都已經糖尿病了，就不要喝酒了！

我們知道酒精需要經過肝臟進行代謝（俗稱解酒），這個代謝的過程在肝臟內部，我們未必能感知但卻十足是一個百害無一利的過程：簡單的說，酒精可以抑制肝臟糖原異生及糖原分解反應，使血糖自動調節機制受損，還可抑制降糖藥物的分解與排洩，因此空腹喝酒更容易發生低血糖的情況，這對於服藥期間的患者危害更大！因此，如果非要喝點小酒也要在進餐時，一定是小酌，過過嘴癮的那種！

另外，酒也是有熱量的，吃飯時喝酒，很容易造成熱量超標而血糖升高，致使高血糖的發生，血糖過高容易造成酒精性酮症酸中毒，嚴重的甚至危及生命。

總之，喝酒對於患者來說是弊大於利，如果難以推脫或者實在嘴饞，可以在吃飯時小酌一杯，千萬不要酗酒！

說到喝酒，有人的喝個半斤八兩沒什麼事，有些人喝一小口就會全身泛紅、頭暈腦脹，為什麼？一樣的酒，為什麼不同的人喝酒後的表現不一樣?

根本原因在於，酒的主要成分乙醇進入體內後，會在肝臟中經一種稱做乙醛脫氫酶的作用下立即分解成乙醛，隨後又會在乙酸脫氫酶的作用下分解成乙酸和水而排出體外。不同的人體內這兩種酶的含量不同，對乙醇的分解能力和速度不一樣，結果就表現為能喝與不能喝。

但不管是哪種情況，乙醇經分解後都會產生乙醛，而乙醛是一種血管活性物質，它可以使血管擴張而致使血壓下降，這也就是平常所說的喝酒可以活血化瘀的由來。但是乙醛在擴張血管的同時，對血管內皮會產生刺激而造成損傷，這種損傷為血管發生動脈粥樣硬化埋下了隱患。

說到這裡，再來看糖尿病是如何導致各種併發症發生的。糖尿病最直接的表現是血糖的升高與波動，血管長期處於高血糖的環境中，血管內皮就會受到高血糖的侵蝕而受到損傷，血液中的脂肪趁機沉積在損傷處，進而引起一系列炎性反應，最終使血管發生變性而功能受損，其周圍的組織器官受此影響便會發生病變。

可以說，糖尿病各種併發症發生的根本就是血管的病變，糖尿病人之所以要控制好血糖，就是要避免對血管內皮的損傷，避免動脈粥樣硬化的發生。如果此時再喝點酒，酒後產生的乙醛與高血糖一樣會加重對血管內皮的損傷，無異於在高血糖的基礎上又增加了一個損傷血管的因素，想想看，糖尿病人還能喝酒嗎？

此外，喝酒還會加重肝臟的負擔，特別是將減弱肝細胞對葡萄糖的轉換、貯存和利用，使血糖更加難以控制 ，如果同時還在服用降糖藥，還將影響藥物的分解代謝，擾亂降糖藥的作用機理，導致降糖藥作用增強或減弱，引起低血糖或藥物失去降糖作用，對糖尿病的治療帶來各種不良影響。

因此，糖尿病人不應飲酒，更沒有所謂的適量飲酒的說法。國內外多項研究也證實，只要飲酒，無論喝多少都會對血管產生損傷，要避免這種情況的發生，唯一的辦法就是不飲酒，而且要做到一口都不喝，何況是患有糖尿病呢？

飲酒過量可導致低血糖昏迷。

據介紹，酒精的熱量明顯高於碳水化合物。含高濃度酒精的酒不含不含其他營養素，長期酗酒會導致營養不良，並影響肝功能，酒還對某些降糖、降壓、降脂藥物有干擾作用，使藥物作用減弱。另外，酒精不能代謝為葡萄糖，並抑制糖原異生。注射胰島素或口服降糖藥的患者空腹飲酒易出現低血糖。值得警惕的是低血糖症狀常常被掩蓋，不易與醉酒區別，以致導致嚴重而持久的低血糖。

有些人認為少量飲酒可以少吃飯，這有利於飲食控制，這時一種誤解。也有人認為，適度飲酒可以舒筋活血的作用，改善糖尿病血管病變，這種觀點可能是合理的，但一般來說，但總的看來酒精對糖尿病患者是利少弊多。

＊飲酒會影響正常的飲食控制，不利血糖的穩定。

酒精可增加患者低血糖的機率。因為酒精所提供的能量往往有效地轉化成血糖，大部分都轉化為熱能。此外，飲酒引起的低血糖常容易誤診，因此更為危險。

＊飲酒不利於血脂控制，增加肝臟負擔。長期飲酒會導致脂肪肝和肝硬化。

＊飲酒容易引起肥胖，尤其是腹部肥胖。上述情況均對患者不利，所以糖尿病患者不能喝酒，更不能酗酒，如果患者有飲酒的習慣，而且很難避開，可以喝少量的啤酒或不甜的色酒。

飲酒不應該影響正常飲食，不引起不良症狀為度。愛飲酒的糖尿病患者在未來的生活中需要慢慢把酒戒掉。

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