早上6點到10點，下午4點到6點是人血壓最高的時候，所有最好在這兩個時間段前1-2個小時之間服藥。但如果你吃的是長效降壓藥的話，就每天早上7-8點吃一次就好了。

對於高血壓來說，目前為止依然沒有辦法治療斷根，透過飲食、運動、減輕生活壓力，保持心態平衡甚至配合服用降壓藥治療，可以預防或者減少腦出血、腦梗死、冠心病心絞痛或者心衰的發生率和死亡率。

正常人的血壓在白天和晚上並不是一成不變的，而是有明顯的晝夜節律不停的變化的，通常表現為夜間血壓比白天明顯降低，而在白天卻有兩個高峰，一個高峰是在早上6點~10點，另一個高峰是在下午4點到8點，即一谷雙峰。

1、需要根據患者的血壓水平以及有沒有併發症，降壓藥的治療效果，患者服用降壓藥之後舒不舒服，副作用大不大，另外還需要兼顧患者個人的意願和家庭經濟條件等選擇適合患者的降壓藥。

2、優先選擇每天只需要服用一次就可以達到持續24小時控制血壓的長效降壓藥，一是可以減少高血壓導致心腦血管疾病的發生，二是可以有效控制白天晨峰血壓和夜間血壓。而服用短效或者中效降壓藥，每天需要需要服用降壓藥2~3次，容易出現漏服等情況。

3、降血壓並不是越快越好，對於大多數高血壓患者，需要根據自身的血壓水平尤其是高血壓病程比較長、老年人或者已經併發冠心病心絞痛心衰或者腦出血腦梗死或者腦供血不足的人需要在幾個星期到幾個月將血壓控制在目標水平，所以服用降壓藥需要從小劑量開始，而後增加劑量直到達標。

3、單個藥物低劑量降壓效果不好的時候，則根據病情選擇聯合用藥。

①對於服用長效降壓藥的人來說，在早上起床之後就可以服用降壓藥物了，如果有胃病，尤其是空腹吃藥胃腸道反應比較大的人，則在早餐之後服藥，這樣可以降低晨起或者白天升高的血壓。

②如果是白天血壓不高，而夜間血壓升高的患者，或者夜間血壓升高合併心率增快的人，根據血壓升高或者心率增快的時間可以選擇在下午或者晚上服用降壓藥或者服用減慢心率的降壓藥，具體那一個時間有個體差異、居住環境和季節有關，而合併使用利尿劑，則最好在白天服用，因為夜間或者睡覺之前服用會導致起床夜尿增多而影響睡眠和第二天的工作。

降血壓藥物是高血壓治療中十分重要的一環，能夠幫助我們控制血壓水平，減少併發症的發生，對於改善高血壓患者預後有著十分重要的作用。原則上，由於高血壓患者血壓持續性升高，所以，一經診斷，均建議大家開始使用降血壓藥物，降壓藥物應在專業醫生指導下使用和調整，藥物要個體化。

根據降血壓藥物種類的不同，目前降壓藥物主要有五大類，分別為ACEI類（即卡託普利、依那普利等普利類）、ARB類（即纈沙坦、厄貝沙坦等沙坦類）、CCB類（即硝苯地平、氨氯地平等）、β受體阻滯劑（即美託洛爾、普萘洛爾等）和利尿劑（即氫氯噻嗪、吲達帕胺等）。根據降血壓藥物作用時間的長短，又可分為短效降壓藥、中長效降壓藥，以及長效降壓藥物。其中短效藥物需每天服用三次，而中長效根據病情每天服用2～3次，長效降壓藥物每天服用一次，理論上長效降壓藥物每天任意時刻服藥均可，但由於多數患者清晨6～10點存在血壓高峰，所以，大家可以在每天晨起空腹即服藥。

在臨床上，我們推薦大家首選長效製劑，每天只需要一次服用，不僅降壓效果平穩，也大大提高了患者的依從性。如果我們血壓水平超過160/100mmHg或收縮壓超過目標血壓20mmHg以上或舒張壓超過目標血壓10mmHg以上或分組在高危及以上的高血壓患者，建議聯合用藥，以最大限度控制血壓水平達標。

對於絕大多數高血壓患者，我們建議大家將血壓水平應控制在140/90mmHg以內為宜，而對於中青年人群或存在慢性腎功能不全、糖尿病、冠心病等基礎疾病者，建議大家將血壓控制在130/80mmHg以內。而對於高齡老人，不必強求血壓水平低於140/90mmHg，可適當放寬至150/90mmHg以內。我們在使用降血壓藥物的過程中，也要配合生活方式干預，注意低鹽飲食、戒菸限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態，並注意監測血壓水平變化和定期複查，並在醫生指導下調整降血壓藥物的用量，以最大限度發揮降壓效果，減少併發症發生，提高生活質量。