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  • 1 # 使用者6369109692826

    大腦殘疾一般有以下幾個因素:

    (一)遺傳因素:

    1、染色體異常:由於遺傳、或某些“事故”,染色體發生畸變。染色體畸變的智力殘疾兒童,一般智力都受到影響,最常見的染色體畸變的情況有以下幾種:

    先天愚型:俗稱伸舌樣痴呆,唐氏綜合症等。

    先天愚型患兒有特殊的面容和體態:眼睛斜呆,眼距寬,鼻樑塌,牙齒尖,小;舌頭常拖在外面,舌背粗糙;四肢短;手的第五小指內彎,中節短或沒有中節。有50%的病兒是通關手,絕大多數這類患兒為中度智力殘疾。

    病因是第21對染色體多了一個,也稱為“21-三體徵”

    克蘭法特徵:(先天型睪丸發育不全綜合徵)正常男性的性染色體為XY,而這類患兒的性染色體為XXY,多了一個X染色體。患兒的主要特點是睪丸發育不全,智力缺損,中、重度較多。

    特納氏綜合徵:正常女性染色體為XX,而這類患兒的性染色體為XO,少了一個X染色體。患兒外表雖然是女性,但沒有明顯的女性特徵,也不能生育。面容呆板,胸寬,肘外翻,雙手長過膝。智力一般為重度智力殘疾。

    貓叫綜合徵:病因是染色體數目少於46個。患兒身材矮小,頭面部畸型,眼睛裡面有一層膜,發聲如貓叫,智力一般為中度智力殘疾。

    2、代謝異常:代謝異常的原因是由於基因突變所致,基因是人體形成各種性狀的“指令者”。它們含有成套的“指令”用以決定新形成的小生命的各種性徵。基本存在於染色體裡,每一個染色體內含有60000-80000個基因。由於基因突變,引起分子結構變化,形成異常的酶或其它蛋白質,結果導致代謝異常。這些人的大腦因代謝異常,而受到不同程度的損傷,導致智力低下。最常見的由代謝異常造成的疾病有:

    苯丙酮尿症:此病是一種氨基酸代謝異常的疾病。患兒肝臟中缺乏一種苯丙酮酸羥化酶,致使苯丙氨酸不能氧化成酪氨酸,只能變成苯丙酮酸。大量和苯丙氨酸及其酮酸累積在血液和腦脊液中,並隨尿液排出。這種苯丙氨酸及其酮酸對正在發展的嬰兒的神經系統有不同程度的損害,同是還會抑制產生黑色素的酪氨酸酶,致使患兒面板和毛髮含色素少,顏色很淡。本病是常染色體隱性遺傳病,患兒的雙親,都是病態基因的攜帶者,但本人無病態表現,只是在臨床化驗時可發現。患兒從父母處各得一半突變的病態基因,因而成為表現型,患兒智力低下,尿有異味,毛髮淡,常患溼疹。該症狀早期診斷出來後,可以用改變飲食成分的方法進行治療,即不給患兒吃高蛋白質的飲食。這種飲食療法,對他們的智力會有好處。

    半乳糖症:本病是酶缺陷造成的。由於缺少某種酶,半乳糖不能轉化成體內所需要的葡萄糖,並大量堆積血液中及身體組織中。由於血液中半乳糖過多,導致腦細胞損害,患兒智力落後。

    槭糖尿症:本病的症理與半乳糖症基本類似。患者尿的氣味像槭糖漿一樣,因而得名。這類病兒往往在一兩歲前即死去,少數存活數年者都有嚴重的智力殘疾和癱瘓。

    3、近親結婚

    近親結婚指某人與直系親屬或三代以內的旁系親屬結婚。近親結婚為婚姻法所禁止。因為父母和母親單獨攜帶某種致病基因,並不一定會對後代有什麼明顯的影響,但如果父母都帶患同一種疾病的基因,對後代就會產生影響,而近親又容易攜帶同類的疾病基因,所以近親結婚不好。據調查表明,近親婚配的先天畸型智力殘疾兒童和死產兒百分率比在一般群體中同類情況高3-4倍。

    (二)母體因素

    1、疾病因素。婦女懷孕後,子宮是胎兒生長的小環境。這個環境的好壞,直接影響胎兒的健康,因此婦兒妊娠期間應儘量注意身體健康,避免患病。有些病毒,可以透過胎盤屏障影響胎兒的正常發育。常見的病毒最嚴重的一種為風疹。婦女在懷孕期間發熱,身上出現一片皮疹,很快消失,本人往往不注意,可是這種風疹病毒卻會使胎兒的腦細胞受損。風疹在孕期出現得越早,影響就越大,孩子出生後可能會耳聾,失明或智力落後,所以孕婦一發現皮疹,應該馬上去看醫生,以診斷是否為風疹。如果是這種症,最好做人工流產,以中止妊娠。此外,孕期受鉅細胞病毒,單細胞病毒感染以及患兒血管病,糖尿症,腎臟症,梅毒,甚至流感,肝炎,也可能影響胎兒的正常發育。

    2、藥物因素。懷孕的婦女服藥必須十分小心,尤其是中藥,由於沒有經過藥理鑑定,有效成份不清楚,更應該注意。有些藥當時吃下去,對胎兒並沒有什麼明顯影響,但過一段時間後,卻有嚴重的副作用,比如四環素,婦女在懷孕期吃了以後,可以使胎兒的骨骼發育受影響,長到6,7歲時,恆牙還會出現棕黃色的汙染色,智力也可能受影響。

    當然,懷孕的母親患病,服藥不當都會對胎兒不利,但這也與服藥品時胎兒的胎齡,體質等有關。絕對不是孕婦生病一兩天,吃了一兩天藥,就一定會生一個智力殘疾孩子。有時疑慮反而會從另一個角度使孕婦受害,而危及胎兒。所以,孕婦服藥,一定要遵醫囑。

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