北京大學口腔醫院牙體牙髓科沈嵩：在臨床上常見到一種情況，即智齒（第三磨牙）阻生（生長受阻），位置不正，頂在第二磨牙的後面，兩牙之間經常會有食物殘渣堆積並有細菌繁殖，細菌代謝後產生的酸性物質將第二磨牙與智齒接觸的牙面腐蝕，形成齲壞（蟲牙），齲洞向牙齒深部發展還會侵犯牙齒內部的牙髓組織），造成牙髓的炎症和疼痛（牙神經發炎），炎症進一步發展還會造成牙槽骨感染

，臨床上常出現的體徵是牙齦紅腫、出現竇道、流膿。

出現上述的情況時，治療上首先應該將阻生的智齒拔除，然後評估第二磨牙遠中面缺損部位的範圍和深度，同時判斷其牙髓狀態，如果牙髓壞死，就需要做根管治療，將牙髓腔和根管內的感染牙髓清除乾淨，再嚴密封閉起來，以防止細菌再次進入，阻止感染捲土重來。

有時，如果第二磨牙的牙體組織破壞太大或破壞太深，無法完成根管治療或是無法修復牙體缺損，還需要將第二磨牙拔除。這時則需要根據情況選擇種植牙或鑲牙的方法恢復第二磨牙。

不管你的第二磨牙是否做過治療，只要你的阻生智齒存在，它還是照樣頂在那，照樣塞東西，會導致前面牙齒的再次齲壞。

雖然說做過根管治療是不會再痛的，但是再次齲壞可能會影響你原來充填物的穩定性，另外也容易導致智齒冠周炎的發生，故而建議拔除！