手抖也就是震顫,俗稱抖動,是一種節律性、交替性擺動動作,由肌肉收縮與鬆弛的重複性動作所造成。
分析手抖引起的原因,我們首先要來分析一下,手抖的型別。
一、動作性手抖
意向性手抖
又叫運動性手抖,指在主動運動時發生的抖動。
意向性手抖可以不伴肌張力的減低,只在肢體運動時才出現。
姿勢性手抖
指身體的某些部分在保持某種受力姿勢時出現,而在運動及休息時消失。
偶爾也可能在動作時略為明顯,但大多在固定某一姿勢時最為明顯,是震顫中最複雜的一類疾病。比如:坐著的情況下雙手平舉時發生手臂的震顫、站立時整個軀幹不斷象彈簧一樣震顫等。
根據病因分為:特發性震顫、撲翼樣震顫、甲狀腺功能亢進繼發的震顫、藥物性震顫、生理性震顫等。
特發性手抖
在震顫中佔比例最多,主要為手、頭部及身體其他部位某個不協調的姿勢這也是特發性震顫的臨床特徵。特發性震顫病因並不清楚,多半有家族遺傳,如直系親屬也伴有同樣的症狀,易與其他疾病產生的震顫混淆。
撲翼樣手抖
是由於既有基底節病變又有小腦性共濟失調而引起。此種震顫粗大,節律稍慢,通常呈對稱性,累及上肢及下肢,肌張力高低可變。當病人平伸手指及手腕時,手腕突然彎曲,然後又迅速伸直,加上震顫多動,類似鳥的翅膀在扇動,故稱撲翼樣震顫。多見於代謝性疾病,如肝豆狀核變性、肝昏迷以及尿毒症等;也見於呼吸衰竭時肺性腦病。
甲狀腺功能亢進繼發的手抖
主要原因為甲狀腺功能亢進引起神經系統興奮性增高的症狀,雙手平伸時有細微震顫,伸舌可見舌細微震顫,多合併甲狀腺功能亢進引起的臨床表現,例如: 身體消瘦、心率快、煩躁易怒、飲食量增多、眼球突出等症狀和體徵。
藥物性手抖
主要是由於服用一些藥物一段時間後出現,例如:抗焦慮、精神病的藥物(許多藥物如黛力新、帕羅西汀、舍曲林、利培酮等)和一部分降血壓(複方降壓膠囊)的藥物,這種震顫多在停用這些藥物後一段時間內手抖緩解。
生理性手抖
這種震顫表現為小振幅的抖動,不影響日常生活,多在焦慮、生氣、緊張、激動、乏力等精神狀態下引起,平靜手抖緩解。“氣得發抖”就是這種情況。
靜止性手抖
是主動肌與拮抗肌交替收縮引起的節律性震顫,簡單的理解,就好像兩組肌肉打架一樣,而且實力相當,常見手指搓丸樣動作,靜止時出現,緊張時加重,隨意運動時減輕,睡眠時消失;也可見於下頜、唇和四肢等,抖動有以上特點的時,多提示是帕金森病,此震顫一般進展比較快,而且多伴有肌張力的增高和運動的遲緩,例如走路的時候、轉身的時候相對正常人比較緩慢。
以下把常見的手抖最常對應的疾病歸納一下:
握筷子夾菜抖:特發性手抖
手放在桌子上抖:帕金森病
平舉雙手細微抖:甲亢
刷牙擠牙膏時抖:小腦病變
生氣、擔心、情緒激動時手和身體抖:緊張時抖動,這種抖多半是生理性的。
端酒杯抖,喝酒後不久抖卻消失:特發性手抖
服用抗抑鬱藥、安眠藥一段時間後抖:藥物性手抖
手抖也就是震顫,俗稱抖動,是一種節律性、交替性擺動動作,由肌肉收縮與鬆弛的重複性動作所造成。
分析手抖引起的原因,我們首先要來分析一下,手抖的型別。
一、動作性手抖
意向性手抖
又叫運動性手抖,指在主動運動時發生的抖動。
意向性手抖可以不伴肌張力的減低,只在肢體運動時才出現。
姿勢性手抖
指身體的某些部分在保持某種受力姿勢時出現,而在運動及休息時消失。
偶爾也可能在動作時略為明顯,但大多在固定某一姿勢時最為明顯,是震顫中最複雜的一類疾病。比如:坐著的情況下雙手平舉時發生手臂的震顫、站立時整個軀幹不斷象彈簧一樣震顫等。
根據病因分為:特發性震顫、撲翼樣震顫、甲狀腺功能亢進繼發的震顫、藥物性震顫、生理性震顫等。
特發性手抖
在震顫中佔比例最多,主要為手、頭部及身體其他部位某個不協調的姿勢這也是特發性震顫的臨床特徵。特發性震顫病因並不清楚,多半有家族遺傳,如直系親屬也伴有同樣的症狀,易與其他疾病產生的震顫混淆。
撲翼樣手抖
是由於既有基底節病變又有小腦性共濟失調而引起。此種震顫粗大,節律稍慢,通常呈對稱性,累及上肢及下肢,肌張力高低可變。當病人平伸手指及手腕時,手腕突然彎曲,然後又迅速伸直,加上震顫多動,類似鳥的翅膀在扇動,故稱撲翼樣震顫。多見於代謝性疾病,如肝豆狀核變性、肝昏迷以及尿毒症等;也見於呼吸衰竭時肺性腦病。
甲狀腺功能亢進繼發的手抖
主要原因為甲狀腺功能亢進引起神經系統興奮性增高的症狀,雙手平伸時有細微震顫,伸舌可見舌細微震顫,多合併甲狀腺功能亢進引起的臨床表現,例如: 身體消瘦、心率快、煩躁易怒、飲食量增多、眼球突出等症狀和體徵。
藥物性手抖
主要是由於服用一些藥物一段時間後出現,例如:抗焦慮、精神病的藥物(許多藥物如黛力新、帕羅西汀、舍曲林、利培酮等)和一部分降血壓(複方降壓膠囊)的藥物,這種震顫多在停用這些藥物後一段時間內手抖緩解。
生理性手抖
這種震顫表現為小振幅的抖動,不影響日常生活,多在焦慮、生氣、緊張、激動、乏力等精神狀態下引起,平靜手抖緩解。“氣得發抖”就是這種情況。
靜止性手抖
是主動肌與拮抗肌交替收縮引起的節律性震顫,簡單的理解,就好像兩組肌肉打架一樣,而且實力相當,常見手指搓丸樣動作,靜止時出現,緊張時加重,隨意運動時減輕,睡眠時消失;也可見於下頜、唇和四肢等,抖動有以上特點的時,多提示是帕金森病,此震顫一般進展比較快,而且多伴有肌張力的增高和運動的遲緩,例如走路的時候、轉身的時候相對正常人比較緩慢。
以下把常見的手抖最常對應的疾病歸納一下:
握筷子夾菜抖:特發性手抖
手放在桌子上抖:帕金森病
平舉雙手細微抖:甲亢
刷牙擠牙膏時抖:小腦病變
生氣、擔心、情緒激動時手和身體抖:緊張時抖動,這種抖多半是生理性的。
端酒杯抖,喝酒後不久抖卻消失:特發性手抖
服用抗抑鬱藥、安眠藥一段時間後抖:藥物性手抖