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1 # 鍾文整脊康復
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2 # 想好好做醫生的胖子
每個腰痛患者的症狀都不相同,題主的這種情況雖然說不多見,但也絕對不是很少見。但相比較休息不疼,一旦幹活就疼痛來說,這種幹活疼痛減輕的情況反而說明腰部的問題不是很嚴重,多數都是由於腰椎周邊肌肉出現問題才會導致這種情況!
之所以出現這種情況,常見的原因是由於在工作的過程當中注意力往往是比較集中的,雖然在工作的過程當中也會有一定的疼痛存在,但是當注意力比較集中的時候,就會忽視掉這種疼痛,而且從側面說明腰部的問題不是特別的嚴重,因為如果存在嚴重的椎間盤突出或者是神經卡壓的話,在工作過程當中一定會出現疼痛的加重,並不能因為工作而忽視。而在休息的過程當中,緊張的精神放鬆了下來,而且被反覆牽拉的肌肉或者是腰背部的筋膜,開始出現明顯的水腫以及炎性反應,疼痛就開始出現了。
導致出現這種問題的肌肉是比較多的,因為在腰椎周邊有很多的肌肉,比如多裂肌、腰大肌和腰方肌,不同部位的肌肉和筋膜受到刺激和損傷以後,產生的疼痛範圍也是不一樣的。
面對這種活動疼痛不重或者減輕,休息後緩解的情況應該怎麼辦?第一,工作的時候,尤其是要做一些重體力勞動的時候要帶護腰,可以幫助我們穩定腰椎,減少肌肉與骨骼之間的摩擦和刺激。但是請注意的是,佩戴護腰的時間一定不要過長,如果是久座辦公室的朋友出現了這種情況,那就不建議佩戴護腰了,而是建議在椅子後面放一個腰墊。
因為很多久坐型的工作人群,工作的時間比較長,長時間的佩戴忽悠會導致肌肉萎縮。而從事體力勞動的人群,由於活動的時候比較多,佩戴護腰可以幫助更好的穩定關節。
第二,可以口服或者外用非甾體抗炎藥。如果疼痛對於休息的時候有了明顯的影響,對於睡眠甚至都能影響到的話,建議要口服或者是外用一些非甾體抗炎藥,幫助自己控制住炎症減輕疼痛。
第三,可以做做理療幫助自己緩解症狀。比較推薦的是中頻電療儀,或者經皮神經電刺激儀,對於控制腰部的無菌性炎症,幫助患者減輕疼痛效果還是比較好的,而且價格也不是特別的貴。
第四,平時學會拉伸,堅持拉伸可以很好的幫助鬆弛緊張的肌肉和筋膜,幫助自己減輕症狀,以下是一些比較好的,對於腰椎保護的康復動作,如果哪一個動作做完之後會覺得明顯有腰部疼痛的緩解,那麼就可以堅持訓練了。
第五,衝擊波治療。衝擊波治療對於緩解腰背部的筋膜和肌肉導致的疼痛效果是比較好的,這種治療在一般醫院的康復科或者是康復理療科都可以找到,有一些醫院是在疼痛科。
如果做好防護以後,做好康復鍛鍊以後症狀不緩解,反而明顯的有加重的趨勢,那麼就要去醫院進行核磁檢查,要排除是否存在腰椎間盤突出的可能,因為前面已經提到了,每個腰痛患者疼痛的方式其實都是不一樣的,那是與每個人的體質以及突出位置的不同導致的,之後要根據核磁的影像學表現、結合患者的症狀和查體,決定患者的最佳治療反感。
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因為人類選擇了直立行走,因此造成脊柱關節及下肢關節不斷受到身體重量垂直向下的壓力,無論是久站 久坐久行,都會引起脊柱及下肢關節壓力增大,特別是屈膝久坐,上半身的重量全部集中在腰骶部,引起脊旁軟組織肌張力升高,椎間盤應力積累,容易誘發脊柱生理曲度變形,椎間盤突出,小關節紊亂引起,腰肌勞損等症狀,而下肢由於血液迴流障礙及關節緊張,容易引起靜脈曲張及膝關節勞損等症狀。其實想避免這種慢性勞損很簡單,就是儘量不要單一姿勢過久,堅持鍛鍊,增強肌肉力量用於代償關節所受到的壓力,緩解應力積累。