甲狀腺功能減退症（簡稱甲減），是由於甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發性甲減，繼發性甲減及周圍性甲減三類。

可因缺碘或甲狀腺素合成不足等所致

常見症狀

蒼白虛腫、表情淡漠、面板乾燥增厚等病因

病因較複雜，以原發性者多見，其次為垂體性者，其他均屬少見。

臨床表現

1.面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，全身面板乾燥、增厚、粗糙多脫屑，非凹陷性水腫，毛髮脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加，少數病人指甲厚而脆裂。

2.神經精神系統：記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應遲鈍，多慮，頭暈，頭痛，耳鳴，耳聾，眼球震顫，共濟失調，腱反射遲鈍，跟腱反射鬆弛期時間延長，重者可出現痴呆，木僵，甚至昏睡。

3.心血管系統：心動過緩，心輸出量減少，血壓低，心音低鈍，心臟擴大，可併發冠心病，但一般不發生心絞痛與心衰，有時可伴有心包積液和胸腔積液。重症者發生黏液性水腫性心肌病。

4.消化系統：厭食、腹脹、便秘。重者可出現麻痺性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大，半數病人有胃酸缺乏，導致惡性貧血與缺鐵性貧血。

5.運動系統：肌肉軟弱無力、疼痛、強直，可伴有關節病變如慢性關節炎。

6.內分泌系統：女性月經過多，久病閉經，不孕；男性陽痿，性慾減退。少數病人出現泌乳，繼發性垂體增大。

7.病情嚴重時，由於受寒冷、感染、手術、麻醉或鎮靜劑應用不當等應激可誘發黏液性水腫昏迷或稱“甲減危象”。表現為低體溫（T〈35℃），呼吸減慢，心動過緩，血壓下降，四肢肌力鬆弛，反射減弱或消失，甚至發生昏迷，休克，心腎功能衰竭。

8.呆小病：表情呆滯，發音低啞，顏面蒼白，眶周浮腫，兩眼距增寬，鼻樑扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鴨步。

9.幼年型甲減：身材矮小，智慧低下，性發育延遲。

　　先天沒有甲狀腺 ,或者即便有甲狀腺 ,但不能由碘和酪氨酸合成甲狀腺激素時 ,才發生本病 ,和遺傳有關。一旦缺乏甲狀腺激素時 ,發育會遲緩 ,身材矮小 ,智力低下。碰上這樣的病 ,醫生的水平對患兒今後的影響很大。如能早發現 ,早治療 ,智力落後現象便可得到糾正。

　　醫生如果見到發育晚的或智力低下的孩子 ,必須立刻想到是否患有本病。細心的醫生在新生兒時期就能發現甲狀腺機能低下。生理性黃疸長期不退 ,吃奶減少 ,呼吸音增大 ,頑固性便秘 ,表情總是呆板 ,額上聚積皺紋 ,頭髮稀少；舌頭又大又寬並常常從口裡吐出來 ,難以吃奶 ,影響呼吸也是這個大舌頭引起的；面板乾燥 ,無潤澤。發育遲緩現象如未及時發現 ,稍大後智力會明顯低下。孩子對周圍環境表現淡漠、呆痴、手指和足趾均短粗 ,肚臍突出。在幼兒期發現時 ,身體矮小 ,軀幹長 ,腿部短。要早期確診 ,早期治療。在此 ,為了同時發現生後嬰兒的苯酮尿病 ,驗血時可查甲狀腺激素。5千人中可發現1個異常者。

　　入院做仔細檢查時 ,如發現基礎代謝低下 ,血液中蛋白結合碘很少,即證明患了本病。從外部即可弄清本病 ,通常不必要再做此項檢查。從醫學上的學術出發 ,有人把放射性碘輸入機體 ,現在看來 ,這樣做有引起甲狀腺癌的危險,一般不做。本病系因缺乏甲狀腺激素所引起 ,如給予甲狀腺激素 ,則可消除缺乏甲狀腺激素的症狀。但是 ,這樣必須終生給藥。

　　作為甲狀腺激素製劑 ,是由動物甲狀腺中提取 ,製成乾燥的甲狀腺劑( 甲狀腺片,甲狀腺丸 ) ,提純的有效成分為 T4 製劑( 甲狀腺素S )、T3( 即三碘甲狀腺原氨酸 ,是酪氨酸在甲狀腺中碘化而成的氨基酸 )等。幹甲狀腺製劑含有多種成分 ,時間長了會變質 ,近來多使用 T4 製劑。要經常取血檢查 ,以確認甲狀腺激素是否已達到正常範圍。