被包上了破壞性的斑塊。
這樣動脈斑塊就形成了,而動脈斑塊又如何發展為血栓的:1、斑塊一旦形成,動脈壁的突然痙攣或血壓突升可以撕掉斑塊表面的纖維性膜的一部分,引起斑塊的破裂,當它破裂時,人體會以對付受傷的方式作出反應—凝血。
2、在沒有斑塊的情況下,血管受到損傷時,血小板會誘發血塊形成,不過這種血塊在血液中不斷的並溶解,過程是保持一種平衡狀態的,對身體無害。
3、但是動脈損傷、斑塊和發炎的存在打破了這個平衡,它們的存在本身就會誘發血塊的形成,血塊形成,會附著在動脈的斑塊上,逐漸長大,直至切斷周圍組織的血液供應。
靜止的血塊被稱為血栓,當它大到可以堵住血管時,那麼就可以稱為血栓形成,血栓可能發生在心臟動脈內,也可能滯留在腦部動脈中,而腦血栓就是血塊堵塞腦部動脈所致。預防腦血栓的發生,不僅要從健康的飲食習慣著手,控制好血脂、血糖及血壓等指標,也是降低其風險的措施之一,此外吸菸、熬夜、飲酒等容易加重血管的損傷,這也是我們需要注意和儘量規避的。
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3 # 天天聽健康
【專業醫生為您做解答】
首先血栓不會無緣無故形成,其次血栓並非是很多人想象的有了高血脂血液就會黏稠而形成血栓,血栓實際上是由血液中的凝血細胞--血小板聚整合團而形成,因此要想知道為什麼血管中會有血栓形成,就要知道為什麼血小板會聚整合團。來看這樣一個例子,手劃破了一個小口子就會出血,此時傷口會立即給大腦傳遞受傷的訊號,大腦中樞便會立即啟動“自救”機制,其中之一便是有大量的血小板趕赴到傷口處,圍繞破裂的傷口聚整合團堵塞毛細血管而阻止繼續出血,傷口處形成的血痂實際上就是血小板聚集形成的血栓。如果這樣的事發生在了心腦血管,就會因血栓的形成發生堵塞,造成腦梗塞和心肌梗塞等的發生。
那麼,心腦血管中有血栓形成是因為血管破裂有了傷口嗎?簡單地就正是如此,但並非是血管破裂漏血了,而是血管內表面產生了破損,是由於血管發生了動脈粥樣硬化及斑塊,斑塊發生了破裂,其中沉積的脂肪暴露在血液中,相當於形成了吸引血小板聚集的核,大量血小板趕來後便會聚集在其周圍形成了血栓。瞭解了這些知識會就知道,高血脂只是血液中脂肪含量較高,但脂肪並不會聚整合團,因此單純的高血脂是不會使血管中長了血栓的,但高血脂容易沉積在血管內皮中導致動脈粥樣硬化形成斑塊,斑塊破裂便會形成血栓。
當然高血脂也不會導致血液黏稠,因為血脂在血液中的佔比不足1%,不足以對血液的黏稠度產生影響,而有些居心不良的人卻常以此為幌子聲稱血液會黏稠形成血栓,欺騙人們必須稀釋血液預防血栓達到不可告人的目的,對此切不可上當受騙。綜上所述,要預防與避免血栓的形成,歸根結底是要去除血小板聚集的條件,最主要的措施是避免斑塊的形成、發展直到破裂,這就需要從預防動脈粥樣硬化做起,比如將血糖、血壓、血脂、尿酸、同型半胱氨酸等控制達標,防止血管發生病變形成血栓,如果已經有斑塊形成還要穩定斑塊不破裂,這些都需要在建立良好生活方式的基礎上,該服藥時就服藥將上述控制堅決控制達標。
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血栓是什麼形成的?
其實就是血液裡的成分,血小板、白細胞、紅細胞這些。雖然細分為白血栓、紅血栓、混合血栓幾種,但是萬變不離其宗,都是血液成份。
為什麼會形成血栓?其實這都源於人體的一個功能——凝血功能。當身體出現流血癥狀的,就會自發的啟動凝血功能,讓血小板出馬,慢慢聚集到傷口周圍,制止出血,這些血小板也形成了血栓。
本來這是一種很正常的生理修復行為,可以止血。但是因為人血管內環境改變,它就慢慢變了性,成了一種致病行為。
人們進食高脂肪、高膽固醇的食物,這些東西都會被分解進入到血液,當濃度過高的時候就會有可能沉積到血管壁上,對於大血管,血流量大可能會被沖走,但是小血管尤其是毛細血管,這些東西就會把它堵死,這就造成了供血不足。慢慢的血管衰老再加上脂肪沉積就使血管的彈性變差,很有可能破裂出血,血小板在內部作業,就會形成血栓。因為不通,則通,甚至決堤腦出血。