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低溫燙傷在冬季高發,約佔冬季燙傷的1/3。
也稱為低溫燒傷或低熱燒傷,是指機體長時間接觸溫度不太高的熱源,致使熱量蓄積而導致接觸部位的面板、皮下組織的燒傷,一般認為,70℃熱源持續接觸面板一分鐘後可至表皮全層損害。
44℃的熱源持續接觸6小時,就可引起面板基底細胞不可逆的損傷,低溫燙傷的溫度一般在44一51℃,面板損傷的程度與溫度、接觸的時間成正相關。
低溫燙傷的危害和明火、沸水沸液等引起的燒燙傷相比,低溫燙傷通常不易被察覺,待發現時往往已經造成比較嚴重的傷害。
糖尿病人因為血管神經病變對熱損傷感知和防禦能力低下,容易發生低溫燙傷。 創面疼痛感不是十分明顯。面板出現紅腫、水泡、脫皮或者發白的現象,面積往往也不大。
表面看似不太嚴重,其實可能已經造成了深部組織的壞死,如處理不當可能會併發感染加深創面,嚴重者引起截趾截肢。
如何預防糖尿病病人的低溫燙傷?冬天,糖尿病病人怎樣才能度過一個溫暖又安全的寒冬?
泡腳時需注意:因糖尿病足部神經被麻痺了,無法判斷溫度,有時溫度很高,但患者卻感覺不到,因此容易發生燙傷。所以糖尿病患者泡腳的水溫不超過40℃,時間不超過10分鐘。
糖尿病人的面板如果較長時間浸泡水後容易脫皮引發面板感染。如有冠心病、中風病史、神經病變、心功能不全、血管病變、靜脈曲張、面板破壎等不宜泡腳。
烤火時需注意:烤火的溫度不要太高,時間也不能太長,最好間斷的使用。還要經常變換體位、避免長時間近距離的單一部位烤火引起的一個低溫燙傷。
使用電暖寶時需注意:充電時先插好連線線在接通電源,切記邊充電邊取暖,以防觸電。充電期間人不得離開現場。
充電完畢立即斷電,不要讓水流入電源插口內,否則造成電路短路,加熱期間和加熱後切勿拔取注水口塞子,以防燙傷。
使用橡膠類傳統熱水袋需注意:使用時不要灌入沸水。水不要灌太滿了,70%左右即可。灌好後儘量排盡空氣,擰緊入水口,確保不漏水。購買帶有布套的熱水袋。
燙傷後該如何處理?如果出現面板紅腫、發白、疼痛等燙傷現象,立即用自來水沖洗創面。
或將燙傷部位浸入15一20℃冷水中冷療30分鐘或數小時,冷療過程中注意保護面板,避免面板撕脫造成創面裸露而加深感染。
不要在創面上塗草藥、紫藥水、紅藥水、醬油、牙膏等,可能會造成感染,也影響醫生對傷情的判斷。按照上序正確的急救方法處理好創面後應及時前往正規醫院接受治療。
(網路圖,僅供參考)
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隨著氣溫不斷下降,各種“禦寒神器”齊齊上陣,但是不少人反映,用暖寶寶或者抱著熱水袋睡了一夜之後,面板出現紅斑、水皰、脫皮或者發白,又痛又癢,這種情況極有可能就是臨床上常發生的“低溫燙傷”。
低溫燙傷如“文火燉肉”
據中山大學孫逸仙紀念醫院面板科主任郭慶教授解釋,低溫燙傷,是指長時間接觸溫度高於45℃的低熱物體所引起的燙傷,如同“文火燉肉”。除了低溫燙傷之外,“禦寒神器”還可造成高溫燙傷。高溫燙傷,顧名思義,就是指由高溫液體、高溫固體或者高溫蒸汽等所導致的損傷。最常見的就是,在使用熱水袋的過程,由於熱水袋破裂,熱水溢位直接燙傷面板,導致面板出現大片紅斑、水皰,疼痛難忍。
郭慶表示,生活中很多人並不瞭解低溫燙傷,甚至認為接觸溫度不高的物品並不會造成燙傷,這種觀點是非常錯誤的。研究表明,在熱源溫度超過 45℃的前提下,接觸時間越長,就越有可能造成面板以及皮下組織的損傷。
那較低的溫度為什麼也會導致燙傷呢?第一,當人體的區域性長時間與高於 45℃的溫度接觸時,面板的感覺神經末梢會逐漸適應而不會引起明顯的痛覺,而痛覺是人體重要的保護機制;第二,人體的血液流動本來可以帶走部分熱量,但區域性面板由於與熱源長時間接觸而受到壓迫,影響區域性血液迴圈,從而使散熱減少,熱量積聚。第三,在持續低熱作用下,面板的表層組織逐漸脫水,最終導致深層組織發生熱損傷。
五類人群不宜使用貼身保暖裝置
郭慶提醒,低溫燙傷雖然表面看起來不嚴重,但實際上幾乎都是深度燙傷,甚至有的已經燙傷到了皮下脂肪層、肌肉層。因此,一旦發生低溫燙傷,切勿自行外塗一些醬油、牙膏、醋等偏方,以免加重創傷、增加感染機會,應及時到正規醫院就診。
為了減少或者避免低溫燙傷的發生,郭慶強調,日常生活要做到以下幾點:1.去商店或者超市購買正規廠家的保暖裝置;2.切忌將保暖裝置直接接觸面板來取暖,並且使用時間也不宜過長:(1)使用電熱毯時,可在睡覺之前提前放入被窩,在睡覺時將其取出,避免整夜與面板直接接觸;(2)在使用暖水袋時,要注意用毯子或小褥子隔熱,並離開人體一定距離;(3)使用暖寶寶時,可放在口袋或用布包裹使用,避免與肌膚直接接觸,就寢時勿用。3.對於嬰幼兒、意識不清者(如植物人、服用安眠藥或飲酒者)、智力低下者(如腦癱兒)、長期臥床的病人、糖尿病患者這幾類人,不宜使用貼身保暖裝置,因為他們對溫度的感知遲鈍或者無法表達,是低溫燙傷的高危人群。