血糖降低至2.8mmol/L或更低患者既無反應，也沒有任何警示症狀，稱為“無症狀性低血糖”。由於老年患者對低血糖的反應性和敏感性下降，絕大多數表現為無症狀低血糖，且多於夜間發生。由此有了夜間無症狀性低血糖這一病症。

那麼，我們該如何預防夜間無症狀性低血糖呢?

1、加強血糖監測

患者應於三餐前後、晚睡前和凌晨 3 時監測血糖。空腹血糖控制在 4.4～6.7mmol/L，餐後血糖低於 10mmol/L，晚睡前血糖在 5.6～7.8mmol/L，凌晨 3 時血糖不低於 4mmol/L。運動前後應測血糖，若血糖值偏低，則應少量進食後再運動。

2、合理飲食

讓患者認識到定時、定量進食的重要性，用藥後應及時進餐，若不能進餐時應告知醫務人員，及時調整用藥劑量。夜間易發生低血糖的患者，應在睡前加餐，可服用一杯無糖牛奶或二片蘇打餅乾。

3、藥物指導

家屬應監督患者不誤用或過量使用降糖藥物。使用胰島素注射時應嚴格執行醫囑，注意劑量準確，注射於非運動部位，以免吸收過快引起低血糖。

此外，患者外出時隨身攜帶食物和糖塊，並隨身攜帶病情卡，一旦發生低血糖或昏迷，可得到旁人及時救助。同時，患者及家屬應熟悉低血糖症狀以及自救方法。

一般人血糖≤2.8mmol/L，而對於糖尿病患者，血糖≤3.9mmol/L時就定義為低血糖症，而低血糖又常發生於老年人、肝腎功能不全等人。

而我們在糖尿病的治療過程中，會遇到這樣一種情況，明明早上測血糖數值高，而夜間測血糖卻是低的，在睡眠中不測還不宜察覺，這種現象我們稱為Somogyi效應，這是由於低血糖導致體內胰島素拮抗激素分泌增加，繼而發生低血糖後的反跳性高血糖，而這種情況血糖的治療不是藥物的增加，反而是減少藥物應用。

而低血糖的發生常見於用藥不當，特別是胰島素和磺脲類藥物，為了避免這種現象發生，首先進食規律，用藥規律，減少含酒類飲料的攝入，然後就是調整藥物應用，磺脲類藥物不要聯合應用，也不要聯合胰島素應用，選用胰島素時睡前最好選用中、長效胰島素，能保持夜間胰島素基礎水平的穩定。