首先來解釋一下甲狀腺結節的問題。

甲狀腺結節是指甲狀腺內部出現可以被觸及發現或者B超檢查發現一個或者多個團塊樣物質。具體來說甲狀腺結節其實可以包括很多種病變性質，比如良性的甲狀腺瘤，或者惡性的甲狀腺癌，或者良性的甲狀腺增生性結節，或者良性的甲狀腺囊腫，或者良性的甲狀腺局灶性炎性病變等等。

甲狀腺結節的具體病因中，惡性的甲狀腺癌佔比不到5%，良性的病變佔絕對多數。在甲狀腺腫瘤中，並不存在從良性的甲狀腺瘤長著長著變成惡性的可能，因為良性和惡性的甲狀腺腫瘤其細胞起源和所受的基因調控完全不同。

之所以會有一些朋友舉例自身或者周邊朋友的例子說：某某就是一開始發現是良性的，後來過了多久多久就成了惡性的。這樣的例子其實並不能說明是良性轉為惡性，而是其實本來發現的時候就是惡性的，只不過一開始腫瘤非常小，透過B超檢查並不能很好地分辨良惡性質，所以一開始只是說可能是良性的，到了後面，腫瘤逐漸長大了，其惡性的表現也逐漸清楚了，所以就明確診斷為惡性的了。

在甲狀腺腫瘤中，即使是惡性的癌症，其發展也非常緩慢，幾乎可以和良性的腺瘤差不多，因此對於非常小的甲狀腺結節採取不積極手術而定期隨訪B超的策略並不會耽誤病情，這樣的做法也可以有效減少腫瘤過度診治導致的手術帶來的一些併發症問題。

至於甲狀腺結節的預防問題，目前並沒有什麼有效的預防措施，因為甲狀腺結節的具體發生機制並不清楚，對於發病機制清楚的疾病我們可以有針對性地進行預防，而對於甲狀腺結節這樣發生機制並不清楚的疾病，與其選擇注意這個注意那個把自己搞得神經兮兮緊張無比，不如既來之則安之，定期隨訪及時手術即可。

發現甲狀腺結節當然不一定會是甲狀腺惡性腫瘤，雖然甲狀腺結節的患病率較高，但根據統計，約有95%的甲狀腺結節都是良性腫瘤，而惡性甲狀腺結節的僅有5%，在這95%的良性甲狀腺結節中，惡化的機率僅為1%，所以即使檢查出甲狀腺結節，也不必驚慌。

甲狀腺結節分為單髮結節與多髮結節，其中單髮結節的惡化機率較高，所以如果檢查出多發甲狀腺結節，也可不必太過擔心。雖然良性居多，但不能放任不管，平時還是要注意避免大量進食含碘高的食物，定期到醫院進行檢查。