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1 # 有源醫聲
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2 # 血液科張廣蕊醫生
小兒再生障礙性貧血是指骨髓不能造血,出現三系全部偏低,包括紅細胞減少、白細胞減少和血小板減少,所以表現為孩子面色蒼白,肝脾不大,容易感染、出血,就要骨髓移植才能根治。當然小孩子再障也分先天、後天,現在要做到精準診斷也非常複雜,有時透過免疫抑制劑,比方ATG、環孢黴素,甚至來那度胺、西羅莫司、蘆可替尼等新藥物,都可以透過免疫干預治療。有些是需要骨髓移植才能治療,最終目的是達到脫離輸血,減輕感染,孩子迴歸正常生活狀態。所以小兒再障現在也要做到精準診斷、精準治療,有問題建議儘量來血液專科醫院確診,然後再給相應治療。沒有明確診斷或者骨髓移植配型沒有找到時,可以對症支援治療,所謂對症就是有感染就控制感染,白細胞低就升白細胞,紅細胞低就要輸血,然後血小板低也有血小板生成素,也可以輸血小板,都叫做支援治療。
從中醫角度分析導致骨髓造血機能障礙的主要原因則是“毒、鬱、虛”。毒即骨髓及血液裡有邪毒入侵,骨髓調控因子功能異常;鬱即體內血液迴圈受到阻礙,“瘀血不去,新血不生”,就會導致貧血;虛即機體免疫功能下降,可能產生過多的抗血小板抗體,這些抗體將導致血小板減少,就會導致出血症狀。“中醫辨證施治”則是根據這三點病因出發,採用“清髓祛毒、五行控血、培元免疫”的三大治療精髓,從根源上對因對症治療再生障礙性貧血,避免疾病反覆發作的可能。
根據您提出的問題,我給出以下回答:
再生障礙性貧血,或有可能是因環境、病毒、藥物等不確定因素侵入人體,造成造血功能衰竭,治療方法通常是採用免疫抑制劑配合造血幹細胞移植進行治療。
醫師提醒臍血的作用,正是在出現類似妍妍這種情況的人的一種安全保障,儲存臍血對於每一個人都有意義。
即使不選擇自存,也可捐獻到公共庫供他人使用,讓更多的人得到有效的治療。臨床上,臍血儲存對應用來說是有需求,也尤為有意義。